犬膽道感染的診斷與防治

沈辰峰，陳世軍，王 杰，韓 濤，哈力旦木，參都哈西，艾沙江，夏 俊（新疆畜牧科學(xué)院獸醫(yī)研究所，新疆 烏魯木齊830000）

膽道感染（biliary tract infection，BTI）是膽道系統(tǒng)急性、慢性炎癥的總稱[1]，主要包括膽囊炎、膽管炎、慢性結(jié)石性膽囊炎、急性梗阻性化膿膽管炎等類型。各類膽道感染的臨床體征表現(xiàn)具有一定的差異。急性膽囊炎、急性膽管炎臨床癥狀嚴(yán)重，可引起多臟器功能嚴(yán)重?fù)p害甚至衰竭，死亡率較高，嚴(yán)重威脅病犬的生命。膽道感染病犬一般以上腹痛及右上腹壓痛為主要臨床特征[2]，上腹痛呈持續(xù)或間斷性鈍痛、脹痛或劇烈絞痛。典型的急性膽道感染臨床上較易診斷，但發(fā)病早期或輕癥病例很容易與其他右上腹疼痛疾病相混淆，甚至有些臨床獸醫(yī)會誤診為骨折、風(fēng)濕或外傷。很多犬主常認(rèn)為病犬是運動系統(tǒng)疾病，常常延誤治療時機(jī)。

現(xiàn)有獸醫(yī)臨床資料中有關(guān)犬膽道感染方面的內(nèi)容尚缺深入探討。文章對該病的發(fā)病原因、臨床特征、診斷與防治方法、應(yīng)急處理及分級鎮(zhèn)痛技術(shù)進(jìn)行闡述，為犬膽道感染的診斷與防治提供參考。

1 流行病學(xué)

各種年齡的犬均可發(fā)生膽道感染，但以3～6歲偏胖犬多發(fā)。膽道感染是膽系結(jié)石、膽管腫瘤及其他膽道疾病常見的并發(fā)癥。其中，膽石癥（即存在于膽囊或膽管內(nèi)的結(jié)石）是發(fā)生膽道感染主要的原因，會造成膽囊擴(kuò)張、血供減少、組織壞死以及細(xì)菌在膽囊中繁殖。細(xì)菌及產(chǎn)生的毒素又可通過血液循環(huán)和淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至全身，引起嚴(yán)重的膿毒血癥，出現(xiàn)休克或多器官功能衰竭。……