分析優質護理措施對于肺結核護理質量和依從性的影響

王梅

【摘要】目的 淺析肺結核患者應用優質護理措施對護理質量和依從性的影響。方法 研究對象來源2018年10月-2019年11月，為86例肺結核患者，以數字表法為原則分組，護理中試驗組采用優質護理措施，參照組采用一般性護理措施，分析每組護理質量、依從性。結果 護理質量方面，試驗組指標評分比參照組高，差異顯著（P<0.05）。總依從率方面試驗組（95.35%）占比高于參照組（79.07%），差異顯著（P<0.05）。結論 肺結核患者運用優質護理措施有助于提高護理質量和依從性，有大力推廣價值。

【關鍵詞】優質護理;肺結核;護理質量;依從性

肺結核是比較傳統的易傳染疾病，盡管患病率得到有效控制，但還是有著龐大的患病群體。該病主要是結核分枝桿菌感染所致，可以侵害全身器官組織，不過肺部是最早發生病變的部位。由于患者需要堅持治療，做好自我防控，才能很好的控制住病情，改善預后。在這個過程中護理發揮著重大作用，而護理質量高的措施對改善患者依從性有著極大幫助，為了研究出最佳的護理措施，本院圍繞優質護理進行了研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選入本次研究的對象總計86例，均為肺結核患者，入院時間在2018年10月-2019年11月，利用數字表法將其分成2組，試驗組43例，年齡21-65（42.53±6.31）歲，男女比例27：16，病程0.5-3（1.52±0.37）年;參照組43例，年齡20-64（42.18±6.76）歲，男女比例28：15，病程0.4-2.5（1.34±0.41）年。每組患者資料無差異（P>0.05），符合對比研究標準。

1.2 方法

給予參照組肺結核患者一般性護理，即講解注意事項、加強監控宣教、做好專項護理等。給予試驗組患者優質護理措施，如下：

1.2.1 入院指導：保持熱情的態度迎接患者，主動幫助患者，為其說明診治流程、科室環境、責任醫生等，并提醒患者如果有異常情況，要及時反饋給護理和醫生。

1.2.2 病情判定：圍繞患者實際病情展開綜合評估，掌握其心理狀況、身體健康度、病情發作等，再以此為依據做好護理和治療計劃，積極落實。

1.2.3 心理護理：為了避免病情傳播，患者會進行隔離防護，但容易出現焦躁、孤獨、悲觀等消極情緒，影響依從性，所以需要與患者多做交談，掌握其心理感受，表示出同情和尊重，給予鼓勵和安慰，消除孤獨感;還要通過康復案例來為患者重拾信心。

1.2.4 健康教育：結合患者文化水平、年齡、理解能力等，實施個體化教育方式，讓患者更好的理解和正確的認識疾病，懂得如何做好自我防護，堅持健康行為。

1.2.5 用藥護理：講解常用的治療藥物、最新的研究成果等，說明規范用藥對病情轉歸的影響，讓患者嚴格執行醫囑服藥，不擅自停服、增減劑量。同時，監控好相關不良反應，告知患者有全身不適感時及時反饋。

1.2.6 生活及飲食護理：引導患者做適量的運動鍛煉，以便增強身體機能，不過運動強度要以耐受為標準。生活中還要充分休息，讓患者要多喝水，多食用纖維素高、蛋白質高的食物，使營養充分，滿足代謝需求，促使內毒素排出。

1.3 觀察指標

1.3.1 分析每組護理質量：指標包括護理操作、儀表行為、服務態度、語言溝通、專業技術，滿分為一百分，質量好總分高。

1.3.2 分析每組護理依從性：由醫護人員根據患者日常表現做評估，分三個分段，0-59分、60-89分、90-100分，分別為不依從、基本依從、完全依從。

1.4 統計學分析

數據分析工具為SPSS24.0，t、x?檢驗定量資料和定數資料，用（±s）和（%）描述，差異顯著P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 護理質量評分每組肺結核患者之間對比

參照組比試驗組五項護理質量評分低，差異顯著（P<0.05）。見表1

2.2 護理依從性每組肺結核患者之間對比

與參照組的總護理依從率相比較，試驗組占比更高，差異顯著（P<0.05）。見表2

3 討論

目前，越來越多的年輕人受到肺結核感染，病情發展緩慢，病程較長，患者要堅持規范用藥治療，才能達到預期效果，降低疾病給自身和周圍人健康帶來不良影響。為了讓患者有良好的依從性，可以落實優質護理措施，這一護理模式有著科學性強、針對性強、服務性強等優點，能將患者作為主體，圍繞其需求落實護理措施，一方面提高患者疾病認知度、穩定心情、糾正生活行為，另一方面提高配合度，保證總體的護理質量，輔助提高康復效果。將這以護理模式應用到試驗組患者護理中，比進行一般性護理的參照組護理質量五項指標評分更高，護理總依從率更高，差異顯著（P<0.05）。提示，優質護理措施可以提高護理質量，更好的服務于患者，使其有良好的依從性。

總而言之，肺結核患者運用優質護理措施有助于提高護理質量和依從性，有大力推廣價值。

參考文獻

[1]張在琴? 優質護理措施對于肺結核護理質量和依從性的影響分析? ?中國繼續醫學教育? 2018年10卷29期 173-175頁

[2]丁玉琴.分析優質護理對肺結核患者用藥依從性的影響[J].智慧健康，2018，（2）.

[3]楊倩.優質護理對肺結核護理質量和依從性的干預效果[J].包頭醫學，2017，（2）.

[4]譚玉波.連續護理干預對肺結核患者治療依從性及生活質量的影響[J].中國繼續醫學教育，2017，（8）.

[5]彭姝.優質護理對肺結核患者用藥依從性的影響[J].健康前沿，2017，（6）.

盤州市第一人民醫院 貴州省 盤州市 561601