彭志兵
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一種嚴重危害人類健康的常見病,2020年COPD將位居世界疾病經濟負擔的第5位,全球死亡原因的第3位。COPD是一種與有害氣體或者有害顆粒有關的肺氣腫和支氣管炎疾病,病死率高,常見胸悶、氣短、咳嗽等癥狀,多發于40歲以上人群,常見病因有粉塵吸入、吸煙、遺傳因素等[1-2]。重癥COPD穩定期患者運用支氣管擴張劑、抗感染藥物、吸入糖皮質激素等藥物治療,還需通過吸氧保持血氧飽和度,可減少發作,緩解病情,提高生活質量[3]。噻托溴銨粉吸入劑和布地奈德福莫特羅粉吸入劑是治療重癥COPD穩定期較常用的藥物,噻托溴銨吸入劑屬于支氣管擴張劑,可顯著改善呼吸困難;布地奈德福莫特羅有2種主要成分,其中布地奈德是糖皮質激素,福莫特羅是腎上腺素受體激動劑作為常規維持治療,需要加一個起效快的支氣管擴張劑作為緩解藥[4-5]。既往研究對聯合兩種藥物治療的作用機制尚不明確。本研究觀察噻托溴銨聯合布地奈德福莫特羅治療重癥COPD穩定期患者的臨床效果,報道如下。
1.1 一般資料 選取2019年2月-2021年2月江西省余干縣人民醫院確診的重癥COPD穩定期患者67例,采用隨機數字表法分為觀察組34例和對照組33例。觀察組男21例,女13例;年齡38~74(56.00±4.37)歲。對照組男20例,女13例;年齡39~75(57.80±4.43)歲。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會核準,患者及家屬已知曉研究內容并簽署知情同意書。
1.2 納入及排除標準 納入標準[6]:(1)根據X線胸片、體檢、病史詢問等符合重度穩定期COPD診斷標準;(……