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突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理研究綜述

2021-03-08 03:59:15黨小紅
物流技術 2021年6期
關鍵詞:公共衛(wèi)生機制管理

黨小紅,張 晶

(湖北物資流通技術研究所,湖北 襄陽 441002)

0 引言

當前,全球已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的病毒(病原體)有5 950多種,法定報告?zhèn)魅静 ⑼话l(fā)急性傳染病以及生物技術誤用、濫用、謬用的風險不斷增大,使得突發(fā)公共衛(wèi)生事件的潛在可能性較高。隨著我國城市化進程的不斷加快以及社會經(jīng)濟文化的快速發(fā)展,突發(fā)公共衛(wèi)生事件也不斷涌現(xiàn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有突發(fā)性、嚴重性、頻發(fā)性、階段性和國際性的特點,不僅給人民群眾的身體健康和生命安全造成嚴重的危害,還嚴重擾亂了國家秩序,成為了我國公共衛(wèi)生安全治理的一大難題。此次新型冠狀病毒感染肺炎疫情快速蔓延并造成嚴重后果,如何更好地應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,構建突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對機制成為現(xiàn)實急需破解的難題,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急管理研究也迎來新的熱潮。

1 國外研究現(xiàn)狀

西方發(fā)達國家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置主要源于危機管理。隨著各種公共衛(wèi)生事件的頻繁發(fā)生,對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置開始得到企業(yè)和政府管理者的廣泛關注,國外對突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的研究可總結為以下幾個方面:

1.1 突發(fā)事件與突發(fā)公共衛(wèi)生事件

Michael[1]認為突發(fā)事件源于人類本身,會對人類的生活產(chǎn)生威脅且人類必須面對;Gale,等[2]指出突發(fā)事件很難被監(jiān)測和提前預知,會對社會的公共秩序、制度規(guī)則以及社會發(fā)展情況造成重大影響;羅森塔爾將突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義為會對社會和公共衛(wèi)生體系造成嚴重影響和威脅,需要在有限的時間內(nèi)和各種不確定的情況下做出有效決策的突發(fā)事件;Gostin[3]在分析非典發(fā)生過程與應對情況的基礎上,提出必須要采取非常規(guī)的手段應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,在應對過程中要不斷總結經(jīng)驗和教訓;Julius[4]指出,出現(xiàn)危機管理理論后,對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的研究領域不斷擴寬,研究內(nèi)容更加廣泛,研究方式更加多樣化,由單一研究向綜合性研究轉變,研究成果增加。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括公共衛(wèi)生與突發(fā)事件兩個方面。溫斯洛指出公共衛(wèi)生是指在系統(tǒng)的組織和共同努力下,有效預防疾病、通過有組織的共同體努力來預防疾病、延長壽命以及促進人類健康和效益的行為藝術。美國醫(yī)學科學研究會將公共衛(wèi)生定義為,社會整體所做出的能保障社會公眾身心健康的有意義和作用的行動。Hardiman,等[5]對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行了分類歸納,針對不同種類事件的特性進行了系統(tǒng)性研究。

1.2 公共衛(wèi)生事件生命周期與應急管理

Fink[6]從醫(yī)學的角度將危機劃分為征兆期、發(fā)作期、延續(xù)期和痊愈期四個周期;在此基礎上,羅伯特·希斯[7]提出了危機管理應對4R模型:Reduction、Readiness、Response和Recovery;Lin,等[8]應用危機管理理論分析了公共衛(wèi)生事件的生命周期,指出危機管理應貫穿于組織的日常工作與活動中;Nelson[9]在研究急救的作用與組織活動中,歸納得出危機發(fā)生的三個階段為危機發(fā)生前、發(fā)生中與發(fā)生后,各階段又可以劃分出各子階段,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理明確地分為了監(jiān)測、認定、預警與處置等多階段。

Kay[10]指出應急管理涉及到各種不同的政府和機構,貫穿于應急處置中緩解、準備、處置與恢復四個階段,需要全民參與;William[11]認為應急管理是風險管理的一部分,應急管理就是為了發(fā)現(xiàn)風險、消滅風險并解決風險帶來的影響;George[12]認為應急管理是探討如何面對和處置風險的學科。

1.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置研究

國外學者對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的研究主要可以歸納為以下幾個方面:

1.3.1 關于應急預警、應急管理體系構建與應急措施的相關研究。

(1)應急預警方面。Carlos,等[13]提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警制度要建立在以人為本的理念上,通過政府和公民的共同努力將危機將至最低;John[14]認為在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,要保證所建立的預警機制有效,必須使政府與公民形成一個整體,建立協(xié)同努力、友好互助的和諧關系;突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預警制度要更加細致化,包含到社區(qū)層面。

(2)公共衛(wèi)生應急管理體系和應急機制的構建與完善方面。Steven[15]對27篇相關研究文獻進行總結,針對生化恐怖襲擊之類的公共衛(wèi)生事件,從規(guī)范化措施、加強各部門溝通協(xié)調(diào)以及加大對公共衛(wèi)生的投資等方面提出了構建應急反應準備體系的思路;Jenine[16]運用社會網(wǎng)絡分析對密蘇里州公共衛(wèi)生應急響應計劃進行了評估,以指導個體與機構如何更好的做好應急準備和響應工作;Murauskiene[17]指出,在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,政府首先要具備及時應對的能力,建立一套能靈活應對當前突發(fā)公共衛(wèi)生事件變化的應急處理體系,降低突發(fā)公共安全事件對社會和公眾產(chǎn)生的影響,提高應對效率和應對質(zhì)量。

(3)應急對策與措施方面。Green[18]指出突發(fā)事件高發(fā)的大背景下,實現(xiàn)區(qū)域協(xié)同應急可以提高整體的應急響應能力;De,等[19]采用定性與定量相結合的方式,基于多級傳播理論、媒介延伸理論和政府危機管理理論,探討了公共衛(wèi)生管理機構應對公共危機事件的現(xiàn)狀與存在的問題,結合具體案例,提出了相應的應對策略;Daniela[20]提出要充分考慮突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生規(guī)律與發(fā)展特點,設計的應急指揮決策系統(tǒng)要充分發(fā)揮相關應急處理人員的專業(yè)能力與組織協(xié)調(diào)能力;Leinhos,等[21]認為加強公共衛(wèi)生應急培訓,建立具有可持續(xù)性的備災和救災系統(tǒng)至關重要;Jan,等[22]從治理、政策和政治的視角分析了世界各國各地區(qū)新冠肺炎的發(fā)展情況,從構建公共衛(wèi)生系統(tǒng)、提高政府治理能力和增加對政府的信任感、增強社會凝聚力和減少不公平性等方面探討了針對新冠肺炎的治理機制和應對策略。

1.3.2 關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制發(fā)展較為成熟的國家的相關研究。Szagun,等[23]指出美國公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急機制中,成立預案是其最關鍵的部分,也是其突發(fā)公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急機制成熟的標志;Gerlinger[24]提出目前美國、英國和日本的公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急機制比較有特色,Dragano,等[25]提出美國建立了包括聯(lián)邦疾病控制與預防系統(tǒng),地區(qū)、州醫(yī)院應急轉變系統(tǒng),地區(qū)城市醫(yī)療應急系統(tǒng)的公共衛(wèi)生突發(fā)事件三級應對體系;Mark,等[26]研究指出,英國以“病人第一”為基礎服務理念,建立了可持續(xù)發(fā)展的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系;淳于森冷,等[27]指出,日本的突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要是從功能、組織結構、專業(yè)人員建設等方面對傳統(tǒng)衛(wèi)生行政機構保健所進行創(chuàng)新與優(yōu)化,從而提高其應對能力。

1.3.3 關于應急管理體系應對能力評價的相關研究。Ian[28]認為首先要針對應急管理部門的實際情況制定評價指標體系與評估方案,采用專家打分法,對各級管理機構的不同屬性和不同指標進行打分,確定評估情況與最終分值,分析評估結果并撰寫評估報告;Michael,等[29]建立了包括自我認知、客觀知識、個人表現(xiàn)以及團隊績效等指標的公共衛(wèi)生機構應急能力評估指標體系,并分析了在公共衛(wèi)生事件中應用應急管理領域相關理論進行指導實踐的必要性與重要性;Simonoff,等[30]研究指出在進行應急能力評估時,首先應急管理部門要選拔專業(yè)人才,組成應急能力評估小組,制定評估方案、培訓評估方法與評估流程,確定評估指標與指標權重,然后結合實際應急管理體系與相應的制度規(guī)劃確定各機構各指標得分,匯總評分結果;Edralin[31]提出部門評估是應急能力評估的重點。在進行應急能力評估時,要選擇專業(yè)的評估組織與團隊,綜合考慮各應急參與主體的內(nèi)外部環(huán)境因素,應用多種評估方法對應急部門體系進行評價。

1.3.4 關于應急救援主體的相關研究。Gebbie[32]指出了護士在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理中的重要性;Delica[33]認為社區(qū)是管理群體范圍的最佳形式,以社區(qū)的形式傳遞危機預警信息,人們能在最短的時間內(nèi)有效接受信息并做好防范準備;Gensheimer[34]重點分析了醫(yī)療機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮的具體作用以及如何提高其應急能力;Izadkhah[35]指出,作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中政府政策的執(zhí)行機構,要根據(jù)應急預案并結合醫(yī)院情況,制定切實有效的物資儲備方案;Jaeger,等[36]提出了社區(qū)響應網(wǎng)格的概念,將地方政府進行細分,以社區(qū)作為一個應急單元,借助現(xiàn)代通信網(wǎng)絡系統(tǒng)構建了可供社區(qū)響應人員與居民實現(xiàn)信息上傳與下發(fā)的信息平臺;Yao,等[37]基于“政府—媒體—公眾”三個救援主體,著重分析了媒體在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理中發(fā)揮的重要作用;Aloudat,等[38]基于“政府—通信公司—個人”的研究視角,探討了個人應用具有敏感個人定位的應急管理信息系統(tǒng)的看法,研究表明政府對信息收集的重視程度會直接影響個人對系統(tǒng)的信任度。

1.3.5 關于應急資源配置的相關研究。Kemball,等[39]提出要加強應急物資物流管理,提高運輸效率;Charles[40]研究了緊急醫(yī)療救援服務設施問題,提出應用整數(shù)規(guī)劃法和最優(yōu)解線性配置資源,在不改變覆蓋面的情況下優(yōu)化設施負載模型;Sydney,等[41]提出了包括新址選擇和舊址重新分布以及床位數(shù)量等的醫(yī)療機構選址與資源配置模型框架;Liu,等[42]基于TOPSIS理論,建立了應急物資分配優(yōu)化數(shù)學模型。Zhu,等[43]為應對救災信息的魯棒不確定性,以優(yōu)化用戶滿意度為目標,建立了多階段多目標魯棒優(yōu)化模型。

1.3.6 關于應急技術與應急方法的相關研究

(1)應急技術。Peng,等[44]依據(jù)“事前—事后”邏輯,采用MCDM方法構建了應急決策支持系統(tǒng);Fruhling,等[45]基于極限編程技術,構建了分布式應急處置系統(tǒng);Amaye,等[46]構建了基于大數(shù)據(jù)的應急決策支持信息平臺;Huang,等[47]指出提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警系統(tǒng)中的圖像質(zhì)量,有助于制定更加有效的應急預案。

(2)應急分析方法。Andrews,等[48]將層次分析法與專家建議法相結合,提出了集信息識別與先驗性于一體的應急決策支持工具;Park,等[49]將VIKOR方法與區(qū)間值直覺模糊環(huán)境中的多屬性組決策相結合,建立了基于VIKOR的應急決策模型;Argyris,等[50]采用不完整偏好信息穩(wěn)健模型,基于行為運籌學構建了核應急決策支持系統(tǒng)。

2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀

我國對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急管理研究始于2003年,在此之前,相關研究主要是學習西方關于應急管理的相關理論,借鑒其在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理中的成功經(jīng)驗與學術成果,其研究比較少,且層次較淺薄,由于2003年非典疫情在當時給我國經(jīng)濟社會的發(fā)展造成了較大的影響,由此突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理成為學術界的研究熱點,下面對2003-2019年的相關研究和2020年新冠肺炎發(fā)生后的相關研究進行總結分析。

2.1 2003-2019年突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理研究

2.1.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急機制。樊貴宏,等[51]提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制的核心應包括疾病信息網(wǎng)絡體系、疾病預防控制體系、疾病應急救治體系、預警及保障體系,并給出疾病預防控制體系建設的相關建議;肖仁義[52]提出從轉變政府職能、加強應急設施建設、公共衛(wèi)生法制化政策化、調(diào)動全社會共同參與、優(yōu)化應急保障措施五個方面完善我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制;童智敏,等[53]結合昆山市涉外企業(yè)較多且新的產(chǎn)業(yè)結構帶來的職業(yè)衛(wèi)生的實際情況,探討了如何構建其突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制;葛盈盈[54]構建了基于HACCP原理的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警和應對機制;梁曉彤[55]以T縣2017年校園肺結核事件為例,分析了縣級政府在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件時存在的不足,從健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對機制、增加財政投入與構建疫情信息溝通和披露平臺等方面提出了相應的政策建議;張沐霞[56]針對當前突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制存在的問題,提出了從改進應用設計、運用信息化管理方式、進行大量實驗驗證以及對從業(yè)人員進行專業(yè)培訓等方面探討了具體機制的完善與優(yōu)化。

2.1.2 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急體系及組織模式。丁天贊[57]提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系包括了預警系統(tǒng)、指揮系統(tǒng)、處理系統(tǒng)、后勤保障系統(tǒng)、技術支持系統(tǒng)、督察督導系統(tǒng);劉傳銘,等[58]提出建立政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理組織結構,并構建了三級應急管理常設中樞機構以及衛(wèi)生行政部門應急管理辦公室,運用ICS思想,創(chuàng)建了應急管理指揮中心的組織模式;王忠燦[59]探討了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置組織流程;倫華美[60]對淄博市疾控中心及各縣區(qū)疾控中心應急管理情況進行了全面調(diào)查,深入分析了疾病預防控制機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系建設方面存在的問題,并據(jù)此提出了相應對策;魏一鳴[61]從公共管理學的角度,剖析了北京市朝陽區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急保障體系建設存在問題,借鑒國外發(fā)達國家的成功經(jīng)驗,提出了健全法律制度、構建標準化應急保障體系等對策與建議。

2.1.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處置與管理。彭松,等[62]針對安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置過程,分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件的影響與處置過程中存在的問題,提出了完善安徽省衛(wèi)生應急體系建設的相關建議;林巧璇[63]采用案例分析法對政府應對公共衛(wèi)生突發(fā)事件當中的問題展開研究,指出其存在危險評估不到位、責任追究不當、缺乏信息公開等問題,并提出了應對措施;孫梅,等[64]系統(tǒng)檢索了我國2003-2013年共10年間頒布的近百項國家層面的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理政策,并從制訂應急預案、組建與培訓應急專業(yè)隊伍、保障應急物資供應、明確現(xiàn)場處置分工、應急能力評估與治理方式改進等方面進行政策變遷分析;呂冬艷[65]分析了國內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理工作的進展與存在的不足,從管理機制體制建設、風險教育、應急保障和專業(yè)隊伍培訓等方面提出了對策;梁艷雅[66]在佛山市順德區(qū)進行政府機構和醫(yī)療改革的背景下,分析了順德區(qū)傳染病管理現(xiàn)狀與產(chǎn)生的原因,根據(jù)醫(yī)療、教育及其他政府部門的運作實踐,提出了傳染病應急管理的可行建議。

縱觀這一時期對突發(fā)公共事件應對的研究,可以發(fā)現(xiàn)總體視角都較為宏觀,研究主要集中于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急體系、機制的構建方面,缺乏多元化分析視角。

2.2 2020年新冠肺炎疫情發(fā)生后的相關研究

2020年,新冠肺炎疫情對我國乃至全球的公共衛(wèi)生應急管理提出了重大挑戰(zhàn),突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急管理研究也由此迎來新的熱潮。

2.2.1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對主體。方世榮,等[67]從公共衛(wèi)生事件“前預警期”地方政府的應對權配置視角,提出立法賦予地方政府在預警前端的風險應對權;楊積堂[68]從重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件應對中的社會治理共同體構建視角展開研究,認為城鄉(xiāng)社區(qū)治理體系可以發(fā)揮組織引導、社區(qū)防守、群眾動員、幫扶救助的重要作用;祝哲,等[69]通過對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的應急響應經(jīng)驗進行總結提煉,將突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的政府角色進行歸類,并分析了政府面臨的新角色挑戰(zhàn),提出了相應的對策;嚴則金[70]分析了突發(fā)公共衛(wèi)生事件中韌性社區(qū)的概念與構成維度,提出了建設韌性社區(qū)的路徑,為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對提供了新視角;張青磊[71]分析了公安機關在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急防控中承擔的角色,提出了有效應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關措施。

2.2.2 從城市規(guī)劃的視角探討突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對能力。鄧毛穎[72]以廣州市應對新冠肺炎疫情為例,提出對城市頂層設計、空間組織、發(fā)展模式以及治理體系的規(guī)劃思考;余珂,等[73]以廣州市為例,聚焦特大城市人口特征、公共衛(wèi)生防疫體系、傳染病救治和城市治理等方面,分析、識別公共衛(wèi)生安全風險點,并重點從城鄉(xiāng)規(guī)劃角度提出建立區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控機制、加強高危空間識別與管控、保障傳染病救治空間、開展衛(wèi)生防疫專項規(guī)劃編制、提升社區(qū)治理能力等對策;劉斐旸,等[74]探討了武漢市的居住環(huán)境、醫(yī)療布局和區(qū)域規(guī)劃等對當前疫情發(fā)展和防控的影響,提出城市在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的相關規(guī)劃策略;白梅,等[75]采用空間句法理論,以河南羅山縣為例,探討了城市空間可達性對突發(fā)公共衛(wèi)生事件下交通管理的影響,從物理空間隔絕的角度提出了控制疫情傳播的建議。

2.2.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的治理模式。魯全[76]以新冠肺炎疫情防控為例,總結分析了公共衛(wèi)生應急事件應急管理中不同主體之間的五大合作模式,指出在疫情防控領導決策、醫(yī)療救治等領域的指令—執(zhí)行模式具有良好的效果,而在疫情監(jiān)測和預警、社會資源調(diào)動與分配等領域的合作機制還有待進一步完善;孫玉棟,等[77]在系統(tǒng)分析我國傳統(tǒng)公共衛(wèi)生危機治理模式面臨的困境的基礎上,從治理主體、治理結構、治理機制和治理過程四個方面構建了突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡化治理體系,并進一步分析公共衛(wèi)生網(wǎng)絡化治理體系的治理優(yōu)勢和現(xiàn)階段面臨的挑戰(zhàn),提出了構建生態(tài)環(huán)境和支撐體系、充分發(fā)揮多元主體優(yōu)勢、建立常態(tài)化治理監(jiān)督和問責機制等對策;曹永萍[78]在總結各地新冠肺炎疫情防控中創(chuàng)新政策舉措的基礎上,結合內(nèi)蒙古疫情防控過程中采取的措施、有效做法及存在的問題,提出了強化組織領導、促進精準施策、加強應急物資保障供給、建立支持保障機制、強化基層醫(yī)療體系建設、健全社會協(xié)同防控機制等對策;張國平[79]針對新冠肺炎疫情應對機制中存在的問題,提出要明晰政府在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的職能定位,完善相關法規(guī)修訂機制,健全應急工作保障機制,實現(xiàn)在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對中政府與公眾共治,構建應急預警和“區(qū)域—產(chǎn)業(yè)—生活”分級調(diào)控應對機制;郁建興,等[80]提出完善重大疫情防控的治理結構、調(diào)整優(yōu)化疫情防控的決策機制、建立更加開放的疫情監(jiān)測與應對機制、夯實行政體系和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的組織保障等對策,以完善應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的體制機制;周賢日[81]從社會保障法視域分析我國在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對保障機制建設上存在的短板,提出從完善社會保障法治體系入手,加大防疫基礎規(guī)劃和建設財政投入,完善信息及時報告和迅速處置機制、醫(yī)療費用機制,依法保障收治和隔離場所;魏大瓊[82]采用德爾菲專家咨詢法,構建了基于新冠肺炎的突發(fā)公共衛(wèi)生事件護理應急管理體系。

2.2.4 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對的技術方法。王謙[83]提出以基于現(xiàn)代信息技術的“數(shù)字治理”模式應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,提升國家治理能力;張薇[84]以新冠肺炎疫情為例,提煉出政務新媒體輿情應對在疫情前期、中期、后期的三個話語對策;陳安[85]運用“4L-5S”模型分析跨域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生機理,提出更具有實踐可操作性的跨域突發(fā)公共衛(wèi)生事件的協(xié)作應對機制;楊毅棟,等[86]以杭州的新冠肺炎疫情防控為例,指出大數(shù)據(jù)技術在應急管理中起到了分時、分類、分區(qū)精準施策的重要作用;于博[87]運用綜合集成方法,建立了基于綜合集成研討廳的重大突發(fā)事件綜合應急管理體系;薛惠鋒[88]提出從事先研判、事中處置、事后恢復、綜合評估四方面構建一體化的國家應急管理綜合集成研討廳體系;閆建[89]將區(qū)塊鏈技術融入突發(fā)公共衛(wèi)生事件治理中,從理論和實踐兩個層面提出了運用區(qū)塊鏈技術實現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件治理的創(chuàng)新路徑。

總體而言,近期結合新冠肺炎疫情,針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對研究視角更加多元化,較多從某一特定角度切入展開深入分析,研究成果更為豐富,也更具普適性。

3 研究展望

綜上所述,國內(nèi)外對于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的相關研究成果豐碩,為政府和公共機構應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了理論指導,和寶貴的經(jīng)驗借鑒。但目前研究仍然存在著一些不足:(1)重理論輕實踐,且多是從宏觀層面進行分析,從基層出發(fā)進行應急管理工作的相關研究較少;(2)研究大多重視短期提高應急處置效率,分析突發(fā)公共衛(wèi)生事件潛在危險因子與發(fā)生發(fā)展規(guī)律、事件發(fā)生不同階段的特點與應對重點、應急管理長效機制的研究不足;(3)提出的策略建議多是經(jīng)驗性總結,沒有深入挖掘與細致分析,提出的防控決策與應急管理建議缺乏科學論證與實踐驗證。

未來對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的研究不管是深度廣度都需要進一步拓寬,應加強以下兩方面的研究:(1)拓寬突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的研究范疇。從研究地域上來說,目前以城市為主要研究對象,立足于宏觀層面或經(jīng)濟發(fā)達城市的研究較多,接下來可將研究焦點放在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)與農(nóng)村地區(qū),根據(jù)其地理條件與應對難點,提出切實有效的應對方案;從應對主體上來說,目前多是單一分析政府、醫(yī)療機構或社區(qū)的應對措施,可從不同主體之間的協(xié)調(diào)與合作出發(fā),構建并創(chuàng)新其合作模式,提高整體的應急能力與響應速度;(2)豐富突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急管理的研究視角。結合大數(shù)據(jù)背景,充分運用傳播學、經(jīng)濟學和心理學等學科知識和方法,多角度、多層級、多視野地研究突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應對問題,促進公共衛(wèi)生應急管理的發(fā)展。

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