高職護理專業畢業生抑郁狀態的調查研究
——以淮南聯合大學醫學院為例

梁冬梅 代維祝

（[1]淮南聯合大學 安徽·淮南 232038；[2]上海師范大學天華學院 上海 201815）

全國護理事業發展規劃（2016-2020年）中明確指出，高職護理專業學生已成為我國未來護理工作的主力軍。由于護理專業性質、就業形式等特殊原因，我國職業院校護士生承受著巨大的心理壓力，心理健康狀況不容樂觀，近年來高職護理專業學生焦慮抑郁情緒等心理問題檢出率呈上升趨勢。

高職護理專業畢業生還要面臨實習和就業，要處理與實習單位帶教老師和同事之間的關系及復雜的醫患關系，一系列的人際關系壓力和工作壓力，都會影響學生的身心健康，不利于他們今后的發展。

本研究通過對高職護理專業畢業生抑郁狀態進行問卷調查，了解這一特殊群體抑郁情緒的現狀，為進一步在該群體中開展心理健康教育提出相應對策。

1 對象與方法

1.1 對象

采用分層整群隨機抽樣法從淮南市某高職院校2020屆、2021屆護理專業畢業生中抽取650名學生進行問卷調查?；厥沼行柧?31份（97%）。其中男生73人，女生558人；獨生子女129人，非獨生子女502人；城市生源153人，城鎮生源129人，農村生源349人。

1.2 方法

該量表由Zung教授編制，包括20個題目，主要適用于具有抑郁癥狀的成年人。量表評分標準：采用4級評分，主要評定癥狀出現的頻度，分別為沒有或很少時間、少部分時間、相當多時間、絕大部分時間或全部時間。量表計分方式：SDS量表主要統計總分，將所有題目的得分加起來即得總粗分，標準分等于總粗分乘以1.25后的整數部分。SDS標準分的分界值為53分，其中53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。采用SPSS17.0進行數據統計和分析，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

在631名學生中，有271名學生存在不同程度的抑郁情緒，總體檢出率為42.95%，其中輕度抑郁情緒占64.21%，中度抑郁情緒占29.89%，重度抑郁情緒占5.90%。以性別、是否為獨生子女為自變量，以抑郁得分為因變量，做獨立樣本t檢驗，結果顯示，男女生在抑郁得分上沒有顯著性差異，非獨生子女的抑郁得分顯著高于獨生子女（p<0.05）。以生源地為自變量，以抑郁得分為因變量，做單因素方差分析，結果顯示不同生源地的學生在抑郁得分上沒有顯著性差異（見表1）。

表1：不同人口學特征某高職院校護理專業畢業生抑郁癥狀檢出率及分布情況

卡方檢驗結果顯示，不同性別、不同生源地的學生抑郁情緒檢出率沒有統計學差異，獨生子女與非獨生子女抑郁情緒檢出率有統計學差異(2=4.303，P＜0.05)，見表2。

表2：卡方檢驗結果

3 討論與分析

本研究結果表明淮南市某高職院校護理專業畢業生抑郁情緒檢出率為42.95%，明顯高于國內部分高校本科生的發生率，說明護理專業畢業生存在較嚴重的抑郁癥狀。

在人口學變量上，本研究發現護理專業畢業生抑郁的檢出率沒有表現出明顯的性別、不同生源地的差異，可能是因為目前護理專業女生人數較多，男女比例相差懸殊，無法反映出性別差異。近年來國家各項資助政策越來越完善，國家生源地助學貸款、國家獎助學金、校內各項資助等方式可以有效幫助家庭貧困學生減緩生活壓力，從而減少抑郁情緒的發生。非獨生子女的抑郁檢出率顯著高于獨生子女，可能是因為與獨生子女相比，非獨生子女在家庭中得到的關注和支持較少，交流機會少，人際關系敏感，容易產生不合理的認知，從而導致抑郁的情緒。

綜上所述，高職院校護理專業畢業生抑郁情緒檢出率較高，其中以輕度抑郁為主。針對這一現狀，相關院校須采取及時有效的措施幫助他們緩解抑郁心理。

一是開設大學生心理健康教育課程，充分發揮課堂教育的主渠道、主陣地作用。心理健康教研室結合學生的心理發展規律和特點，通過大力開展公開課、優質課比賽、編寫校本教材、開發在線精品課程，進一步提升教學質量。

二是拓寬心理健康教育渠道，積極開展心理健康教育活動，全面關注學生心理健康。充分發揮學生的主體作用，指導學生心理社團組織開展形式多樣的“5·25”大學生心理健康月系列活動；創新開展宣傳活動，拓展傳播渠道，充分利用學校廣播站、宣傳欄、心理健康知識手冊、校報、微信、微博、心理網站、APP等傳播形式，宣傳心理健康知識，傳播自尊自信、樂觀向上的心理健康意識。

三是加強學生心理咨詢服務體系建設，促進學生身心可持續發展。通過面對面咨詢、電話咨詢、網絡咨詢、團體心理輔導活動等多種途徑開展心理咨詢服務。

四是強化危機預防干預，建立健全心理危機預防和快速反應機制。重視學生心理普查工作，完善學生心理檔案。每年對大一新生、大三學生定期開展心理普查，并對篩查的重點人群進行逐個約談和追蹤回訪。建立學院二級心理輔導站，切實落實宿舍、班級、學院、學校“四級”預警防控體系。

五是積極構建心理平臺保障體系。積極構建“五個到位”的支持系統，即領導到位、機構到位、場地到位、人員到位、經費到位，為心理育人提供有力的支持。