孕產婦圍產期保健中健康教育的作用分析

李燎原

（山東省淄博市淄川區磁村衛生院，山東 淄博）

0 引言

圍產期是指孕產婦懷孕28 周期至產后1 周，也是孕產婦比較關鍵的環節，在此階段，孕產婦保持良好的心態對于妊娠結局有重要影響，所以必須選擇一種科學的保健方式，幫助孕產婦調節心情，最大限度地保證孕產婦舒適度[1]。目前臨床比較常見的干預措施是產前檢查加健康教育，此種護理方式能夠有效降低孕產婦和圍生兒并發癥的發生率，減少其他疾病，保證孕產婦和新生兒身體健康。基于此，本文對圍產期孕產婦選擇不同護理模式進行對比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次課題研究對象均為本院管理的孕產婦，共選擇288 例于2017 年10 月至2019 年8 月進行分組研究，按照隨機分配原則分為觀察組和對照組。對照組孕產婦最大年齡為40 歲，最小年齡為20 歲，平均年齡28.6 歲；孕周最長為41 周，最短為32 周，平均孕周36 周。學歷：初中及以下50 例，高中42 例，大專10 例，本科40 例，碩士及以上2 例。其中初產婦80 例，經產婦64 例。觀察組孕產婦最大年齡為42 歲，最小年齡為22 歲，平均年齡28.8 歲；孕周最長為40 周，最短為33 周，平均孕周為37 周。學歷：初中及以下52 例，高中44 例，大專8 例，本科39 例，碩士及以上1 例。兩組孕產婦學歷和孕周等方面資料對比，并無統計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

給對照組孕產婦實施常規護理，首先指導孕產婦進行產前檢查，并為其建立圍產期保健卡,給其發放相關保健手冊，針對孕產婦提出的相關問題進行解答。給觀察組孕產婦實施產前檢查和健康教育，具體護理方式：（1）產前檢查。在孕產婦懷孕20-36 周定期對其進行產前檢查，并為其建立個人病例檔案，通過與孕產婦溝通和交流，了解孕產婦病史，并指導產婦進行全身檢查，檢查過程中主要采取肛門指診、陰道檢查、觸測法等檢查手段。（2）健康教育。①生產前健康教育。醫護人員在進行健康教育前需根據孕產婦的身體狀況，找到可能對產婦和胎兒造成影響的因素，并予以針對性的防治措施，同時醫護人員可根據孕產婦的懷孕周期提前對胎兒進行早期教育。②生產時健康教育。護理人員應熱情對待產婦和家屬，并為其詳細介紹醫院環境和基本規模，使孕產婦和家屬盡快熟悉醫院環境，消除緊張情緒；同時醫護人員應向孕產婦介紹母乳喂養和分娩相關知識，使孕產婦對妊娠有正確的了解和認識，以提高孕產婦自然分娩率，降低剖宮產率；另外在生產過程中護理人員還需不斷予以孕產婦心理支持，以緩解孕產婦恐懼感，最大限度地保證孕產婦和胎兒生命安全。③生產后健康教育。引導孕產婦積極學習相關保健知識，并為其發放健康保健知識手冊，提高孕產婦保健知識的認知水平。

1.3 觀察指標

觀察兩組孕產婦圍產期并發癥發生情況以及高危妊娠發生情況，對比分析兩組孕產婦產后2h 出血量、剖宮產率以及新生兒窒息率。

1.4 統計學分析

應用SPSS19.0 統計學軟件對健康教育護理效果調查數據進行分析，以（±s）的形式表示產程和產后2h 出血量；以（n，%）的形式表示圍產期并發癥發生情況，組間數據分別采用t和χ2檢驗，若P＜0.05 則代表數據對比存在統計學差異。

2 結果

2.1 觀察組和對照組孕產婦圍產期并發癥以及妊娠結局對比

觀察組孕產婦妊娠結局明顯好于對照組，觀察組孕產婦圍產期并發癥明顯少于對照組，數據對比存在統計學差異，P＜0.05。詳情見表1。

表1 觀察組和對照組孕產婦圍產期并發癥以及妊娠結局對比[n（%）]

2.2 觀察組和對照組孕產婦產程時間和產后2h 出血量對比

兩組孕產婦產程時間和產后2h 出血量對比，觀察組明顯好于對照組，數據對比具有統計學差異，P＜0.05。詳情見表2。

表2 觀察組和對照組孕產婦產程時間和產后2h 出血量對比（±s）

表2 觀察組和對照組孕產婦產程時間和產后2h 出血量對比（±s）

組別 例數 第一產程（h） 第二產程（h） 第三產程（h） 產后2h 出血量（ml）觀察組 144 7.71±0.44 6.17±1.29 0.66±0.44 112.95±12.26對照組 144 9.87±0.44 6.56±1.45 0.81±0.18 167.77±39.77 t-41.6550 2.4114 3.7863 15.8071 P-0.0000 0.0165 0.0002 0.0000

3 討論

隨著我國生活水平的提高，人們對醫療的需求也越來越高，尤其是針對孕產婦圍產期護理工作的開展。由于孕期屬于一個較為特殊的階段，孕產婦在此期間易出現焦躁、焦慮等不良情緒，若不及時予以合理的健康教育，不僅會影響分娩正常進行，還會延緩產婦產程，增加并發癥的發生風險。隨著我國護理工作的不斷完善，護理人員顯著提升了對工作的重視度，大大提高了護理工作質量[2]。

由于孕期共分為早期、中期、晚期三個階段，所以臨床主張對孕產婦實施早期保健，在胎兒器官形成的關鍵時期，也是易引發畸形的敏感期，予以圍產期保健，以強化圍產期的護理工作，降低孕期綜合征、流產的發生率。有研究表明，在孕產婦保健過程中實施健康教育[3]，能夠通過向孕產婦發放相關資料，向患者介紹保健的重要性以及保健過程中涉及的相關知識，并結合孕產婦自身情況為其制定健康教育計劃。健康教育內容主要包括圍產期生產前健康教育、生產時健康教育以及生產后健康教育，不僅能夠保證患者生產舒適度，還能減少患者矛盾心理、依賴心理和焦躁心理，使其以良好心態度過圍產期，從而降低產后抑郁癥的發生率[4]。同時健康教育還能增進孕產婦和家屬對健康教育知識的了解，明確分娩過程中存在的危險因素，主動配合醫護人員工作，消除生產過程中存在的危險因素，確保母嬰的身體健康[5]。

本次研究表明，在孕產婦圍產期保健中實施健康教育，能夠提高孕產婦自然分娩率，幫助產婦養成良好的衛生習慣，促進早期產檢的順利開展[6]。

綜上所述，將健康教育應用于孕產婦圍產期保健中，能夠縮短產程，減少產后出血，減輕產婦痛苦，提高患者護理依從性[7,8]。