丁千
作者單位:433199 湖北省潛江市中醫院內分泌神經內科
下肢痙攣是腦卒中后常見的后遺癥,會對患者的正常運動功能、日常生活活動能力造成影響,出現肢體功能障礙情況,進而會降低生存質量[1-3]。早期進行積極治療有助于腦卒中后下肢痙攣患者預后的改善。以往臨床上所采用的藥物治療存在一定的局限性,而中醫在治療該病方面具有一定的優勢。中醫認為,腦卒中后下肢痙攣的發生同肝腎陰虛、氣血不調等因素有關[4]。本研究觀察栝樓桂枝湯輔治腦卒中后下肢痙攣患者的臨床效果及對提高其日常生活的活動能力的作用,報道如下。
1.1 臨床資料 選取2019 年2 月-2020 年1 月潛江市中醫院收治的腦卒中后下肢痙攣患者66 例為研究對象,按照隨機數字表法分為觀察組和對照組,每組33 例。觀察組男20 例,女13 例;年齡51~72(63.04 ±3.84) 歲;病程7~56(31.83 ±6.30) d;左下肢痙攣19 例,右下肢痙攣11 例,雙下肢痙攣3 例。對照組男19 例,女14 例;年齡50~71(63.95 ±3.80) 歲;病程6~54(31.80 ±6.24) d;左下肢痙攣17 例,右下肢痙攣12 例,雙下肢痙攣4 例。2 組患者臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。研究獲得醫院醫學倫理委員會審核批準,患者均知曉研究內容并簽署知情同意書。
1.2 納入及排除標準 納入標準:(1) 經CT 檢查、MRI 檢查明確診斷為腦卒中,初次發病且符合中西醫相關診斷標準者;(2) 改良Ashworth 痙攣評定量表(MAS) 分級為Ⅱ~Ⅲ級,存在明顯的痙攣性足下垂、足內翻情況;(3) 病情穩定且自愿配合本次研究者。排除標準:(1) 無其他腦卒中后遺癥的患者;(2) 非腦卒中因素導致的下肢功能障礙者;(3) 存在視聽覺障礙者;(4) 存在意識、認知功能或精神方面異常者;(5) 脊柱發育不平衡者;(6) 臨床資料不完整、研究期間中途失訪的患者。……