潑尼松聯合低分子肝素治療小兒腎病綜合征的效果及對APTT 和PT 的影響

王晶晶，崔晴晴，張延蕊，謝慶芝

作者單位:256603 山東省濱州市，濱州醫學院附屬醫院

小兒腎病綜合征屬一種泌尿系統常見病、多發病，原發性和繼發性腎病綜合征是該病的兩種類型，其發病率較高，僅低于急性腎小球腎炎。糖皮質激素是臨床以往治療腎病綜合征的主要藥物，糖皮質激素有一定的治療效果，但長時間用藥會增加耐藥性，導致治療效果受到嚴重影響，同時易導致嚴重的不良反應，如消化系統潰瘍、生長發育遲緩及高血壓等，因此明顯限制了該病在臨床中的應用。近年來研究發現，可使用低分子肝素治療小兒腎病綜合征。低分子肝素屬一種新型的抗血栓藥物，由肝素衍生而來，相比于肝素，該藥物具有較強的抗凝作用和較高的生物利用度，且對血小板和血漿存在較弱的親和力，可有效降低自發性出血的風險［1］。本研究觀察潑尼松聯合低分子肝素治療小兒腎病綜合征的效果及對活化部分凝血活酶時間(APTT) 和凝血酶原時間(PT) 的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017 年10 月－2019 年10 月濱州醫學院附屬醫院收治的腎病綜合征患兒140 例，采用隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組70 例。觀察組男36 例，女34 例;年齡(4.15 ±1.02) 歲。對照組男37 例，女33 例;年齡(4.65 ±1.13) 歲。2 組患兒一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 病例選擇標準 納入標準:與WHO 規定的小兒腎病綜合征的診斷標準［2］相符;本研究經過倫理委員會批準，同時患兒家長知情同意。排除標準:有藥物過敏史;合并認知障礙、精神疾病者。……