個(gè)性化健康管理模式應(yīng)用于老年干部病房患者中的效果評價(jià)

朱燕

（西藏軍區(qū)總醫(yī)院干部病房，西藏 拉薩）

0 引言

在臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)系統(tǒng)中健康管理交互結(jié)合，該管理模式主要是為慢性病患者提供全面的服務(wù)管理，是立足于個(gè)人健康檔案基礎(chǔ)上所實(shí)施的具有個(gè)性化的健康管理服務(wù)，是針對健康危險(xiǎn)因素所實(shí)施的全面監(jiān)管的過程，從而實(shí)現(xiàn)對每一個(gè)體或群體全面健康的保障服務(wù)[1]。本文探討分析給予老年干部病房患者施以個(gè)性化健康管理模式干預(yù)對其臨床療效的影響及應(yīng)用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇取的206 例臨床資料為本院老干部病房2018 年9 月至2020 年9 月收診的老年干部慢性病患者，以每組103 例將其均分兩組，即對照管理組與觀察管理組。觀察管理組患者中，男女比例為73 ∶30，年齡為69-91 歲，平均年齡( 75.49±2.71)歲；文化程度：大學(xué)39 例，中學(xué)45 例，小學(xué)19 例；病情程度：輕者為30 例，中度者49 例，重者24 例。對照管理組患者中，男女比例為71 ∶32，年齡為70-92 歲，平均年齡( 75.57±3.03)歲；文化程度：大學(xué)37 例，中學(xué)46 例，小學(xué)20 例；病情程度：輕者為33 例，中度者50 例，重者20 例。兩組患者臨床基本資料情況對比結(jié)果，即P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，有可比性。

1.2 方法

對照管理組患者接受臨床常規(guī)治療與護(hù)理管理措施方案，觀察管理組患者則接受臨床常規(guī)治療與護(hù)理管理聯(lián)合個(gè)性化健康管理措施方案。

對照管理組：主要措施有[2]通過建立健康管理信息平臺，給予患者建立健康檔案，并通過實(shí)施常規(guī)慢性病治療，多發(fā)病管理及心理健康管理與生活方式管理等常規(guī)治療及護(hù)理管理，促進(jìn)患者康復(fù)。

觀察管理組：一是給予患者所實(shí)施的臨床常規(guī)治療與護(hù)理管理措施方案同對照管理組患者一致。二是給予患者實(shí)施個(gè)性化健康管理措施方案。主要措施有[3-5]：①患者入院至老干部病房后，由護(hù)理人員通過院內(nèi)信息平臺為其建立健康檔案，同時(shí)配合醫(yī)生做好整個(gè)治療過程的記錄，同時(shí)也需對患者的日常生活、興趣愛好等做好記錄。②向患者及其家屬進(jìn)行健康知識宣傳教育，如通過借助講座、圖片、卡片向患者講解相關(guān)疾病知識，提高其對疾病及治療的認(rèn)知度，以增強(qiáng)其自我防范意識及治療依從性。③護(hù)理人員需針對患者心理狀況，及時(shí)給予其心理護(hù)理管理，通過疏導(dǎo)與安撫，緩解患者對疾病的恐懼及對治療的擔(dān)心，幫其樹立治療信心。④護(hù)理人員需對患者用藥情況進(jìn)行指導(dǎo)，囑咐其謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)禁擅自加減藥量或停藥。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察分析兩組患者治療及護(hù)理管理前后認(rèn)知程度。

（2）觀察分析兩組患者治療及護(hù)理管理前后心理狀況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次分析中，均通過軟件SPSS23.0 對涉及觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入、統(tǒng)計(jì)及分析處理，其中，計(jì)量資料以（±s）表示，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，若組間對比結(jié)果P＜0.05，則表明有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異[6]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療及護(hù)理管理前后認(rèn)知程度比較

兩組患者治療及護(hù)理管理前后認(rèn)知程度對比，見表1示，治療及護(hù)理管理前，組間對比P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；治療及護(hù)理管理后，觀察管理組認(rèn)知提高程度明顯高于對照管理組，且組間對比結(jié)果P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表1 兩組患者治療及護(hù)理管理前后認(rèn)知程度[n(%)]

2.2 兩組患者治療及護(hù)理管理前后心理狀況

兩組患者治療及護(hù)理管理前后心理狀況對比，見表2示，治療及護(hù)理管理前，組間對比P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；治療及護(hù)理管理后，觀察管理組心理狀況改善情況明顯好于對照管理組，且組間對比結(jié)果P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

表2 兩組患者治療及護(hù)理管理前后心理狀況（±s）

表2 兩組患者治療及護(hù)理管理前后心理狀況（±s）

組別 例數(shù) SAS SDS干預(yù)前 3 個(gè)月后 干預(yù)前 3 個(gè)月后對照管理組觀察管理組P 103 103-41.01±0.56 42.06±0.60＞0.05 40.05±0.54 36.67±0.45＜0.05 43.56±0.60 43.01±0.61＞0.05 43.72±0.60 36.67±0.45＜0.05

3 討論

由于老年患者身體機(jī)能發(fā)生較大改變，因此，在患病的狀態(tài)下極易同時(shí)感染多種疾病，從而是嚴(yán)重影響其身體健康[7]。

本文分析結(jié)果可見，老年干部病房患者多表現(xiàn)出心理存在障礙，即孤獨(dú)寂寞、焦慮、恐懼等方面情緒，這主要是由于患者及其家屬對所患疾病了解較少，導(dǎo)致治療依從性較低所致[8]。分析結(jié)果提示，個(gè)性化健康管理模式干預(yù)是以老年干部病房患者實(shí)際病情為出發(fā)點(diǎn)，針對其心理狀況與實(shí)際需要所實(shí)施的護(hù)理管理服務(wù)，體現(xiàn)出護(hù)理管理的優(yōu)質(zhì)性與有效性，臨床應(yīng)用效果明顯[9]。

綜上所述，給予老年干部病房患者施以臨床常規(guī)治療與護(hù)理管理聯(lián)合個(gè)性化健康管理模式干預(yù)方案獲得良好的臨床療效，該健康管理管理方案，療效確切，且安全性更高，更利于患者臨床癥狀改善，減輕其心理壓力，提高其對自身疾病的認(rèn)知程度，促其生活質(zhì)量有效提高[10]。