日常生活中,不少人都有過這種經(jīng)歷:突然覺得腰不能挺直,不敢動(dòng)彈,并且伴有比較劇烈的疼痛。這種“扭到腰”的情況尤其常見于老年人、勞動(dòng)強(qiáng)度大的人群、久坐人群等。究其原因,很大一部分是急性腰扭傷。
?為什么會(huì)出現(xiàn)腰扭傷
腰部包括腰椎骨骼、韌帶、肌肉、筋膜組織等。在注意力不集中、肌肉力量不夠時(shí),因?yàn)楸旧斫Y(jié)構(gòu)穩(wěn)定性不好,腰部肌肉和筋膜受力過大或不均勻,就可能出現(xiàn)拉傷、撕裂、出血等損傷。
部分人在受傷當(dāng)時(shí)沒有明顯的痛感,次日會(huì)感到腰部疼痛。部分人在受傷后立即出現(xiàn)腰部疼痛,呈持續(xù)性劇痛,隔天會(huì)因?yàn)榫植砍鲅⒛[脹導(dǎo)致腰部活動(dòng)受限,甚至連咳嗽、打噴嚏、上廁所都感到疼痛難忍。此外,急性腰扭傷還可能引發(fā)小關(guān)節(jié)損傷或急性腰椎間盤突出。以下情況容易出現(xiàn)急性腰扭傷:
1.直接彎腰提重物(用力方式不正確)。由于彎腰提重物時(shí)重物較身體的距離比較遠(yuǎn),所以對(duì)腰部肌肉的負(fù)重很大,并且有人常會(huì)使用瞬間發(fā)力的方法提起物品,這樣容易超出腰部肌肉可承受的負(fù)荷極限,便很容易閃到腰。
2.反復(fù)提重物(肌肉疲勞無法維持穩(wěn)定)。由于腰部反復(fù)運(yùn)動(dòng),肌肉長時(shí)間的使用易導(dǎo)致疲勞,極易造成損傷。如果負(fù)荷過大,無法維持軀干的穩(wěn)定,就更容易出現(xiàn)急性腰扭傷。
3.核心力量不夠時(shí),由于姿勢(shì)不當(dāng),突然扭轉(zhuǎn)腰部或打哈欠、咳嗽、打噴嚏等均可誘發(fā)腰部扭傷。
4.在外力的作用下,過度彎腰或挺腰時(shí),引起軟組織損傷,或是腰部直接受外力推動(dòng)而致軟組織損傷,甚或腰部骨折。
5.在從事籃球、足球、羽毛球等運(yùn)動(dòng)中,由于用力不合理或熱身不足,身體突然變向,改變體位,使腰部肌肉、韌帶受到牽扯、扭轉(zhuǎn)而引起腰扭傷。
?腰扭傷了怎么辦
1.臥床休息。急性腰扭傷應(yīng)絕對(duì)臥床休息,使損傷完全恢復(fù)。對(duì)于疼痛嚴(yán)重者應(yīng)該延長臥床時(shí)間。若疼痛持續(xù)不緩解,則需要及時(shí)就診,看是否存在椎間盤突出或脫出,有沒有腰椎不穩(wěn)或滑脫等情況。
2.先冷敷后熱敷。可以用毛巾浸涼水,也可用塑料袋包冰塊,敷在疼痛部位。這樣可以直接減輕疼痛,更重要的是使毛細(xì)血管收縮,減少肌肉筋膜組織出血。在48小時(shí)后,改為熱敷,此時(shí)損傷的毛細(xì)血管已經(jīng)止血,熱敷可以促進(jìn)淤血的吸收和血液循環(huán),使軟組織盡快修復(fù)。
3.藥物治療。臥床休息時(shí)可遵醫(yī)囑,適當(dāng)口服止痛和活血化瘀藥物,或者外用膏藥、乳劑類藥物,幫助減輕疼痛。
要注意,急性腰扭傷不可盲目按揉,以免加重病情。
?如何預(yù)防腰扭傷
1.轉(zhuǎn)身時(shí)要以整個(gè)身體為軸一起旋轉(zhuǎn),不要單靠扭腰去轉(zhuǎn)方向。
2.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),在做扛、抬、搬、提等重體力勞動(dòng)時(shí),應(yīng)使用護(hù)腰帶,以協(xié)助穩(wěn)定腰部脊柱,增強(qiáng)腹壓,增強(qiáng)肌肉工作效能。
3.盤腿坐時(shí),臀下應(yīng)加坐墊。因?yàn)橄囟瑫?huì)增加腰部骨骼和肌肉的負(fù)擔(dān)。勿長期坐太矮的椅子和又軟又低的沙發(fā),因?yàn)樵谶@種坐具上倚靠的姿勢(shì)會(huì)使脊柱的生理彎曲發(fā)生改變。
4.老年人肌肉力量減退,又容易勞損,所以長期、持續(xù)的腰部鍛煉是非常有益的,如太極拳、扭秧歌等簡(jiǎn)便易行,效果也好。自行揉按、叩打脊柱兩側(cè)肌肉,也有一定的保健作用。
5.臥床以硬板床為佳,不要長期睡軟床,因?yàn)檫@樣會(huì)使脊柱處于不正常的姿勢(shì),引起姿勢(shì)性腰痛。
6.運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行有效熱身。研究表明,僅僅牽伸肌肉的熱身不足以預(yù)防肌肉損傷,必須充分活動(dòng),使肌肉黏滯力下降,從而提高各種酶的活性,才能使腰部肌肉的力量和協(xié)調(diào)性得到鍛煉,減少急性腰扭傷。熱身活動(dòng)的時(shí)間與強(qiáng)度要與運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度相適應(yīng),一般應(yīng)使身體發(fā)熱、微微出汗。而且,熱身運(yùn)動(dòng)和正式運(yùn)動(dòng)的時(shí)間間隔不可過長,以5分鐘為宜。(本刊綜合)