脾胃病護理中循證護理的應用探討

邢歡歡

[河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院）,河南 鄭州]

0 引言

脾胃病是臨床中常見的消化系統疾病，此類疾病的類型較多，比如在臨床上很常見的就有功能性便秘、功能性消化不良、潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征、慢性萎縮性胃炎等，在患者患病后，疾病情況會給患者造成很大的痛苦，且降低患者的生活質量，影響病人正常生活。在治療脾胃病的過程中，要給患者提供科學的護理服務，能夠及時緩解患者的癥狀，改善患者的疾病預后，促使患者早日康復[1]。本文探究了循證護理在脾胃病護理中的應用價值。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

研究對象均是在2019 年10 月至2020 年10 月河南省中醫院（河南中醫藥大學第二附屬醫院）收治的脾胃病患者共計200 例，所有病例確診脾胃病，同意參與研究并簽署同意書，排除嚴重精神障礙、肝腎功能障礙、耳聾啞巴、無法正常交流的患者，排除妊娠期或哺乳期女性。將全部患者分為兩組:觀察組與對照組，每組納入患者100例，下面介紹兩組患者的基本資料情況。在對照組患者100 例中，包括男性患者60 例，女性患者40 例， 患者最小年齡20 歲，最大年齡73 歲，平均年齡為（46.22±5.00）歲，病程1-10 年，平均病程（5.0±0.14）年，收治患者的疾病主要有慢性淺表性胃炎、復合型胃潰瘍、十二指腸潰瘍。在觀察組患者100 例中，包括男性患者50 例，女性患者50 例， 患者最小年齡20 歲，最大年齡75 歲，平均年齡為（47.22±5.14）歲，病程1-11 年，平均病程（5.8±0.21）年，收治的患者的疾病主要有慢性淺表性胃炎、復合型胃潰瘍、十二指腸潰瘍。比較兩組患者性別、年齡、病程和疾病類型等資料[2]，差異無統計學意義，P＞0.05，具有較好的可比性。

1.2 干預方法

對照組實行常規護理。

觀察組采用循證護理，根據病人的真實情況，總結歸納以往護理現狀，提出循證問題，并通過萬方、知網、維普等搜索關鍵詞，查找相關的文獻資料[3]，尋找循證依據，與患者的愿望、臨床經驗相結合，制定有效的護理，主要內容為：

1.2.1 心理護理

在患者患病以后，因為疾病的原因常常會出現不舒服的癥狀，患者的食欲不振，身體抵抗力差，由此容易導致負性情緒，例如：不安、煩躁、易怒等[4]，而這些心理問題均會影響臨床治療效果。由此，護士應該及時進行心理護理，了解患者發生不良情緒的主要原因，并實施針對性護理，護理人員要主動與病人取得溝通，傾聽患者的主訴，認真回答病人提出的問題，盡最大程度滿足病人的需求，以此構建良好的護患關系，緩解患者的不良心理情緒，促進理想護理效果的取得[5]。

1.2.2 飲食護理

護理人員要全面且有效地評估患者的身體情況，并及時結合患者的病情制定科學的飲食計劃，合理搭配膳食結構，以溫脾且易消化食物為主，囑患者不要吃酸辣刺激性的食物，生冷食物與難消化食物也是禁止食用的[6]，以此來減輕患者的腸胃負擔，使得病情得到及時緩解。

1.2.3 生活護理

護理人員要為患者提供一個優良的環境[7]，督促病人養成良好的生活習慣，囑患者要多休息，保證睡眠質量。同時，依據患者的實際身體狀況，囑患者要主動參加體育鍛煉，按摩腸胃，以此促進消化和吸收，及時緩解疾病癥。

1.3 觀察指標

（1）以患者的實際大便性狀、嘔吐物性狀、胃痛以及其他癥狀改善程度來評估護理效果，用顯效、有效和無效評價臨床護理效果[8]。

（2）調查病人對本次護理的滿意度，滿分為100 分，90-100 分說明病人非常滿意，60-89 分表示滿意，0-59 分則說明不滿意。

1.4 統計學方法

將全部的數據用SPSS20.00 軟件實施分析，例（n）、百分率（%）表示計數資料，以χ2來檢驗，以得到的P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理效果對比

經過比較分析，觀察組與對照組護理總有效率實施比較，觀察組效果更佳，組間結果比較，差異有顯著的統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 護理效果對比

2.2 兩組患者的滿意度比較

見表2。

表2 兩組患者的滿意度比較

3 討論

循證護理是在循證醫學的影響下所出現的護理觀念，此種護理模式指的是指護理計劃活動中，護士明確地、審慎地、明智地與科研結論、臨床經驗和病人愿望進行有效結合，以此獲取有力的證據，作為臨床護理決策依據的過程。循證護理主要是以臨床實踐中的實際問題為出發點，不但重視患者個體的護理，而且重視護理人員在護理過程中的職業素養與操作規范性，緊密結合科研成果、病人需求以及臨床經驗[9]，控制護理成本和時間，以此提升護理質量與效率。本文通過對比研究發現，觀察組的護理總有效率顯著比對照組的要高，且護理滿意度顯著高于對照組，兩組結果比較有統計學差異。循證護理是臨床中一種全新的護理模式，此種護理模式主要是在堅持以人為本、強調病人切身利益的基礎上構建起來的，在護理的全過程中始終將病人作為護理的主體與中心，緊緊圍繞著患者的實際需求去實施護理工作[10]，為患者提供優質、全面、高效的護理服務。脾胃病護理中，采用循證護理模式，通過對以往護理情況進行分析，提出循證問題，并尋找循證依據，與臨床經驗與病人需求進行結合，從心理護理、飲食護理和生活護理三個方面出發去實施護理[11]，可以將患者的不良心理及時消除，引導病人積極配合治療，指導病人科學飲食，合理搭配膳食結構，督促病人養成良好生活習慣，保證睡眠質量，使患者的不良疾病癥狀及時消除，促使病人早日康復。

綜上，在對脾胃疾病患者實施護理的過程中實施循證護理措施，效果佳[12]。