烏司他丁治療重癥肺炎的臨床效果

雷霆，閔軍，陳亮

重癥肺炎是呼吸系統危急重癥，由普通肺炎或急性肺炎持續進展加重，導致肺組織明顯損傷而引發。老年人是主要發病人群，大多免疫力低下、合并基礎疾病，病情進展迅速，可引發全身炎性反應，并發嚴重并發癥，如呼吸衰竭、心力衰竭等，是臨床死亡的重要病因之一。臨床對該疾病的治療極為重視，治療的關鍵在抑制炎性反應、保護肺功能、控制并發癥[1]。常規治療采用抗感染、抗休克、祛痰、解痙等對癥治療，效果不一，部分患者在控制病原菌所致全身炎性反應及氧化應激反應的效果不佳，需要進一步聯合藥物治療[2]。烏司他丁為廣譜蛋白酶抑制劑，從人尿液中提取而來，能夠控制蛋白水解酶活性、抑制炎性介質釋放、清除氧自由基等作用，在多種感染性疾病的治療中均獲得了良好效果[3]。本研究進一步觀察烏司他丁治療重癥肺炎的臨床效功，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2019年1月-2020年5月廈門大學附屬福州市第二醫院收治的重癥肺炎患者120例為研究對象，根據隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組60例。觀察組男34例，女26例；年齡36～87(62.49±11.35)歲；病程1～5(3.18±1.27)d，APACHEⅡ評分(21.27±4.81)分。對照組男33例，女27例；年齡35～89(62.58±11.45)歲；病程1～5(3.31±1.40)d；APACHEⅡ評分(21.35±4.64)分。2組患者年齡、性別、病程、APACHEⅡ評分等資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核批準，患者及家屬均知曉研究內容并簽署知情同意書。

1.2 納入及排除標準 納入標準：(1)患者均符合中華醫學會呼吸病學分會制定的《中國成人社區獲得性肺炎診斷和治療指南(2016年版)》[4]中重癥肺炎診斷標準，入院6個月內無肺炎病史；(……