醫學院大學生心理健康教育的實踐思考

呂林蔚

【摘要】心理素養作為醫學專業學生必備的優秀品質，只有未來醫學崗位的后備力量，有著健康的心態和正確職業價值觀，才能承擔起救死扶傷的重任，為我國醫學事業的進步和發展提供基礎的保障。然而，由于醫學專業課程內容的繁雜，且有著難度較大的特征，使學生承受著較大的心理和學習上的壓力，學生不同程度的存在心理上的問題。為此，對學生心理問題和成因作出分析，并針對性地提出實施心理健康教育的建議和對策，為全面優化學生心理品質和素養通過參考。

【關鍵詞】醫學院;學生;心理健康教育

引言

醫務工作者作為特殊的職業，承擔著較大的工作責任，且存在著一定的職業風險。對于即將進入到醫學崗位的醫學院學生而言，他們不但需要具備較強的專業技能，還要有著足夠強大的心理素質，以及正確的職業態度，才能為患者提供優質的服務。然而，由于醫學專業內容繁多，且就業競爭日益增大，學生心理健康問題頻發，不但有著泛化的特點，部分學生的心理問題有著個別化的特點，為心理健康教育工作提出更高的要求。如何疏導學生負面情緒，為學生帶來正確的心理引導，優化學生的心理健康程度，提升學生的心理素養，成為本文研究的重點。

一、醫學院學生存在的心理問題及成因

（一）學業壓力大，學生心理負擔過重

醫學專業教育的目標是為我國醫療機構輸送高素養的專業人才，學生在未來的工作崗位中，不但要為患者提供醫療上的服務，還要參與醫學科研項目。為此針對學生崗位的需求，我國各大醫學院設置專業性較強的課程，并對學科的劃分越來越細，學生在專業學習過程中，要學習近30門的課程。同時醫學課程內容理論性過強，且記憶內容繁多，學生面對沉重的學業壓力，會出現緊張、焦慮、不安等情緒。特別是面對考核評價活動，學生會投入更多的時間在學習和復習中，時間被擠壓，學生沒有機會參與到放松心情的業余活動中，造成負面情緒難以疏解，長期的壓抑造成不同程度的心理問題。在此基礎上，學生還要做好理論和實踐的融合，在掌握基礎技能的同時，還訓練自己具備良好的醫患溝通能力、邏輯思維能力、應變能力等，保障自身能后擔負起救死扶傷的責任，以及為醫學事業的發展貢獻力量。這種壓力對于學生而言，會產生較為嚴重的心理負擔，相較于其他專業學生，他們更容易出現心理上的問題和障礙，為心理健康教育帶來較大的難題。

（二）就業期望大，理想與現實的落差增加學生內心的不安感

由于醫學工作的特殊性，學生在學習專業知識的過程中，會受到教育環境的影響，形成較強的職業責任感。學習醫學知識的學生，需要認真的對待每一項實踐活動，需要學生具備較強的耐心和認真的態度。這種學習狀態會使學生更加清楚的看到自身存在的問題，特別是在較大的考試壓力和就業壓力下，學生會出現否定自我，甚至不自信的表現，難以利用正確的態度看待問題，長此以往容易出現心理上的變化，影響學生心理健康。同時，醫學專業學生較為關心自己的職業發展情況，雖然在較大的就業壓力下，部分學生會出現就業的畏懼感。當時長久的學習，以及家庭教育的影響，會使學生在就業上抱有較大的期望。然而，相較于本科院校學生，職業院校學生不具備較強的競爭優勢，現實的殘酷會打擊學生職業發展的積極性，并對學生心理造成負面的影響。具體而言，是因為醫學專業學生經歷與其他專業相比更長久的學習，所付出的精力也相對較多。他們普遍對未來從事的工作有著較大的期望。但是，社會中出現的醫患矛盾，以及醫生職業強度大等現象，會使學生出現職業的畏懼感。就業的期望與現實之間的落差，增加學生內心的迷茫失落感，容易對學生心理健康造成負面的影響。

（三）人際關系緊張，學生負面情緒過多

醫學院學生課程設置較為單一，且課程專業性較強的特點，使專業與其他專業的互動較少，學生難以在學習中接觸到更多的知識和伙伴。這就造成學生接觸到的人群，大多為專業內的同學和教師，他們之間的溝通話題，主要圍繞課程內容展開。雖然專業內的交流互動，利于學生專業能力的提升，當時長期接觸不到新的朋友，會使學生人際關系相對狹窄，能夠獲得的幫助和支持有限。而隨著學生學習的深入，他們所承擔的學業壓力會逐步增加。學生在專業學習之外的時間，大多用來復習，為考試和等級考核做好準備。這種生活模式，不但增加學生心理壓力，還對學生的人際關系造成影響。首先，學習的壓力和考試的臨近，會使學生產生情緒上的變動。面對同學和室友學生容易表現出不耐煩和負面的態度。學生之間矛盾沖突的出現，會使原本維系好的人際關系受到破壞，對學生的內心造成損害。其次，學生之間的相互比較，會使部分學生更加清楚地認識到與他人存在的差距。這種差距會在現實中也拉遠學生之間的距離，使人際關系變得不再和諧。最后，面對日益激烈的行業競爭，專業內的同學，未來可能是相同崗位的競爭者。在學生進行就業規劃和選擇時，一旦出現潛在的競爭者，學生會加強對其的關注。如果競爭者進步的速度過快，那么學生就會產生較大的壓力，并在與其的交往中，出現相互攀比的現象，長此以往學生更容易出現心理上的問題，對學生的性格也會造成不同程度的影響。

二、醫學院學生心理健康教育的實踐路徑研究

（一）開設心理健康教育課程與講座，優化心理教育課程體系

為加強醫學院學生心理健康教育力度，促進學生身心健康發展，首先，可通過積極開設心理健康教育選修課程，圍繞社會心理學、醫學心理學、心理健康教育與心理發展等課程內容開設選修課，供學生根據自身實際情況自由選擇課程內容進行學習。為進一步發揮學生的主體性，突出“以生為本，因材施教”教育理念，心理健康教育工作者應根據心理學課程特點和要求，采用與教學內容相適應的多樣化教學手段，如角色扮演、模擬心理劇、情境創設等，來激發學生參與學習的積極性。其次，還可通過將必修課與選修課相結合，構建專門的心理專業教育課程體系，進一步優化心理教育課程設置。需要學校領導提高對心理教育的重視，加大對心理健康教育的科普宣傳力度，通過完善課程體系、開展專題講座、開設專欄宣傳等形式，大力普及心理健康知識，使學生深入了解心理健康教育的內涵、意義與標準，明確解決心理問題的主要方法與途徑，可以有效提高學生參與心理健康教育活動的主動性。除此之外，還可通過規范心理健康教育教學管理，加強相關教材建設，豐富教學內容，與時俱進，更新和完善心理健康教育素材，保證教學內容符合當代學生發展實際。通過為學生傳授心理學及心理健康基本理論知識，重點培養學生心理品質與健全人格。

（二）多途徑展開學生心理咨詢活動，切實提高心理教育針對性

為有效提高醫學院學生心理健康教育針對性和實效性，切實解決學生心理問題，需要針對存在嚴重心理問題的學生給予重點幫助，積極成立專門的心理咨詢平臺，為醫學院學生提供免費的心理咨詢服務。服務方式主要包括傳統的心理咨詢師面對面交流、電話咨詢、網絡平臺建設等，做好網絡咨詢工作。心理咨詢室應設置沙盤室或宣泄室，為學生提供專業的干預治療服務。網絡平臺咨詢可通過積極開拓新媒體平臺，借助校園網站或線上社交平臺，以“心理健康導航”工作室為依托，通過年級微博、微信公眾號、校園網站等平臺，大力普及健康教育知識，宣傳心理健康教育的重要性。并在校園網站中開發專門的心理咨詢與治療板塊，組建專門的線上心理輔導團隊為學生提供24小時在線咨詢與治療服務。整合咨詢與治療環節可以匿名、保密等方式進行，更便于學生放松和傾訴內心。另外，還可通過建立學生心理檔案，健全在校學生“一人一心理檔案”制度，利用網絡問卷、表格等調查方式對學生心理問題進行調查研究，針對有問題的學生，應及時發出約談函，并進行定期追蹤觀察，以此來提高學生心理健康教育的針對性。

（三）加強人文素質教育，營造積極向上的校園文化氛圍

心理健康教育與人文素質教育是相輔相成，相互促進的，具有優勢互補的作用。但由于大部分醫學院教育工作者在人才培養過程中，受教學壓力及時間短任務重等因素所影響，在人才培養過程中，大多只重視對理論知識、實踐技能的培育，而忽視了人文教育。醫學院學生更是因課程繁重、學習任務眾多等因素影響，大部分時間都在學習醫療專業知識與技術，忽視了自身心理健康狀態與壓力的緩解，從而導致精神空虛，逐漸出現各種心理健康問題，如焦慮、抑郁等。因此，為解決這一問題，醫學院校必須要注重加強人文素質教育，將人文素質教育融入到醫學課程體系建設、校園文化建設當中，營造積極向上、和諧輕松的校園文化氛圍，從而在潛移默化中影響醫學院學生身心健康發展。在此過程中，可通過借助校園板報、校園角、校園廣播等載體，加大對心理健康教育知識的宣傳與普及力度，將心理健康教育深入到校園文化建設中，利用校園文化陶冶學生情操。同時，還可通過定期組織開展以“心理健康”為主題的演講大賽，設置獎學金、助學金、學分等激勵機制，帶動醫學院學生積極參與到此類活動中，進行投稿或參與演講比賽。通過親身體驗來增強自身對心理健康教育的認識與了解，意識到開展心理健康教育工作的重要性，以及自身身心健康發展的重要性，從而更加積極主動配合心理健康教育工作，努力健全與完善自身人格。

（四）圍繞學生個體差異情況，針對性開展心理健康教育工作

由于醫學院學生心理健康程度都有所不同，對事情的認知、看法與思想也有所差異，所以在開展心理教育工作時，若是仍沿用傳統的大班制教育方式，選用統一的心理健康教學方法進行授課，是很難真正解決學生心理健康問題的。因此，必須要圍繞學生個體差異情況，按照不同學生心理健康情況，給予針對性的心理健康教育工作，以保證心理健康教育效率和質量，確保每位醫學院學生身心都能得以健康發展。首先，在具體實踐過程中，應明確認識到部分學生有可能會因對學習生活的要求與特點不同，而在某些特殊時期產生一些心理問題，致使自身心理健康狀況較差，所以必須要引起特別關注。尤其是在開展心理健康教育工作時，必須要加強對這些階段比較常見的心理問題產生原因、具體表現以及調節、應對方法等詳細內容的介紹，為這些學生普及針對性的心理健康知識，保證做到對癥下藥，提高學生對自身心理健康問題的重視。同時，還可針對具體問題展開集體的心理輔導，尤其是在學生入學期間、見習實習期間、畢業前期以及面臨考試等階段，通常是學生心理健康問題的高發期。部分心理素質較差的學生，通常會受這些人生轉折點的影響，產生較大的心理壓力，這些心理壓力若是得不到有效抒發，是極有可能造成心理疾病的。為此，相關教育工作者應注重在這些特殊階段開展集體的心理健康教育活動，加大對心理健康知識的普及力度，多講解一些積極向上的心理健康科普知識，盡量以輕松、有趣的語言表達方式進行講解，可有效提高心理健康教育成效。

結語

總而言之，醫學專業因自身的特殊性，使學生往往會比其他專業學生有著更加嚴重的心理壓力和健康問題。而為保障未來醫務工作者的心理素養，符合職業的要求。醫學院要重視心理健康教育，針對學生存在的普遍問題，采用針對性、可操作性、實效性較強的教學方法，對學生展開差異化的幫助，引導學生樹立正確的價值觀和職業發展觀，同時改變學生的心態，疏導學生負面情緒，促進學生心理健康的發展。

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