張 倩
淮安市婦幼保健院,江蘇 淮安 223001
分娩對女性而言是比較常見且正常的一個生理過程,在分娩的時候會因多方面的因素導致分娩結局不穩定。產婦在分娩的過程中會存在身體質量較差或不良情緒等情況,這些因素會對產婦的分娩方式和妊娠結局產生干擾[1]。特別是對初產婦而言,對分娩缺乏經驗,同時也對分娩知識匱乏,所以在分娩的時候很容易產生焦慮恐懼的情緒,進而導致產婦出現強烈且持久的應激反應,這對分娩不利?,F代醫學推薦在分娩的過程當中盡可能的采取自然分娩的手段,本文對所應用自然分娩(陰道分娩)200例產婦進行分組對照,研究舒適護理所發揮的作用,詳情見如下。
1.1一般資料 本項目自2019年1月起,到2020年7月結束,研究期間共入組200例經陰道分娩的產婦,通過隨機抽簽法分為觀察組(100例)和對照組(100例)。觀察組:初產婦76例,經產婦24例,入組時年齡為23~40歲,年齡均數為(31.05±5.68)歲,孕周時間為38~42周,平均(40.35±1.06)周,收治科室為產科;對照組:初產婦72例,經產婦28例,入組時年齡為24~39歲,年齡均數為(30.25±5.69)歲,孕周時間為38~42周,平均(40.35±1.05)周,收治科室為產科。所有研究對象簽署知情同意書,資料經過倫理委員會的審核和批準,數據進行統計學驗證,結果無差異(P>0.05),可比性明確。
1.2方法 對照組產婦在分娩的時候進行常規的護理指導,嚴格對產婦的生命體征和臨床表現進行觀察,對產婦宮口擴張的狀況進行監測,按常規程序對產婦進行指導,以便使產婦進行自然分娩。而對觀察組產婦通過舒適護理進行干預,具體干預如下:
(1)環境舒適:分娩時因為產婦創造舒適的分娩環境,產房溫度控制在23~27℃,濕度控制在50%~70%之間,保證產房具有充足的空氣和光照,并且每日應進行紫外線照射,確保產房的空氣質量達到標準,并做好消毒等各項工作[2]。在產房當中可以適當的為產婦播放輕音樂有趣的電視節目,使產婦在分娩的過程中能夠有一個輕松和愉悅的氛圍。
(2)心理舒適:因產婦的心理活動較為復雜,所以醫護人員在產婦入院后要友好的與其溝通,能夠親切熱情的將醫院的環境介紹給產婦。了解產婦是否存在相關的原發病史,了解產婦是否存在禁忌癥,并傾聽產婦的主訴,予以積極的回應。適當的對產婦傳授一些分娩的知識和改善疼痛的技巧,對產婦的錯誤認識要進行糾正[3]。
(3)生理干預:在產婦分娩的時候應充分的對各項措施進行操作,盡可能減少產婦的擔憂,提升產婦的安全感。分娩時產婦存在體力過度消耗,所以要及時的采取措施對產婦進行營養補充,以便使產婦進行體力恢復。還要對產婦進行母乳的相關指導,鼓勵產婦盡早的進行母乳喂養。幫助產婦進行會陰部的擦洗,了解產婦大小便的狀況和陰道出血情況,據綜合措施,避免產婦出現便秘和尿潴留。
1.3觀察指標 (1)對兩組研究對象的產后出血發生率、產后尿潴留發生率、新生兒窒息發生率等情況進行統計和比較。
(2)比較兩組研究對象的三個產程的時間。

觀察組產后出血發生率為2.00%,明顯低于對照組的11.00%,差異明顯(P<0.05);觀察組產后尿潴留的發生率為3.00%,明顯低于對照組的12.00%,差異明顯(P<0.05);觀察組新生兒窒息發生率為1.00%,觀察組新生兒窒息發生率為1.00%,差異明顯(P<0.05);觀察組的3個產程的時間明顯比對照組短,差異明顯(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組研究對象的三個產程時間比較
在進行分娩過程當中,自然分娩方式使產婦的情感體驗和軀體感受更加的明顯和劇烈。大部分產婦對分娩知識都匱乏,再加上因為宮縮而導致的強烈痛感,會使產婦出現惶恐和不安的情緒,這就會使產婦出現宮縮乏力和產程延長,甚至導致難產等情況出現。臨床實踐研究認為,產婦在進行自然分娩的基礎之上配合舒適護理可有效的改善產婦不良情緒,這樣就能夠盡可能的改善不良的妊娠結局,充分縮短產程時間,極大的降低了分娩的危險性。
綜上所述,將舒適護理應用在經陰道分娩產婦當中可以有效的降低不良妊娠結局的發生率,縮短產婦的產程時間,是理想的護理手段。