老年高血壓患者CDFI聯合CT診斷IMT值與BPV的相關性分析

朱道湘 王春宇 蔣 琳,*

1.武漢市東湖醫院功能科(湖北 武漢 430074)

2.華中科技大學醫院放射科(湖北 武漢 430074)

頸動脈內膜中層厚度(intima-media thickness，IMT)是指頸動脈內膜管腔面與外膜分界面之間的距離，是頸動脈粥樣硬化(carotid artery stenosis，CAS)的早期預測指標[1]。血壓變異性(blood pressure variability，BPV)是反映血壓自發性波動的指標，與動脈血管重構、冠心病、腦卒中等的發生關系密切[2]。高血壓患者由于血管硬化極易形成附壁血栓，加速動脈粥樣硬化過程。因此，準確判斷高血壓患者血管及血流動力學變化，有助于動脈粥樣硬化的防治[3]。頸動脈彩色多普勒超聲(CDFI)和CT血管造影(CT angiography，CTA)能對CAS及斑塊進行評估，因其無創性被廣泛應用于臨床診斷中[4]。本研究回顧性分析了72例老年高血壓患者的臨床及影像學資料，旨在探究CDFI聯合CT診斷在老年高血壓患者IMT值與BPV)相關性研究和頸動脈斑塊及狹窄程度中的的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2018年2月至2019年10月在本院就診的72例老年高血壓患者的臨床及影像學資料，所有患者均接受CDFI檢查，根據檢查結果將患者分正常組(IMT＜0.9mm，n=27)、增厚組(0.9mm≤IMT＜1.3mm，n=30)和斑塊組(IMT≥1.3mm，n=15)。三組患者的一般臨床資料比較無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性，見表1。

表1 三組患者一般臨床資料比較[n(%)]

納入標準：臨床檢查符合高血壓的診斷標準：未服用抗壓藥的情況下，非同日3次測量收縮壓≥140nnHg和/或舒張壓≥90mmHg；存在高血壓病史，血壓檢測收縮壓/舒張壓＜140/90mmHg[5]；患者性別不限，年齡≥60歲；未接受系統降壓治療；臨床及影像學資料完整。

排除標準：合并重要器官器質性病變患者；……