彩色多普勒超聲技術應用于診斷淺表小器官疾病的臨床效果探討*

崔艷平 河南省平頂山市第五人民醫院超聲科 467000

淺表小器官主要包括機體甲狀腺、眼睛、乳腺以及男性生殖器官，小器官疾病具備較高的發病率，同時疾病發生后會對患者生活質量產生嚴重影響，因此為改善疾病預后，提升患者的生活質量，就需要使疾病得到有效早期診治[1]。隨著超聲影像技術的不斷發展，其在臨床上的應用范圍不斷擴大，應用率逐漸提高，有資料報道稱，彩色多普勒超聲可有效檢測出淺表小器官病變，為臨床醫師提供病變的相關資料，使患者得到及時治療[2]。本次研究回顧性分析160例接受小器官疾病檢查患者的臨床資料，探討彩色多普勒超聲技術應用于診斷淺表小器官疾病的臨床效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2018年1月—2019年3月我院收治的160例接受小器官疾病檢查患者的臨床資料，其中男91例，女69例，年齡20～82歲，平均年齡(46.8±5.3)歲。全部患者中包括：甲狀腺疾病50例，乳腺疾病32例，眼科疾病52例以及男性生殖器官疾病26例。

1.2 方法 全部患者均接受彩色多普勒超聲檢查，檢查儀器為荷蘭Philips公司生產的MKK600型彩色多普勒超聲診斷儀，應用機械環陣式探頭，在探頭前對水囊進行放置，設置穿透深度為2cm，掃查范圍控制為15～25cm，軸線分辨率為80μm，橫向分辨率為20μm。由于淺表位置的中小囊腫具備較小的體積，因此需應用超聲技術確定病灶所處的位置。根據病變發生的部位開展多角度掃查，掃查過程中可指導患者對體位進行適當改變，在進行探查的過程中，需將患側與健側進行比較，對病灶的形狀、體積、內部結構、與周圍組織的關系、血流分布情況等進行詳細記錄。對于存在的腫瘤組織，需對其立體結構進行呈現，對聲像圖特點進行描述。

1.3 觀察指標 觀察彩色多普勒超聲對甲狀腺、眼科病、乳腺病、男性生殖器官病不同類型病變的檢出率。

2 結果

彩色多普勒超聲對甲狀腺疾病的檢出率為92.00%，對眼科病變的檢出率為88.46%，對乳腺疾病的檢出率為81.25%，對男性生殖器官疾病的檢出率為100.00%。見表1。

表1 彩色多普勒超聲對淺表小器官病變的檢出率情況

3 討論

小器官疾病主要指甲狀腺、眼部、乳腺以及男性生殖器官發生的病變，在對淺表小器官病變進行診斷時，彩色多普勒超聲具備較高的應用價值，其可對小器官病變的深度、位置、與周邊組織的關系等進行有效查探，同時不容易發生檢查差錯。且超聲檢查操作簡單，對機體無創傷，可重復性好，患者的檢查依從性高，可使患者順利完成檢查過程[3]。但在對淺表小器官病變進行超聲檢查時，需要注意以下情況：(1)首先需要對病變組織是否發生組織縮小或增大的情況[4]進行鑒別；(2)需對病變部位是否發生占位性病變進行觀察；(3)當病變部位出現占位性病變后，需觀察占位性病變所具備的囊性特征，同時對病變部位的血供情況進行檢查；(4)對占位性病變的良惡性進行進一步檢查，并評估是否需要開展穿刺活檢[5]；(5)最后為患者采用藥物注射進行治療，或為其開展穿刺治療。在實施彩色多普勒超聲檢查后，可使患者的病變組織與結構得到有效查探，確定疾病的具體類型，可通過彩色多普勒超聲判斷病灶邊緣情況，為臨床醫師的疾病治療提供依據，將疾病的漏診與誤診率降低[6]。

在對甲狀腺疾病進行檢查時，彩色多普勒超聲具備較好的應用效果，其在檢查過程中，病變組織可表現出特殊影像，在對病灶與正常組織進行分辨時分辨率高[7]。可參照病變部位的回聲情況實施準確定位，并且還可依靠回聲的強弱程度來對甲狀腺病變所具備的體積大小與特征進行判斷。當患者發生甲狀腺功能亢進時，在彩色多普勒超聲檢查時，甲狀腺體積會出現異常增加，表現出彌漫性腫大，同時相較于正常組織，其具備更高的硬度。同時甲狀腺病變組織中具備較強的血流信號，因此血流速度會較正常組織更高。而患者的眼球后肌肉會發生水腫癥狀，因此會存在眼球突出癥狀[8]。甲狀腺瘤患者大多數在接受彩色多普勒超聲檢查時，均會出現橢圓形回聲，且具備光滑表面，但腫塊的邊界位置與包膜則不清晰。在對腫塊內部開展檢查時，呈現為低回聲。

眼科病變在接受彩色多普勒超聲檢查時敏感性高，可獲取清晰成像，同時操作簡單，無疼痛感。通過超聲觀察視網膜脫落發生的具體位置以及病變形態后，可與視網膜發生脫落的狀態進行結合，依據回聲情況實施分析[9]。如果患者的視網膜發生脫落，則其彩色多普勒超聲圖像的玻璃體暗處表現出較強的Y字型回聲光帶，可對血流信息進行獲取，同時可觀察到動脈同行情況。 在對乳腺病變進行彩色多普勒超聲檢查時，可有效了解乳腺內部結構與解剖形態。在實施檢查時，乳腺體層厚度增加，同時會出現回聲異常，且具備模糊的邊界位置。當患者乳腺內發生膿腫時，則會出現無回聲的情況。而當患者發生乳腺纖維瘤后，則會在乳腺腺體中發生回聲異常，但其具備清晰的邊界位置，同時包膜形狀呈現為橢圓形，具備均勻的內部回聲，且不會出現血流信號[10]。

在對男性生殖器官病變進行檢查時，彩色多普勒超聲可有效檢測出睪丸鞘膜積液。當機體陰囊部位發生水腫癥狀，則彩色多普勒超聲圖像上顯示睪丸發生腫大情況，精索加粗，且患者出現壓痛感，則可診斷其持續睪丸扭轉。通過彩色多普勒超聲的進一步檢查，可發現無血流信號，同時周圍的血流信號減弱，但在后期會有一定程度加強。

綜上所述，彩色多普勒超聲技術應用于診斷淺表小器官疾病的臨床效果顯著，可使疾病得到有效確診，可為疾病治療提供參考。