腸內、外營養飲食干預對胃癌根治術后患者胃腸功能、營養狀況及免疫功能的影響

張中華

（漣水縣中醫院普外科，江蘇漣水 223400）

胃癌為消化系統高發惡性腫瘤，病死率高，臨床多采用根治性手術治療，療效可靠。 但胃癌患者普遍存在不同程度的營養不良，免疫功能紊亂，再加上受手術創傷等因素影響，術后胃腸功能恢復緩慢，容易導致營養不良加劇， 并誘發更為嚴重的免疫抑制，不利于患者預后[1]。對此，臨床多通過腸外營養支持補充機體所需營養素，并預防腸道炎癥性疾病等。 但腸外營養支持不能有效改善免疫功能紊亂的問題，且長期腸外營養支持也會導致機能紊亂[2]。 隨著臨床醫學的不斷發展，腸內營養支持方案在胃腸疾病術后康復中已經有了較多應用， 能夠改善胃腸黏膜細胞的結構、功能，更好地滿足機體對營養的需求[3-4]。 該次研究選擇該院2020年1—12月收治的胃癌根治術后患者80 例，通過隨機分組對照，探討了腸內、外營養飲食干預對患者胃腸功能、營養狀況及免疫功能的改善效果。 現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院收治的胃癌根治術后患者80 例。 納入標準：（1）滿足胃癌的診斷標準，均采用根治性手術治療[5]；（2）認知功能正常，依從性較好；（3）對研究知情同意。排除標準：（1）合并內分泌疾病者；（2）嚴重肝腎功能異常者；（3）合并其他消化系統疾病者；（4）其他原因導致營養不良者；（5）合并自身免疫性疾病者。以隨機數表法將所有患者分為兩組。 對照組40 例，男25 例，女15 例；年齡41～78（61.25±7.51）歲；TNM分期：II 期29 例，III 期11 例。 試驗組40 例，男24 例，女16 例；年齡40～77（60.85±7.44）歲；TNM分期：II 期28 例，III 期12 例。 兩組胃癌患者的性別、年齡、TNM分期等一般資料比較， 組間差異無統計學意義 （P＞0.05），具有可比性。……