MRI 掃描對成人股骨頭壞死的診斷應用價值分析

胡道鋒

（沛縣中醫院，江蘇 沛縣）

0 引言

隨著我國經濟建設的加快，人們的生活水平也在不斷提高，醫療設備也越來越先進。股骨頭壞死是臨床上常見的關節疾病，其發病原因不夠明確，患者在患病的過程中股骨頭的結構發生改變，會感覺到疼痛，從而影響患者的生活。患者在日常生活中活動也受到限制，需要及時進行治療，臨床上主要通過X 光、CT、MRI 對患者進行診斷[1-2]。優質的診斷方法能夠幫助醫生在診斷的過程中提高診斷效率，提升醫院的治療效率。本文就MRI 掃描對成人股骨頭壞死的診斷應用價值做出探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年3 月至2020 年3 月在我院進行股骨頭壞死診斷治療的患者42 例進行觀察研究，根據隨機分配的原則將42 例患者分為觀察組和對照組，每組21 例。其中觀察組患者男15 例，女6 例，年齡22～69 歲，平均（45.36±6.18）歲。對照組患者男11 例，女10 例，年齡21～71 歲，平均（46.98±6.49）歲。對比兩組患者的一般資料差異較小（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標準

所有患者均同意并簽署知情同意書；患者自愿住院接受治療；患者及家屬沒有嚴重的精神障礙，能夠配合本次研究，意識清楚；患者臨床檢查資料齊全。

1.3 排除標準

因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；有凝血功能障礙的患者；患者及家屬有嚴重精神障礙，不能配合觀察的患者；屬于嚴重過敏體質的患者；因個人因素拒絕或者中途選擇退出的患者。

1.4 方法

對照組患者采用CT 進行檢查，觀察組患者則采用MRI對股骨頭壞死的患者進行診斷檢查。其中，觀察組患者的診斷的機器型號為：GE HDe1.5T，常規進行自旋回波行冠狀位及橫斷位SET1WI、T2WI 序列、STIR 序列掃描。

1.5 觀察指標

研究通過對比兩組患者的診斷效率、患者的診斷滿意度進行評判，判斷MRI 掃描對成人股骨頭壞死的診斷應用價值。

1.6 療效評判

總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.7 統計學方法

數據采用SPSS 22.0 統計學軟件統計處理，計量資料、計數資料分別用t和χ2檢驗，并分別用（±s）（%）表示，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的診斷效率

對比兩組患者的診斷效率，觀察組患者的診斷效率高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表1。

2.2 對比兩組患者的診斷滿意度

對比兩組患者的診斷滿意度，觀察組患者的診斷滿意度高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

表1 對比兩組患者的診斷效率[n(%)]

表2 對比兩組患者的診斷滿意度[n(%)]

3 討論

CT（Computed Tomography）即為電子計算機斷層掃描，MRI（Magnetic Resonance Imaging）即磁共振成像，是臨床上檢查診斷的重要方法。從理論的角度來講股骨頭壞死是病理的發展過程，最早的壞死點為患者的骨頭負重點，在外力的作用下壞死骨的骨小梁結構發生改變。臨床上將股骨頭壞死分為創傷性股骨頭壞死和非創傷性股骨頭壞死兩大種類，其中，創傷性股骨頭壞死是指患者在受到外界作用力的情況下造成髖關節供血功能障礙而導致的股骨頭壞死非創傷性的股骨頭壞死原因尚不明確，還有待查證。非創傷型股骨頭壞死當中酒精是重要的因素之一，即慢性酒精中毒。患者由于長期大量的飲酒導致酒精在體內所占成分越來越多，從而導致股骨頭壞死。有研究表明，非創傷性股骨頭壞死與患者長期服用激素類藥物有關，患者由于大量或長期使用激素，導致了激素在患者的體內形成堆積，長期以往導致患者出現股骨頭壞死的情況。除了慢性酒精中毒和激素服用之外，血液系統疾病也是影響的重要因素，同樣，患者的生活習慣也是影響患者股骨頭壞死的因素之一[3-7]。臨床上主要通過影像學對患者進行檢驗，CT、MRI 都是臨床上常用的檢測方法，CT 檢測范圍大，且分辨率高，但存在軟組織掃描不清晰的狀況出現。MRI 能夠很好的處理這一點，能夠將患者的軟組織清晰地展現出來，讓醫生能夠更直觀地進行判斷，并且MRI還能將股骨頭病變的部位表現出來，讓醫生能夠更好、更清楚地掌握患者的情況，從而對患者進行治療[8]。MRI 在股骨頭壞死的檢測過程中具有很大的優勢，能夠幫助患者在治療及康復的過程中知道自身的具體情況，能夠更清楚地了解到自身的相關病癥，從而提升患者自身對疾病的認知度。

綜上所述，通過對比兩組患者的診斷效率、患者的診斷滿意度進行評判，判斷MRI 掃描對成人股骨頭壞死的診斷應用價值[9-10]。觀察組患者的診斷效率高于對照組患者，觀察組患者的診斷滿意度高于對照組患者，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。通過對兩組患者的研究數據，證明MRI 掃描對成人股骨頭壞死的診斷應用價值很高，能夠有效為患者進行診斷，提高診斷的準確度，提升醫院的治療效率，提高患者的生活質量，提升患者的治療滿意度，具有很高的臨床學意義，值得臨床推廣使用。