綜合護理干預對緩解婦科患者術后疼痛的臨床效果

張瑩

（吉林松原市中醫院，吉林 松原）

0 引言

婦科疾病一直都是困擾女性健康的重大威脅，近年來婦科疾病的發病量呈現出上升的趨勢，這進一步的加大了婦科疾病的危害[1-2]。本文為提高對婦科手術患者的護理質量，選擇82例需要進行婦科手術的患者作為研究對象，隨機將其分為兩組，分別對其進行不同的護理干預，通過分析其護理效果來探討分析綜合護理干預對緩解婦科患者術后疼痛的臨床效果，具體的研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇收治的82例婦科患者作為研究對象，這些患者均是需要進行手術治療，患者的納入時間為2018年1月至2019年6月，隨機將患者分為對照組和觀察組，兩組各41例，所有患者均對本次實驗知曉，并愿意參與本次實驗。其中對照組年齡在32～57歲，平均（45.33±3.58）歲，進行的手術類型為破宮產8例、子宮切除術11例、盆腔手術12例、其他10例；觀察組年齡31～58歲，平均（45.14±3.57）歲，進行的手術類型為破宮產9例、子宮切除術11例、盆腔手術11例、其他10例。兩組患者的一般資料如年齡、手術方式等均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性可以進行實驗。

1.2 方法

對照組：這組患者接受常規的手術護理，主要內容為對患者的生命體征進行監控，指導患者進行正確的用藥，幫助患者進行日常生活，保證患者的治療休息環境的干凈衛生等。

觀察組：這組患者接受綜合性護理，在常規護理基礎上的其他護理主要內容如下。

健康教育，在患者入院后，指導患者完成相關的檢查和手續，在明確患者的疾病和手術類型后，對患者進行健康教育，主要向患者講解疾病的相關知識和手術流程。消除患者由于無知而產生的焦慮和害怕情緒，也能提高患者對治療的信心。

疼痛護理，患者在手術后，根據患者的手術位置和情況幫助患者選擇一個舒適的體位，避免由于姿勢不對而對切口產生拉扯。指導患者放松身體，這樣能減少患者的疼痛感受，具體可以為患者播放舒緩的音樂，引導患者慢慢的放松身體的肌肉，從上到下，從里到外。可以讓患者看書、看電影、聊天等來轉移注意力，以此來降低對疼痛的感受。如果患者的疼痛難忍，可以在醫生的指導下對患者使用適當的鎮痛、麻醉藥物。

心理護理，在手術后，護理要積極主動的觀察患者的身體情況和面部表情，并與患者進行充分的溝通，鼓勵其說出自己的感受。在了解患者的情況后，根據實際情況對其進行護理。如果患者有不良情緒，要對其進行疏導，引導其轉化為積極的心態，囑咐患者的家屬多給予患者陪伴和支持，讓其感受家人的溫暖。

1.3 評價方法

疼痛情況：在患者護理結束后對患者的疼痛情況進行調查，使用視覺疼痛模擬評分（VAS）進行評價，分數越高疼痛越劇烈。

心理狀態：使用焦慮自評量表（SAS）對患者進行調查，分數越高焦慮情緒越嚴重。

依從性：有護士在護理的過程中對患者的依從性進行評分，滿分10分，分數越高依從性越好。

護理滿意度：使用我院自制的護理滿意度調查量表對患者進行調查，滿分100分，分數越高表示對護理越滿意。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 22.0軟件分析，計量資料用均數±標準差（）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的疼痛情況和心理情況比較

通過對兩組患者的調查數據進行整理分析，其結果為與對照組相比觀察組的疼痛評分和焦慮評分都更低（P＜0.05），具有統計學意義，具體數據如表1所示。

表1 兩組患者的疼痛情況和心理情況評分對比(, 分)

表1 兩組患者的疼痛情況和心理情況評分對比(, 分)

組別 例數 疼痛情況 焦慮情緒觀察組 41 3.14±0.54 32.64±4.42對照組 41 4.54±0.63 37.33±4.67 t 6.324 6.547 P 0.001 0.001

2.2 兩組患者的護理依從性和護理滿意度情況比較

通過對患者的相關調查數據進行整形分析，其結果為與對照組相比觀察組的護理依從性評分和護理滿意度評分更高（P＜0.05），具有統計學意義，具體數據如表2所示。

表2 兩組患者的護理依從性和護理滿意度情況評分對比(, 分)

表2 兩組患者的護理依從性和護理滿意度情況評分對比(, 分)

組別 例數 依從性評分 滿意度評分觀察組 41 9.12±0.58 95.64±4.36對照組 41 8.06±0.49 84.28±5.13 t 6.472 8.608 P 0.001 0.001

3 討論

在婦科疾病中很多都需要使用手術治療，由于手術治療是一種創傷性操作，這會導致患者在術后出現疼痛[3]。如果對疼痛的處理不合理，可能會導致患者出現慢性疼痛，而且會嚴重的影響患者的預后和生活質量[4]。

常規護理只是對患者進行基礎的手術后護理，以此來保障患者基本的術后康復[5-6]。這種護理干預無法對患者的疼痛和心理情緒等進行良好的干預，影響術后恢復效果[7]。綜合護理方式是通過對患者手術前后進行全面的護理，以此在護理的層面上盡可能的對患者進行幫助，提高患者術后恢復環境[8]。

在手術前對患者進行健康教育，可以讓患者對疾病和手術有一個基本的了解，對后續的發展有一個初步的概念，這樣能夠有效的降低患者的焦慮情緒，在出現一些情況后也不會有太大的波動。對患者進行疼痛護理，從放松身體、轉移注意力、使用藥物等都能夠幫助患者減少由于手術所帶來的疼痛，提高患者的術后感受，預防由于疼痛所帶來的不良反應。對患者進行心理護理，幫助患者進行心理調節，良好的心理狀態能夠幫助患者恢復，也能提高患者接受治療護理時的依從性。本次實驗的結果表明觀察組的疼痛評分和焦慮評分更低，觀察組的依從性和滿意度更高（P＜0.05），具有統計學意義。

綜上所述，對需要進行婦科手術的患者實行綜合護理干預能夠起到良好的護理效果，緩解疼痛、舒緩情緒、提高患者的依從性和滿意度，值得在臨床護理中推廣使用。