MRI對CT引導下椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥術后效果評估價值研究＊

孫天術 袁景華 張 敏 張 鳳 張世磊

空軍軍醫大學第一附屬醫院脊柱外科(陜西 西安 710032)

在腰椎間盤出現退變和損傷后，脊柱因內外力學平衡失調，出現破裂口，導致椎間盤的髓核自破裂口突出，對腰脊神經根造成壓迫和刺激，引起腰腿疼痛的臨床疾癥[1]。腰椎間盤突出癥占腰腿疼痛門診的15%以上，多發于30～50歲的體力勞動者，男性患病率多于女性，在L4、5和S1-L5部位多發[2]。目前臨床治療打破傳統手術治療方法，以內窺鏡對突出或脫出的髓核組織進行直接摘除，是損傷程度小的開放性手術治療，逐漸被臨床廣泛應用。除YESS技術和TESSYS技術外，CT引導下椎間孔鏡技術(PTED)治療腰椎間盤突出癥在臨床上取得了較好的治療效果[3]。本研究采用回顧分析法，收集2016年1月到2017年9月在我院進行PTED治療腰椎間盤突出癥120例患者的臨床資料，使用MRI對CT導向PTED治療腰椎間盤突出癥術后效果進行評估，探討MRI檢查對CT導向PTED治療的效果評估的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧分析收集2016年1月到2017年9月在本院進行CT導向PTED治療腰椎間盤突出癥120例患者的臨床資料，均為單節椎間盤突出。其中男性75例，女性45例，年齡40～65歲，平均年齡為(50.11±4.89)歲。病程3～10年。

納入標準：所有患者簽署知情同意書，并會積極配合本研究；所有患者均經MRI檢查；無其他腰間疾病者；患者有不同程度單側下肢麻木、放射性疼痛，相應下肢存在功能障礙，腱反射改變；患肢高抬腿試驗陽性。

排除標準：臨床資料或影像學資料不完整者；嚴重腎功能不全者；……