黃照明
脾腎陽虛型慢性腎炎是指患者體內寒邪較重,脾腎之陽受到損傷,或是其他臟腑虧虛累及脾腎兩臟,導致其脾腎陽氣不足,血行不暢,該病的臨床表現為體倦乏力、腰膝酸軟、腹脹如鼓等[1]。對于脾腎陽虛型慢性腎炎患者,中醫主張采用活血、健脾、溫腎的藥物進行治療,以幫助患者通利血脈、健脾利濕、溫補腎陽,達到治愈疾病的目的[2]。本研究觀察活血健脾溫腎湯治療脾腎陽虛型慢性腎炎的臨床效果,報道如下。
1.1 一般資料 選取2020年1月-2021年1月泉州市中醫院收治的脾腎陽虛型慢性腎炎患者74例,按隨機數字表法分為觀察組和對照組,各37例。觀察組男21例,女16例;年齡30~57(42.84±4.00)歲;病程1~7(4.27±0.66)年。對照組男22例,女15例;年齡31~59(43.67±4.33)歲;病程1~10(4.88±0.80)年。2組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會核準通過后開展,患者及家屬對研究內容知曉并簽署知情同意書。
1.2 納入及排除標準 納入標準:(1)24 h尿蛋白定量>150 mg,部分患者可出現大量蛋白尿,即尿蛋白定量水平>3.5 g/24 h,肉眼可見尿液中出現泡沫;(2)出現肉眼血尿或鏡下血尿者;(3)寒邪較重,或久病損傷脾腎之陽,舌淡胖,苔白滑者;(4)體倦乏力、腰膝酸痛、畏寒肢冷者。排除標準:(1)對本研究相關藥物過敏者;(2)腎功能嚴重惡化,需進行腎移植者;(3)于本研究開展前15 d內服用過其他藥物者;(4)妊娠期或哺乳期女性。
1.3 治療方法 對照組采用氯沙坦鉀片(Merck Sharp & Dohme Limited生產,國藥準字J20180006,規格:100 mg)50 mg口服,每天1次。觀察組采用活血健脾溫腎湯治療:黃芪25 g,黨參20 g,茯苓12 g,菟絲子15 g,白術8 g,川芎9 g,赤芍12 g,補骨脂15 g,肉豆蔻9 g,元胡12 g,紅花10 g,木香9 g,制附子6 g,炙甘草5 g,肉桂3 g。上述各……