特立加壓素聯合奧曲肽治療食管胃底靜脈曲張破裂出血效果與安全性

傅建英

食管胃底靜脈曲張破裂出血(EVB)屬于慢性彌散性肝損傷所致并發癥，該病多為肝臟門靜脈血液無法匯入下腔靜脈而發生淤滯，進而對門靜脈產生持續性壓迫所致，引起門靜脈高壓，以嘔血、便血等癥狀為常見表現[1]。奧曲肽可對機體各類生長激素及蛋白酶異常分泌進行合理抑制，并通過選擇性促收縮作用來調節局部高壓[2]。為在抑制奧曲肽門靜脈高壓的同時對受壓擴張靜脈血管的凝血機制進行調節，臨床傾向于采取聯合療法以優化療效。研究指出，特立加壓素作用于受損血管病灶可發揮長效止血效果[3]。本研究觀察以上2種藥物聯合治療EVB的效果與安全性，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年7月-2021年5月福建醫科大學附屬福州市第一醫院收治的EVB患者98例為研究對象，依據其入院時間將2015年7月-2019年7月入院者49例納入對照組，將2019年8月-2021年5月入院者49例納入觀察組。對照組男27例，女22例；年齡34～66(48.69±12.51)歲；出血量158～211(191.24±17.47)ml。觀察組男27例，女22例；年齡33～66(47.95±12.64)歲；出血量156～211(190.41±18.19)ml。2組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)?；颊呒凹覍僖阎獣匝芯績热莶⒑炇鹬橥鈺?/p>

1.2 納入及排除標準 納入標準：患者均符合《肝硬化門靜脈高壓癥食管、胃底靜脈曲張破裂出血診治專家共識(2019版)》中EVB相關診斷標準[4]。排除標準：合并肝腎綜合征、肝性腦病、門靜脈高壓性胃病或海綿樣病變者。

1.3 治療方法 對照組單純采用醋酸奧曲肽注射液(Novartis Pharma Schweiz AG生產，注冊證號H20090948，規格：1 ml ∶0.1 mg)0.6 mg/12 h靜脈滴注，給藥時混合生理鹽水100 ml稀釋后持續靜脈滴注。