四君子湯加減治療慢性非萎縮性胃炎臨床觀察

余 波，劉 霞

（重慶市墊江縣人民醫院，重慶 墊江 408300）

慢性非萎縮性胃炎是由于幽門螺旋桿菌感染等因素導致的胃黏膜慢性炎癥，主要表現為腹部疼痛以及反酸等。本研究用四君子湯加減治療慢性非萎縮性胃炎療效較好，報道如下。

1 臨床資料

共62例，均為2019年8月至2021年3月我院診治的慢性非萎縮性胃炎患者，采用隨機抽樣法分為兩組各31例。對照組男18例、女13例，年齡（45.34±2.34）歲，病程（6.75±1.45）個月。觀察組男17例、女14例，年齡（45.78±2.56）歲，病程（6.23±1.26）個月。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

納入標準：符合慢性非萎縮性胃炎的西醫以及中醫臨床診斷標準，完善胃鏡檢查以及血液檢查確診［1］。

排除標準：對研究藥物有過敏史、嚴重臟器功能疾病史以及妊娠期。

2 治療方法

對照組用奧美拉唑腸溶膠囊（常州四藥制藥有限公司，國藥準字H20023053）10mg，口服，早晚各服1次，連續治療14天。

觀察組用四君子湯加減。藥用炙甘草10g，厚樸10g，柴胡10g，木香15g，茯苓20g，半夏20g，炒白術20g，黨參為25g。畏寒加黨參10g，嘔吐加竹茹5g，疼痛加良附丸10g［2-3］。涼水浸泡30min后煮沸，取汁液早晚分別服用，連續治療14天。

3 觀察指標

不良反應包括腹痛、惡心以及反酸噯氣。

用SPSS20.0軟件處理分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

4 療效標準

無腹部不適等癥狀，且實驗室檢查顯示炎癥指標無異常為顯效。輕微腹部不適等癥狀，且胃鏡檢查顯示輕微異常為有效。病情無改善為無效。

5 治療結果

兩組臨床療效比較見表1。

表1 兩組臨床療效比較 例（%）

兩組不良反應比較見表2。

表2 兩組不良反應發生比較 例（%）

6 討 論

慢性非萎縮性胃炎好發于長期飲食不規律以及免疫功能低下，且多見于慢性淺表性胃炎。治療原則以抑制胃酸分泌、保護胃黏膜以及抗Hp為主。目前臨床上通常用常規西藥治療，奧美拉唑屬于抑酸藥物，治療幽門螺旋桿菌感染療效明顯，但長期用藥不良反應較多。

中醫認為，慢性非萎縮性胃炎是由于脾胃失調引起。四君子湯方中黨參具有促進胃腸功能且有健脾胃的作用，白術、茯苓主要為袪胃濕以及益氣的作用。根據癥狀進行加減，達到益氣祛濕、健脾和胃的效果［4］。同時四君子湯具有調節胃腸平滑肌的功效，可起到快速緩解癥狀的效果。

綜上所述，四君子湯加減治療慢性非萎縮性胃炎有較好療效，且安全。