美國FDA于2021年4月22日批準葛蘭素史克公司(GlaxoSmithKline)的Jemperli(dostarlimab,CAS登記號2022215?59?2)用于治療dMMR(mismatch repair deficient,錯配修復缺陷)陽性子宮內膜癌,適用于經含鉑化療無效的復發性或者晚期子宮內膜癌患者。Jemperli(dostarlimab)是一種抗PD?1/PD?L1免疫療法藥物,患者用藥前需進行基因檢測以確定攜帶dMMR生物標志物。在晚期子宮內膜癌患者中約25%~30%為dMMR陽性。
子宮內膜癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,發病率仍呈上升趨勢。約75%子宮內膜癌病例在診斷時尚處于癌癥早期,通常可以通過手術治愈。但也有不少患者采用含鉑化療(這是子宮內膜癌的標準一線治療方案)后出現復發或者轉為晚期,到了這一階段治療手段變得非常有限。Jemperli(dostarlimab)的獲批為此類患者提供了新的選擇。
Jemperli(dostarlimab)的安全性與有效性經1項單臂多隊列臨床試驗得到驗證,該項試驗共有71名dMMR陽性復發性或晚期子宮內膜癌患者參加,全部給予Jemperli治療,結果顯示42.3%的受試者出現完全緩解(腫瘤消失)或者部分緩解(腫瘤縮小),有出現緩解的受試者中93%的人緩解期(反應期)達到6個月或者更長。
Jemperli(dostarlimab)常見的副作用包括疲勞、惡心、腹瀉、貧血、便秘。Jemperli可能引起嚴重的免疫調節副作用,包括器官炎癥如肺炎、結腸炎、肝炎、腎炎和內分泌腺疾病等。
FDA在審批Jemperli(dostarlimab)時采用了加速審批(Accelerated Approval)通道、優先審評(Priority Review)程序并授予其突破性療法認證(Breakthrough Therapy Designation)。