不合理靜脈藥物配伍現象分析及控制措施

姬長存,曹智,湯榮梅

藥劑科的職責是依據醫院醫療、科研、教學需要及基本用藥目錄編制藥品計劃，查詢掌握藥品科技、藥品市場信息，向臨床提供安全有效、質優價廉的各類藥品，依據醫師處方及時準確對各類中西藥品進行調配，有計劃生產普通制劑、滅菌制劑、中藥制劑等，開展藥品檢驗工作，建立完善的藥品監督及質量檢驗制度，全面控制藥品外購及自制制劑。靜脈輸液為臨床常見靜脈補液、給藥途徑，起效快，利于臨床疾病治療及救治[1]。當前，隨著醫療水平的提高，醫院藥品數量不斷增多，為滿足不同類別疾病治療需求，靜脈藥物配伍日益復雜，對藥劑科人員提出了非常高的專業要求[2]。但受各類因素影響，實際操作過程中難免出現溶媒選擇不當、藥品劑量問題等，導致靜脈藥物配伍不合理，影響臨床療效，甚至引起不良反應，以至于用藥安全無法保障[3]。本研究分析不合理靜脈藥物配伍現象，并提出科學、有效的控制措施，不斷提高藥劑科工作質量及效率。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2017年7月-2020年6月江蘇省邳州市人民醫院藥劑科數據，隨機抽取2017年7月-2018年12月(干預前)和2019年1月-2020年6月(干預后)臨床有爭議的靜脈藥物配伍配方各40份。2個時間段內樣本信息比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 分析方法 在靜脈藥物配伍過程中，除嚴格參考藥品說明書之外，還需查閱《新編藥物學》《臨床用藥須知》等文獻資料，制定科學、全面的預防干預措施，繼而統計處方情況，比較干預前后不合理靜脈藥物配伍情況、不良反應、投訴率及患者滿意度。(……