美國(guó)FDA于2021年6月30日批準(zhǔn)Jazz制藥公司(Jazz Pharmaceuticals)的Rylaze[asparaginase erwinia chrysanthemi(recombinant)-rywn,重組菊歐氏桿菌天冬酰胺酶-rywn]作為化療藥物用于治療成人及兒童急性淋巴細(xì)胞白血病及淋巴母細(xì)胞淋巴瘤,適用于對(duì)大腸埃希菌產(chǎn)天冬酰胺酶類藥物(E.coli-derived asparagi‐nase,一種最常用的白血病化療藥物)過(guò)敏的患者。此前FDA曾經(jīng)批準(zhǔn)過(guò)一種同類型藥物,但多年來(lái)一直處于全球緊缺狀態(tài)。
美國(guó)每年約有5 700人罹患急性淋巴細(xì)胞白血病,其中約一半為兒童,這也是最常見(jiàn)的一種兒童癌癥。急性淋巴細(xì)胞白血病化療藥物中含有一種天冬酰胺酶,可以殺滅癌細(xì)胞。標(biāo)準(zhǔn)治療方案中的天冬酰胺酶源自大腸埃希菌。但有約20%的患者對(duì)大腸埃希菌產(chǎn)天冬酰胺酶過(guò)敏,還有人使用大腸埃希菌產(chǎn)天冬酰胺酶后不起效,因此只能使用其他類型的天冬酰胺酶。重組菊歐氏桿菌天冬酰胺酶Rylaze就是這樣一種替代性藥物。
Rylaze的有效性經(jīng)1項(xiàng)有102名符合條件的患者參加的試驗(yàn)研究得到驗(yàn)證。研究顯示,有94%的患者在使用推薦劑量的Rylaze后天冬酰胺酶的活性水平達(dá)到了預(yù)期的效果。
Rylaze最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括過(guò)敏反應(yīng)、胰腺毒性、血栓、出血以及肝臟毒性。
FDA在審批Rylaze時(shí)采用了快速審批通道(Fast Track),并授予其孤兒藥地位。