多模態MRI在顱腦腫瘤患者診治中的應用

宋海喬 強 軍 王軒軒

河南科技大學第一附屬醫院影像中心(河南 洛陽 471003)

顱腦腫瘤指發生在顱腔內的神經系統腫瘤，以膠質瘤、腦膜瘤及轉移瘤最為常見，因腫瘤類型、分型不同，顱腦腫瘤在治療選擇、預后上也存在明顯差異，因此明確診斷是提出治療方式、把握治療時機和改善預后的基礎[1]。磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)是評價顱腦腫瘤的首選檢查方式，可為腫瘤定位、定性提供有效信息，但當臨床表現不支持或影像表現不典型時，常規MRI序列在信息獲取上有一定缺陷，不利于臨床診斷順利進行[2]。隨著MRI技術發展，多模態MRI成像技術應用不斷推廣，且不同技術有各自的獨特優勢，能為腫瘤診斷提供更豐富的影像信息，其作為常規MRI的有力補充，在顱腦腫瘤診療中應用越來越受重視[3-4]。本研究將彌散加權成像(DWI)、三維動脈自旋標記(3D-ASL)、氫質子磁共振波譜(H-MRS)三種MRI技術用于顱腦腫瘤診斷，旨在分析其應用價值，為臨床實現顱腦腫瘤精準醫療提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2017年1月至2019年4月于我院接受診療的62例顱腦腫瘤患者臨床資料，其中，男性38例，女性24例，年齡26～64(43.85±7.41)歲，術后病理證實腫瘤類型：膠質瘤28例(高級別膠質瘤11例，低級別膠質瘤17例)，腦膜瘤19例，轉移瘤15例。

納入標準：所有患者首次診斷為顱腦腫瘤，且經術后病理證實；術前接受MRI檢查，檢查前未接受放化療，且無顱腦手術史；能配合完成常規平掃、增強掃描及DWI、3D-ASL、H-MRS，且掃描圖像質量高；其他臨床資料完善。

排除標準：入院時病情危重，存在MRI掃描禁忌，無法配合完成相關檢查，未在本院接受手術治療，精神異常、認知障礙，臨床資料不全。……