乳腺癌患者改良根治術中采取保留肋間臂神經方法對術后功能恢復的影響

鄭煒

乳腺癌是作為當前女性群體臨床常見且多發的一類惡性腫瘤疾病。目前，我國女性群體的乳腺癌患病率呈逐年上升、年輕化趨勢[1]。隨著臨床對乳腺癌疾病認識程度的不斷深入，針對乳腺癌患者的手術切除范圍也在不斷縮小，手術切除治療中更重視患者術后功能恢復以及生活質量方面的提高[2-3]。在傳統乳腺癌改良根治手術中，多選擇保留患者胸背神經與胸長神經，而選擇切除其肋間臂神經(ICBN)，因此，在根治術后患者更易見患側上臂皮膚異常，術后恢復與生活質量受到影響[4]。本研究分析乳腺癌患者改良根治術中采取保留ICBN方法對患者功能恢復的影響，總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性分析2016年1月-2019年3月福建省福鼎市醫院收治的乳腺癌患者100例，納入患者均接受乳腺癌改良根治術治療，將其中保留ICBN的50例患者作為觀察組，50例未保留ICBN患者作為對照組。觀察組年齡34～67(45.71±3.65)歲；納入浸潤性導管癌20例、浸潤性小葉癌19例、黏液腺癌11例；依據國際抗癌聯盟(UICC)進行臨床分期Ⅰ期16例、Ⅱ期24例、Ⅲa期10例。對照組年齡35～69(46.20±3.81)歲；納入浸潤性導管癌22例、浸潤性小葉癌18例、黏液腺癌10例；UICC臨床分期Ⅰ期13例、Ⅱ期25例、Ⅲa期12例。2組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。患者簽署知情權同意書與手術確認書。

1.2 方法 2組患者均于醫院行乳腺癌改良根治手術。術中常規行皮瓣分離處理，將乳腺及于乳腺深面分布的胸大肌筋膜整塊實施有效分離，處理至腋窩位置，手術操作過程中，將喙鎖筋膜剪開，并對腋靜脈充分顯露。且……