探討護士職業心理健康對生活質量的影響

護士主要負責配合醫生的治療、護理工作，提供系統化護理服務，工作內容較為瑣碎，容易出現不同程度的心理問題[1]。長期的情緒不佳會誘發身心疾病，對于護士而言，其工作壓力會導致其客觀需求與主觀反應失衡，最終損傷生理機能。長時間的高強度和高壓工作會使護士產生倦怠心理，影響其社交活動[2]。在人性化管理理念的推動下，臨床護士的管理重點從規范護理操作逐漸延伸至調節心理狀態，更加注重其心理健康度，力求改善護士的生活質量。但鮮有報道分析護士心理健康的影響因素和調節方式，為此，本研究選取36 名護士和37 名其他工作人員，用于分析其職業心理健康對于生活質量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究主體為2017 年1 月—2020 年1 月間入院工作的36 名護士（A 組）和同期入院的37 名醫生、科室保潔等其他工作人員（B組）。納入標準：工作年限超過1 年；對研究知情同意。排除標準：中途轉至其他醫院；難以跟蹤隨訪；入院工作前伴有心理疾病。其中，A 組男20 名，女16 名；年齡范圍介于25～40 歲，平均（30.15±0.48）歲；學歷為：專科12 名，本科15 名，本科以上9 名。B組男21名，女16名；年齡范圍介于24～42歲，平均（30.24±0.31）歲；學歷為：專科11 名，本科16 名，本科以上10 名。一般資料經假設檢驗，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為兩組人員發放調查表，講解調查表的填表說明，并進行指導，保證填表的真實與準確性。調查表為精神癥狀自評量表（symptom checklist 90，SCL-90）和健康狀況調查表（36-itemshort-form，SF-36）量表，統一回收表，并分析統計結果。

1.3 觀察指標

利用精神癥狀自評量表（symptom checklist 90，SCL-90）測評護士的心理健康程度，包括軀體化（分值為12～60 分）、強迫癥狀（分值為10～50 分）、敵對（分值為6～30 分）、人際關系敏感（分值為9～45 分）、恐怖（分值為7～35 分）、偏執（分值為6～30分）、精神病性（分值為10～50 分），分數與心理狀態呈反比[3]。利用健康狀況調查表（36-itemshort-form，SF-36）[4]測評護士的生活質量，包括生理機能（PF）、生理職能（RP）、軀體疼痛（BP）、精力（VT）、社會功能（SF）、精神健康（MH）、情感職能（RE）、總體健康（GH），共計800 分，分數與生活質量正相關。

1.4 統計學分析

數據處理經由SPSS 21.0 軟件完成，計量數據用 （）表示，采用t檢驗，計數資料用例（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05時表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比心理健康評分

除偏執和恐怖外，A 組的其他心理健康評分均低于B 組（P＜0.05）。見表1。

2.2 對比生活質量評分

A 組的生活質量評分低于B 組（P＜0.05）。見表2。

表1 對比心理健康評分（分，）

表1 對比心理健康評分（分，）

表2 對比生活質量評分（分，）

表2 對比生活質量評分（分，）

3 討論

工作壓力是指職業條件下，工作者的主觀反應未被滿足，進而形成心理壓力，誘發生理狀況的功能性紊亂。護士的工作環境較特殊，主要負責醫患溝通、患者護理等工作，其專業技能可體現醫院服務質量[5]。但在實際工作中，護士容易出現反應能力和客觀需求的失衡情況，進而導致心理壓力。而長期壓力會影響護士的生理、心理與社會功能，不利于護理工作的高效開展[6-7]。

除偏執和恐怖外，A 組的其他心理健康評分均低于B 組，生活質量評分低于B 組（P＜0.05）。說明護士的心理健康度較差，存在生活質量不佳等情況。原因是護士的工作壓力較大，精神長時間處于緊張狀態，生活與心理壓力的無限循環會嚴重影響其生活質量[8]。為此，應對其進行個體化心理干預，避免其工作失誤或患上心理疾病[9]。干預前，應全面評估護士的年齡、學歷和家庭背景等情況，總結常見的心理問題，制定疏導方案，增強心理抵抗力，保持積極的職業態度。首先，應轉變護理觀念，在日常工作中應觀察護士的情緒變化和護理行為，糾正其不良想法，消除其對護理工作的偏見[10-11]。可指導護士學習心理學知識，主動轉變心理狀態，對工作環境進行重新審視，最終提高其環境適應能力，使其認識到自身工作的責任感和成就感[12]。其次，領導與家屬應給予其心理支持，家屬應理解并體恤護士，主動分擔家庭負擔，使其全身心致力于護理工作，減輕其生活壓力。領導和同時應理解護理工作的復雜性，給予其關心和鼓勵，使其感受到人文關懷。此外，領導應根據護士的興趣愛好組織文娛活動，關注護士的潛能，并提供發展平臺，樹立其樂觀向上的職業精神[13-14]。

總之，護士的職業心理健康會直接影響其生活質量，應進行系統化干預，改善其心理狀態與生活質量。