個性化服務在糖尿病護理中的應用效果分析

潘祝霞，趙青青，徐品媛

（鹽城市響水縣中醫院 內分泌科，江蘇 鹽城）

0 引言

糖尿病是臨床醫學中常見的內分泌疾病，是由于體內胰島素功能性異常或胰島素缺失所導致的以高血糖為特征的慢性代謝性疾病，慢性高血糖可導致各器官（眼、腎、神經、心）及血管損害，引起功能不全或衰竭[1-2]。目前，該疾病尚無徹底治愈的方法，主要以控制患者血糖水平為主，且患者患病后往往需要長期服用降糖藥物，以達到控制血糖的目的[3]。但經統計發現，單一的藥物治療不能有效的提高患者血糖控制有效率，因此需聯合其他治療方案，以提高血糖控制效果，使患者臨床癥狀得以控制。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將選取對象隨機分為研究組和對比組，每組38 例，研究組男性28 例，女性10 例，年齡43～74 歲，平均（56.7±9.2）歲。對照組男性27 例，女性11 例，年齡45～75 歲，平均（56.5±8.9）歲?；颊咭话阗Y料無統計學意義（P＞0.05），具有可比性?；颊叻蟇HO 制定的診斷標準并簽署知情同意書，排除合并臟器疾病患者。

1.2 方法

1.2.1 對照組

健康知識宣傳：醫護人員通過對疾病病因、病程以及治療方法和治療期間注意事項等疾病知識進行宣傳教育，提高患者對疾病的認知度。同時發放宣傳手冊，引導患者及其家屬學習，以此提高患者依從性，并讓家屬參與到護理干預中。用藥護理：護理人員需嚴格遵照醫囑給藥，叮囑患者按時按量服用相關藥物，并對藥物相關毒理進行詳細講解，患者發生藥物嚴重不良反應時，因立即停止用藥，并告知醫師，接受相關治療。

1.2.2 研究組

研究組行個性化服務護理干預治療，其中包括：①飲食護理：根據患者的體型和勞動強度計算適合的每日飲食總熱量，制定食譜，叮囑患者避免熱量的過度攝入，應該以富含維生素的食物為主，限制含糖分高的食物的攝入。②運動護理：根據患者體重指標、病情、年齡及心肺功能情況，制定運動計劃，主要以有氧運動為主，如快走、慢跑、老年操、太極等方式進行運動鍛煉，叮囑患者飯后不宜進行高強度運動，應在消化食物后進行運動鍛煉。此外在運動過程中需隨時注意自身狀態，及時補充能量，以此防止低血糖病發。③個性化健康教育：患者入院后對其個人信息進行統計，隨后制定針對性健康教育計劃。以一對一個案教育、集體授課、看圖說話、宣傳手冊發放等形式對病因、病程、治療方案以及治療期間需注意的事項進行健康教育，以此提高患者對疾病的認知度，進而使其具備自我護理意識。④心理護理：按照患者的不同的心理狀態實施個性化心理疏導。當患者出現消極情緒時，護理人員可采用聯合患者家屬給予鼓勵、心理誘導分散患者注意力以及成功治療案例宣傳等措施，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。當患者出現激進情緒時，醫護人員需立即展開健康教育，通過誘導教育的方式，引導患者形成良好心理狀態。當患者出現焦慮的情緒時，醫護人員可通過調整病房環境，營造優質的治療室環境，給予患者優質住院環境，以緩解其焦慮的癥狀。⑤用藥護理：根據患者服用的不同藥物進行針對性的藥物相關知識講解；注射胰島素患者，教會患者注射部位的選擇及輪換方法，正確的注射技術及技巧，從而提高患者的治療依從性。

1.3 觀察指標

觀察空腹血糖、餐后2 h 血糖以及糖化血紅蛋白等血糖指標，指標均嚴格參考臨床資料，確保數據統計的準確性。觀察兩組患者對臨床護理的滿意度，滿意度以問卷調查的方式展開統計，滿分100 分，按照問卷分值分為滿意、一般以及不滿意。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0 軟件對研究中數據進行分析處理，采用（±s）和（%）表示所有檢測數據，采用t和χ2檢驗，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血糖指標

具體對比數據見下表1，研究組空腹血糖、餐后2 h 血糖以及糖化血紅蛋白等血糖指標均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 血糖指標對比(±s)

表1 血糖指標對比(±s)

2.2 滿意度

具體對比數據見下表2，研究組滿意度為滿意和一般的比例高于對比組，其滿意度為不滿意的比例低于對比組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 滿意度對比[n(%)]

3 討論

糖尿病患者由于病程較長，多數患者需要接受長期的臨床治療，部分患者治療依從性較差。在大量臨床治療過程中發現，常規的藥物治療往往不能幫助患者獲取良好的預后效果，其血糖控制有效率較低[4-5]。

個性化服務是臨床護理中重要的護理方案之一，其通過針對患者病情提供個性化護理服務，能有效提高臨床治療療效，使患者在治療期間對臨床治療的依從性得以提高。個性化護理是以患者為核心的護理方案，其通過給予患者全方位干預護理，使患者生理狀態、精神狀態在治療期間都能得到提升，以此提高患者血糖控制有效率，具有極高的臨床應用價值[6-8]。

本文研究結果顯示，行個性化服務護理干預治療的研究組，其血糖指標和滿意度均優于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，個性化服務的應用，使糖尿病護理質量得到提高，患者接受護理干預后血糖指標均能得到控制，并在此期間規避大量風險因素，不僅提高了患者的依從性，還能促進良好護患關系的建立，因此可以將個性化服務作為糖尿病有效干預措施，推廣應用。