薩仁格樂
(呼倫貝爾市中心血站,內蒙古 呼倫貝爾)
免疫檢驗是血液是否合格的重要依據,其通過對獻血者血液樣本進行免疫吸附實驗,能很好的反映出獻血者免疫指標,以此為檢驗獻血者所獻血液是否合格提供依據,能更好地確保血液的安全性,使受血者能夠接受相對安全的血液。但由于免疫檢驗極易受到外界因素干擾出現免疫檢驗指標不準確的情況,因此需要考慮其他方法提高免疫檢驗質量[1-3]。本文通過對質量控制在免疫檢驗中的應用效果進行研究分析,意在為提高免疫檢驗質量提出可行性方案。
選取本血站2018 年1 月至2019 年1 月獻血者100 例作為研究對象,隨機分為研究組和對比組,兩組各50 例獻血者,其中研究組獻血者年齡26~55 歲,平均(45.6±8.3)歲,平均體重(67.6±7.2)kg,男性25 例,女性25 例。對比組獻血者年齡25~55 歲,平均(44.5±7.8)歲,平均體重(68.5±6.9)kg,男性25 例,女性25 例。兩組獻血者一般資料對比不具統計學意義(P>0.05),具有可比性。
入選標準:(1)兩組獻血者均符合免疫吸附實驗要求;(2)兩組獻血者均知道此次實驗研究的目的并簽署知情同意書。
排除標準:(1)認知存在缺陷,不能配合展開檢驗者;(2)耐受性檢測指標低于正常水平者。
血液樣本抽取具選擇獻血者獻血過程中留取的血液樣本,隨后加強研究組獻血者檢驗質量控制,具體措施包括:檢驗前質量控制、檢驗中質量控制以及檢驗后質量控制。(1)檢驗前質量控制:檢驗前由檢驗人員對檢驗樣本所需器械進行指標核對以及校正,如離心機、恒溫箱等設備,以此降低設備因素對樣本質量的影響,確認設備指標準確后,將樣本置入抗凝管內,并使用離心機進行樣本初步處理。(2)檢驗中質量控制:檢驗中需嚴格核對樣本一般資料,確保樣本無異后進行免疫檢驗,檢驗使用本血站全自動化生化分析儀和相鄰醫院的相應檢測儀器,在調試器械數據以及確認試劑有效性后嚴格按照器械使用標準操作,并在此期間加強對樣本的護理,妥善安置樣本管,防止樣本受到污染。(3)檢驗后質量控制:檢驗完成后由檢驗人員對檢驗結果進行核對,相應指標存在異常時,需重復檢驗,以確保數據的準確性。對比組行常規免疫檢驗,在抽取血液樣本后行離心操作,隨后采用全自動生化分析儀行免疫吸附實驗,最終檢驗結果由檢驗人員展開統計核對。
觀察兩組患者INS、AEP、血清C-P、β-HCG 等免疫指標變異指數,觀察兩組獻血者HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb 等檢測結果。由于本血站所做檢測項目有限,不做項目借用相鄰醫院儀器進行檢驗。以上指標均參考相應資料,確保數據準確性。
用SPSS 19.0 軟件對研究中數據進行分析處理,計量資料均以(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以(%)表示,采用χ2檢驗,用P<0.05 表示差異有統計學意義。
具體對比數據見表1,兩組獻血者接受不同免疫檢驗后統計得知,研究組獻血者INS、AEP、血清C-P、β-HCG 等免疫指標變異指數均低于對比組獻血者且對比具有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組獻血者免疫指標變異指數對比(±s, ms)

表1 兩組獻血者免疫指標變異指數對比(±s, ms)
組別 例數 INS AEP 血清C-P β-HCG研究組 50 39.4±4.5 25.6±3.5 39.8±2.7 37.5±3.2對比組 50 68.7±4.9 45.8±4.2 61.3±2.4 59.5±4.7 t 31.142 26.126 42.084 27.359 P 0.001 0.001 0.001 0.001
具體對比數據見表2,兩組獻血者接受不同免疫檢驗后統計得知,研究組獻血者HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb 等指標均高于對比組獻血者且對比具有統計學意義(P<0.05)。

表2 兩組獻血者免疫檢驗結果對比[n(%)]
隨著我國醫療技術的不斷發展,自動化免疫檢測儀器被廣泛地應用在各種檢驗中,以此使免疫檢驗質量和應用效率得到大幅度提升。而免疫檢驗的應用,其檢驗指標能有效反映出患者免疫分子和免疫細胞水平,以此為血液是否可應用于臨床提供相應的指標數據,進一步提高了不合格血液的檢出率。但由于環境、操作等因素對免疫檢驗結果準確性具有較深的影響,因此需要采用質量控制的手段提高免疫檢驗質量[4-7]。
在免疫檢驗中行加強質量控制的手段,通過檢驗前質量控制、檢驗中質量控制以及檢驗后質量控制等措施,能規避大量失誤操作,以此提高檢驗的準確率。在免疫檢驗中加強質量控制,能確保使用器械和樣本的使用質量,確保器械能夠達到使用標準,樣本不受污染,最終形成良好的檢驗系統。檢驗人員依據質控下的免疫檢驗結果對獻血者血液進行判斷,能有效提高血液質量,最終降低通過血液傳播疾病的概率,具有極高的應用價值[8-9]。
本文研究結果顯示,行加強質量控制免疫檢驗的研究組獻血者,其免疫檢驗結果以及免疫指標變異指數均優于對比組獻血者且對比具有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,加強免疫檢驗中的質量控制,能提高檢驗結果準確性,減少實驗室內影響檢驗結果因素,促進檢驗指標的標準化,同時促進血液質量的提升,使受血者能夠接受更安全的血液,因此值得推廣。