MSCT、MRI及X線診斷強直性脊柱炎骶髂關節病變價值比較

曲 岷

濟南市按摩醫院醫學影像科(山東 濟南 250001)

強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一種以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的全身性疾病，其中脊柱為主要病變部位，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變，是自身免疫性疾病[1]。同時其骶髂關節炎影像學表現具備顯著特征，因此影像學檢查不僅是診斷AS的關鍵，也是判斷病變等級的重要依據。X射線(X-ray)平片對骶髂關節病變不足II的顯示不明顯[2]；磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)分辨率高，對于早期AS具有很高的診斷價值；多層螺旋CT(multislice spiral computer tomog-raphy，MSCT)檢查能清晰顯示骶髂關節間隙，對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處[3]。臨床顯示，只有早期干預才能對AS有較好的治療效果[4]。因此，本研究選取了2017年1月至2019年6月期間的AS患者骶髂關節病變80例為研究對象，分別對其進行MSCT、MRI及X線檢查，得到其影像學資料并進行對比分析，旨在尋找各骶髂關節病變等級及類型最適合的檢查方式，為臨床分級和治療提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年1月至2019年6月期間接受治療的80例強直性脊柱炎骶髂關節患者為研究對象，其中男性50例，女性30例；年齡18～45歲，平均年齡(31.89±6.04)歲，病程4.24～9.13年，平均病程(6.11±1.36)年。

納入標準：可以進行MSCT、MRI及X線影像檢查的患者；診斷符合1984年修訂的紐約標準[5]；所有患者及家屬對本研究知情同意。

排除標準：患有骶髂關節其他疾病的患者；合并骨關節炎與脊柱滑脫癥者；患椎間盤突出等脊柱疾病者。

1.2 檢查方法MSCT檢查……