艾滋病合并肺結(jié)核與單純肺結(jié)核臨床特征及胸部CT差異性研究＊

莫?jiǎng)倭?黃小紅 覃錦玉 陳 濤 蒙達(dá)禮 胡家光 張 鵬 李敏基 鄒 博 蔣忠勝

柳州市人民醫(yī)院感染性疾病科二病區(qū)(廣西 柳州 545006)

艾滋病是引起機(jī)體免疫缺陷、造成免疫功能損害的一種傳染性疾病，死亡率高，是全球關(guān)注的重點(diǎn)公共衛(wèi)生事件[1]。調(diào)查顯示，近幾年我國(guó)每年新報(bào)告的艾滋病的人群構(gòu)成特點(diǎn)，除在吸毒、性服務(wù)人員中蔓延外，艾滋病也在普通人群中擴(kuò)散[2-3]。肺結(jié)核是常見(jiàn)慢性傳染病，也是艾滋病患者常見(jiàn)并發(fā)癥，研究指出，世界上約12.5%結(jié)核病與艾滋病相關(guān)，且仍處于逐漸上升趨勢(shì)[4-5]。對(duì)于艾滋病合并肺結(jié)核患者，雙重感染會(huì)導(dǎo)致疾病快速發(fā)展惡化，繼而導(dǎo)致死亡，其死亡率是單純肺結(jié)核的4倍[6]。了解艾滋病合并肺結(jié)核感染患者臨床特點(diǎn)，分析總結(jié)其影像學(xué)表現(xiàn)，對(duì)指導(dǎo)醫(yī)師診治具有重要作用。本研究以我院100例艾滋病合并肺結(jié)核患者和100例單純肺結(jié)核患者為研究對(duì)象，分析比較其臨床特征及胸部CT表現(xiàn)，以了解艾滋病合并肺結(jié)核患者病灶特點(diǎn)，提高診斷效能。

1 資料與方法

1.1 一般資料收集我院2017年7月至2019年6月200例肺結(jié)核患者臨床資料，其中，艾滋病合并肺結(jié)核患者100例，男性58例，女性42例，年齡19～76歲，平均年齡(46.84±13.73)歲。單純肺結(jié)核患者100例，男性61例，女性39例，年齡18～72歲，平均年齡(50.62±16.20)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)，單純肺結(jié)核納入標(biāo)準(zhǔn)：符合2017版肺結(jié)核診斷行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)[7-8]：分為以下4種情況：1)痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核：2次痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性；1次痰找抗酸桿菌涂片陽(yáng)性+與肺結(jié)核活動(dòng)性病變的胸部影像學(xué)征象；……