自擬胰腺消炎湯聯合西藥治療急性胰腺炎臨床療效及不良反應觀察

莫有海

（重慶市合川區中醫院，重慶）

0 引言

急性胰腺炎是臨床較為常見的危急重癥之一。近年來，伴隨著生活水平的提升，人們的飲食習慣發生較大改變，且多為不健康飲食習慣，導致急性胰腺炎發病患者人數呈逐年上升趨勢[1]。該病癥表現出起病急、進展快、病情重等特點，而患者臨床癥狀多表現為血尿淀粉酶升高、急性腹痛、惡性嘔吐、發熱等，若治療不及時，極易對患者健康造成較大影響[2]。目前臨床對于該病癥的治療以西藥為主，但療效不理想。本文觀察分析給予急性胰腺炎患者采用西醫治療聯合自擬胰腺消炎湯進行治療，對其臨床療效的影響及應用意義。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽取的52 例臨床研究對象為本院2019 年1 月至2020 年6 月收診的急性胰腺炎患者，將其以每組26 例隨機均分為西醫治療組與中西醫治療組。所選患者均經CT或B 超檢查，結果顯示胰腺質不均、腫大，且胰外有浸潤，已依據相關診斷標準確診。兩組患者臨床基本資料情況,見表1，P＞0.05，無統計學差異。

表1 兩組患者臨床基本資料情況

1.2 方法

西醫治療組給予患者行西醫治療方案，中西醫治療組則給予患者行西醫治療聯合自擬胰腺消炎湯治療方案。

西醫治療組主要治療方法：①給予患者禁食禁水，以確保胃腸減壓[3,4]；②予患者靜脈滴注胰酶抑制劑善寧進行治療，即將0.6mg 善寧加入500ml 的0.9%鹽水之中，靜脈滴注需持續24h；③予患者每12h 靜脈滴注1 次抗生素治療，即500ml 的0.9%鹽水之中加入2g 特子社復；④予患者每日1 次靜脈滴注1920ml 脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液；⑤予患者營養支持，以維持其水電解質平衡[5]。

中西醫治療組：一是予患者西醫治療方案同西醫治療組患者一致。二是予患者口服自擬胰腺消炎湯治療[6]：①藥方組成:大黃、木香各10g，赤芍、黃芩、茜草各25g，苦楝皮、延胡索各15g，柴胡10g。②服用方法：水煎服后，取汁100ml/劑，每日分早晚2 次溫服。

1.3 觀察指標與判定標準

（1）觀察分析兩組患者治療后臨床癥狀及各治療指標情況。主要指標有：腹痛緩解時間、血淀粉酶恢復正常時間、首次排便時間、治療時間、住院時間。

（2）觀察分析兩組患者治療后臨床療效情況。主要指標有治愈、顯效、有效、無效。判定標準[7]：①治愈即患者經治療，3d 內腹痛癥狀即消失，且血尿淀粉酶恢復正常。②顯效即患者經治療，4-7d 腹痛癥狀即改善明顯，且血尿淀粉酶恢復正常。③有效即患者經治療，7-10d 腹痛癥狀即出現好轉，且血尿淀粉酶恢復正常。④無效即患者經治療，所有指標及癥狀均無向好。

（3）觀察分析兩組患者治療期間不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

本次分析中所涉及的觀察指標均通過SPSS21.0 進行錄入、統計與分析處理，若組間對比結果P＜0.05 時，則表明存在統計學差異；反之P＞0.05 時，則表明無統計學差異[8]。

2 結果

2.1 兩組患者治療后臨床癥狀及各治療指標情況對比

見表2，中西醫治療組各指標情況均優于西醫治療組，且組間指標對比結果P＜0.05，表明存在統計學差異。

2.2 兩組患者治療后臨床療效對比

見表3，中西醫治療組明顯高于西醫治療組，且組間治療有效率指標對比結果P＜0.05，表明存在統計學差異。

表2 兩組患者治療后臨床癥狀及各治療指標情況對比（±s,d）

表2 兩組患者治療后臨床癥狀及各治療指標情況對比（±s,d）

組別 例數 腹痛緩解時間 血淀粉酶恢復正常時間 首次排便時間 治療時間 住院時間西醫治療組 26 6.64±2.14 7.41±2.31 9.28±1.03 11.28±1.05 11.10±1.28中西醫治療組 26 3.75±1.79 4.13±2.01 7.24±1.91 9.28±1.03 10.77±1.15 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表3 兩組患者治療后臨床療效對比[n(%)]

2.3 兩組患者治療期間不良反應發生情況對比

經對比分析，兩組患者治療期間均未出現不良反應癥狀，即對比結果P＞0.05，表明無統計學差異。

3 討論

急性胰腺炎作為消化系統疾病，經西醫治療聯合自擬胰腺消炎湯治療后，患者臨床病狀得以較大改善，尤其是予患者自擬胰腺消炎湯治療后，患者腹脹、腹痛癥狀均減輕明顯。分析結果提示，在西藥治療基礎上，再行自擬胰腺消炎湯治療，可起到清熱解毒、活血化瘀、疏肝理氣、行氣止痛之功效，且無不良反應[9]。

綜上所述，給予急性胰腺炎患者采用西醫治療聯合自擬胰腺消炎湯進行治療，獲得良好的臨床療效，較單一的西醫治療，該治療方案療效確切，且安全性更高，更利于患者臨床各癥狀改善，降低不良反應發生[10]。