心理護理對創傷性骨折患者抑郁焦慮水平及生活質量的影響

常亞男

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院），河南 鄭州]

0 引言

目前臨床上對創傷性骨折患者并沒有特效的治療方法，患者常常需要進行較長時間的臥床休養，這對患者活動產生極大的限制，并且由于長期治療花費較大，患者在承受病痛折磨的同時還要忍受巨大的心理壓力，極易產生不良情緒，影響患者預后[1]。因此，在創傷性骨折患者的臨床護理中，在給予患者身體護理的同時，還要加強患者的心理護理，緩解患者在治療期間由于疾病所產生的焦慮、抑郁等不良情緒，提高患者的生活質量。本次研究特選取本院收治的56 例創傷性骨折患者作為研究對象，探究心理護理對創傷性骨折患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所選的56 例患者均為2019 年6 月至2020年8 月本院收治的創傷性骨折患者，按照其接受的護理方式的不同將其分為對照組和研究組，對照組患者中包含男性患者16 例，女性患者12 例，年齡22-73 歲，平均（46.7±15.8）歲；觀察組中包含男性患者17 例，女性患者11 例，年齡20-72 歲，平均（44.9±16.1）歲。兩組患者上述資料差異較小，不具有統計學差異（P＞0.05），能夠為研究開展提供數據支撐。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規護理措施，具體包括用藥指導、體征監測等。

1.2.2 研究組

研究組患者在對照組的基礎上接受心理護理，具體包括：（1）在入院后，醫護人員應用專業的焦慮、抑郁量表評估患者的焦慮、抑郁情緒，以評分結果為根據，并結合患者的實際情緒狀況為其提供針對性的心理護理，幫助患者樹立正確的疾病觀，讓患者以積極的心態進行接下來的治療[2]；（2）對患者進行健康宣教，讓患者對疾病有一個正確的認識，消除患者對疾病的恐懼心理，并多以一些正面、成功的案例去激勵患者，增強患者痊愈的信心與決心，提高患者的治療依從性；（3）護理人員除了要做好患者的心理工作外，還要對患者家屬進行心理開導，讓他們給予患者更多的關心與愛護，日常生活中多用積極的語言與鼓勵性的話語與患者進行溝通，讓患者感受到來自家人的溫暖與關愛[3]；（4）護理人員需要根據患者的實際恢復情況為患者制定個性化的康復計劃，并且督促患者定時、定量地完成康復任務，當患者出現進步時，無論大小都應及時為其送上鼓勵，讓患者對康復訓練充滿信心，加速患者痊愈[4-7]。

1.3 觀察指標

運用漢密頓抑郁量表（hamilton depression scale，HAMD）與漢密頓焦慮量表(hamilton anxiety scale,HAMA)對兩組患者的抑郁、焦慮情況進行評估；運用生活質量評估量表對患者包含心理領域、生理領域及社會關系在內的生存質量進行評估[8,9]。

1.4 統計學方法

搜集到的資料用SPSS21.0 統計學軟件進行分析、處理，患者的焦慮抑郁情況與生存質量情況用（±s）表示，采用t檢驗；若P＜0.05，則表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁情況對比

護理前，兩組患者焦慮、抑郁情況不具有統計學差異（P＞0.05）；在接受一段時間的護理后，兩組患者的焦慮與抑郁情況均有所好轉，但是研究組患者的焦慮與抑郁評分顯著低于對照組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁情況對比（±s，分）

表1 兩組患者護理前后焦慮、抑郁情況對比（±s，分）

組別 例數 護理前 護理后焦慮評分 抑郁評分 焦慮評分 抑郁評分研究組 28 26.47±11.05 20.14±6.57 8.02±0.95 7.04±1.14對照組 28 26.98±10.75 19.45±5.62 19.94±8.92 10.81±8.74 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理后生活質量對比

見表2。

表2 兩組患者護理后生活質量評分對比（±s，分）

表2 兩組患者護理后生活質量評分對比（±s，分）

組別 例數 心理領域 生理領域 社會關系研究組 28 70.12±5.47 61.45±6.47 78.54±6.25對照組 28 59.45±5.78 50.23±5.14 60.15±5.88 P＜0.05

3 討論

創傷性骨折多是由于突發狀況造成，面對突如其來的變故患者一時難以接受，再加上骨折帶給患者的疼痛，限制了患者的日常正常活動，在給患者帶來巨大身體傷害的同時，患者內心也備受折磨，并且患者的修養時間過長，在這期間很容易滋生焦慮、抑郁等不良情緒，對患者的康復治療十分不利[10]。心理護理是指在護理過程中，護理人員通過運用多種手段與方法，對患者的心理進行干預，積極影響患者的心理活動，幫助患者樹立戰勝病魔的決心。相關研究顯示，在創傷性骨折患者的臨床護理中融合心理護理，能夠有效緩解患者不良情緒，加速患者康復速度[11]。

此次研究結果顯示，采用心理護理的研究組患者在焦慮、抑郁情況方面要顯著優于采用傳統護理的對照組，且P＜0.05，差異具有統計學意義；在患者生活質量方面，用生活質量評估量表對兩組患者的生活質量進行打分，結果顯示：在心理領域、生理領域以及社會關系這三方面，研究組患者皆優于對照組，并且差異均具有統計學意義（P＜0.05），本次研究結果也證實了上述觀點。

綜上所述，將心理護理應用于創傷性骨折患者的臨床護理中，能夠有效改善患者的抑郁、焦慮情況，并顯著提高患者的生活質量，為創傷性骨折患者康復提供保障，具有較高的臨床使用價值。