鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎護理心得探討

趙培娜

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院），河南 鄭州]

0 引言

分泌性中耳炎是目前臨床中一種具有較高發病率的疾病，分泌性中耳炎患者的臨床癥狀為聽力降低、鼓室積液，如果沒有及時治療會造成耳聾等非常嚴重的后果。鼓膜穿刺術是目前治療分泌性中耳炎的常用治療方法，此種治療方法能夠取得理想的治療效果[1]。而因為手術的創傷性與患者群體的特殊性，手術過程中要不斷加強護理干預措施是非常重要的。為進一步分析鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎的全面護理措施與護理效果，本研究進行了詳細的分析

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中收治的研究資料為河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院）在2019 年11 月至2020 年11月收集到的經鼓膜穿刺術治療的分泌性中耳炎患者共計80 例，全部患者均符合研究標準，并且全部患者均簽署同意書，為了滿足比較分析的標準，隨后將全部的研究對象進行回顧性分析，并隨機分為兩組：觀察組40 例與對照組40 例。在觀察組40 例患者中，主要包含男性患者20例與女性患者20 例，患者的年齡為16-66 歲，平均年齡為（38.00±16.00）歲，患者的臨床癥狀主要為患耳自聽增強、聽力降低、耳悶、水動感、耳鳴。在對照組40 例患者中，主要包含男性患者10 例與女性患者30 例，患者的年齡為18-66 歲，平均年齡為（39.25±16.50）歲，患者的臨床癥狀主要為患耳自聽增強、聽力降低、耳悶、水動感、耳鳴。對比觀察組與對照組兩組患者的基礎資料情況，差異無顯著的統計學意義（P＞0.05），具備較強的可比性[2]。

1.2 護理干預方法

對照組：對患者實施術前檢查、生命體征監測、術后遵醫用藥等常規手術護理配合方法開展護理。

觀察組：加強術前心理護理、體位護理、術中配合、術后飲食干預、出院指導等綜合護理干預措施，首先要不斷加強患者的心理干預，因為疾病因素的影響，患者會出現患耳自聽增強、耳悶、水動感、耳鳴等癥狀[3]，嚴重影響患者的生活質量，再加上患者對手術知識不了解，病人往往會出現不良的心理問題，例如：焦慮、抑郁、恐懼等，這些不利因素會顯著影響手術的順利開展，所以，護士需要加強對患者的心理護理干預，主動與患者進行交流與溝通，為患者詳細講解手術的優點、注意事項等情況[4]，及時緩解患者的不良心理情緒，從而提升患者的積極性。在手術前，要嚴格按照規范做好各項手術器械、應急藥品等相關物品的準備；依據患者的實際情況為患者選擇合適的體位，例如：中青年患者可保持端坐體位，保持頭部和背部不懸空[5]，而且可以預防因為眩暈而造成的跌倒等損傷情況；若患者的體質較弱，可保持半臥位體位；護士要明確醫師的習慣、手術操作的流程等，密切配合開展手術，縮短對患者實施手術的時間；并且要嚴密觀察患者的面色、意識、表情等情況，嚴密監測患者的生命體征，若患者出現全身乏力、出冷汗等異常癥狀，護士要及時提醒醫生停止手術操作。手術后為患者建立合理的飲食結構，囑患者多吃新鮮的蔬菜與水果，注重營養合理搭配，不可進食辣椒、酒等刺激性強的食物；最后是加強患者的出院指導，告訴患者日常生活中需要注意的一些事項，比如要注意預防感冒、盡量不要過度勞累等[6]。

1.3 統計學分析方法

運用SPSS.18.0 統計軟件加以分析，使用χ2檢驗統計計數資料，用（%）表示，差異有統計學意義用P＜0.05表示。

2 結果

2.1 兩組患者的護理效果對比

觀察組明顯優于對照組，組間結果比較，有顯著的統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的護理效果對比

2.2 兩組患者對護理的滿意度對比

觀察組顯著優于對照組，組間結果比較，有顯著的統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者對護理的滿意度對比

3 討論

分泌性中耳炎為臨床高發疾病，其病理復雜，雖然應用鼓膜穿刺術可獲得較好的治療效果，但是由于手術創傷性比較大[7,8]，患者在手術過程中及日常生活中需加強護理干預，避免感染等并發癥出現，如通過有效的心理護理干預可幫助患者消除不良的心理[9]，從而提高患者的配合積極性，通過健康教育則可提高患者對病情的了解，積極采取正確的自我護理干預措施，從而提高疾病的治療效果與預后。通過本次研究結果可以看出[10]，在鼓膜穿刺術治療分泌性中耳炎過程中加強患者的護理干預對于提高臨床效果具有非常重要的作用[11,12]。