老年住院患者多重用藥現(xiàn)狀調(diào)查及其與潛在抑郁的關(guān)系

吳梅花，林燕，鄭小娟，陳肖虹，趙曉立，陳成輝，翁淑琴

作者單位:350000 福州市，福建省人民醫(yī)院/福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院藥劑科

老年人一般同時患有多種疾病，需要服用多種藥物，導(dǎo)致多重用藥。國際上多數(shù)認為服用5 種及以上藥物即為多重用藥。雖然多藥治療最常指代處方藥物，但將所用的非處方藥和中藥/膳食補充劑數(shù)量也考慮在內(nèi)也很重要。中藥往往含有多種活性成分，未經(jīng)科學(xué)系統(tǒng)的臨床前和臨床評價，缺乏良好的質(zhì)量控制而無法確定其成分，每種成分或多或少對藥物作用產(chǎn)生影響。多重用藥會引起過度用藥且相應(yīng)的治療費用增加和用藥依從性降低，也會導(dǎo)致抑郁癥或自殺風險。抑郁癥是一種以顯著而持久的情緒低落、興趣減退為主要臨床特征的心理疾病，是現(xiàn)代社會最常見的心理疾病。趙歡等［1］研究發(fā)現(xiàn)，老年患者用藥數(shù)量增加，藥物治療風險增大，引起焦慮或抑郁傾向的比例增加，生活質(zhì)量受到較大影響。另一項研究［2］表明，即使是常用處方藥，多重用藥也可能導(dǎo)致抑郁癥。研究表明，抑郁、焦慮容易導(dǎo)致失眠，反之，睡眠障礙容易引起抑郁焦慮。如何消除或減少抑郁癥被視為一個重要的公共衛(wèi)生問題［3］。因此，本研究調(diào)查老年住院患者多重用藥情況，分析其與潛在抑郁的關(guān)系。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 回顧性選擇2018 年7 月1－7 日福建省人民醫(yī)院/福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院收治的老年住院患者237 例，男114 例，女123 例;年齡65～69 歲85 例占35.86%，70～79 歲97 例占40.93%，80～89 歲46 例占19.41%，≥90 歲9 例占3.80%。……