醫院電子信息工程現代化技術發展研究

周坤

（河北省邯鄲市眼科醫院（邯鄲市第三醫院），河北 邯鄲 056001）

0 引言

在現代社會生活中，電子信息工程逐漸成為醫院管理的重要構成部分之一，結合目前的醫院電子信息工程構建案例分析，可以發現，工作人員不僅需要優化設計框架體系，還需要引進多種技術，以此滿足醫院各科室、部門的管理需求，集中控制與處理醫院信息，構建高效、可靠的管理模式，為醫院在現代社會中的穩定發展提供技術支持。為了進一步發揮電子信息工程現代化技術應用優勢，建議工作人員要關注醫院各方面的管理需求，在明確框架層級結構的同時，全面關注醫院的門診與臨床系統、績效考核管理體系、“三級（藥房、醫生與護理）”管理系統，以此構建功能健全、全面覆蓋、高效合理的醫院電子信息工程結構，提高醫院各部門的管理效率，推動醫院的良性運行與發展[1]。

1 醫院電子信息工程現代化技術應用案例分析

電子信息工程就是利用信息技術完成對醫院內部信息的處理，對醫院進行運營管理。結合目前醫院的電子信息工程現代化技術應用情況分析，可以發現，其整體系統結構較為復雜，且已經實現通信、數據技術、電子信息技術、計算機技術之間的融合使用，為醫院的內部管理、科學決策、合理運營起到不可提到的作用，大大推動了醫院各環節的精細化管理發展，優化醫院管理結構，提升醫院的數據搜集與績效考核能力。

結合某醫院的電子信息工程現代化技術應用系統分析，具體應用情況如下。

1.1 應用系統框架結構

某醫院的電子信息工程系統框架為三級數據儲存類構架，將醫院的臨床文檔數據為主要內容，以文檔數據庫為系統中心，連接醫院各個業務系統分支，全面管理醫院的醫療業務信息、臨床信息數據、醫院管理數據，通過文檔庫進行數據整合與分析，明確業務信息中患者的基本信息、醫療工作熱源的基本信息等，形成電子病歷，且醫院臨床工作人員需要掌握專業數據、電子信息技術操作方法。本案例中醫院系統的主要特點是熊中的數據倉庫資料能夠為醫院的重大決策提供具體支持，以此輔助醫院的運營與管理[2]。

在本案例中的三級系統構架中，工作人員能夠利用“數據采集與操作層”“CDR與ODS層”“數據倉庫層”完成對醫院信息數據的使用，為各項業務提供支持，比如：周期性實時查詢與統計、智能分析、操作指導、醫院內部歷史記錄查詢、醫院跨業務應用長期分析、醫院重大事項決策支持。

1.2 CDR與ODS層的現代信息技術分析

CDR就是指系統框架內的臨床文檔數據庫應用技術，在實際過程中，這一技術能夠明確描述醫院信息平臺的位置與地位。在本次某醫院的電子信息工程案例中，CDR是系統中EMR體系架構的核心技術，能夠為醫院的臨床診療、醫療、醫學教學、醫學研究、病人服務等方面的信息提供數據存儲服務，是電子信息工程系統中的重要構成，也是推動醫院電子信息工程系統日常運行的基礎構建。CDR是醫院電子信息工程中電子病歷系統完成的重要標志，能夠獲取醫院內部各科室、部門、環節的信息資料，且與前臺等環節的業務流程相對獨立。CDR技術并不是傳統意義上的數據庫技術，而是會隨著醫院業務活動的變化而自動更新數據庫內容的動態性應用技術，全面支持醫院醫生、護理人員對病人臨床治療表現的實時記錄[3]。

ODS是一種數據儲存操作技術，這一技術應用的體現形式為：以患者的電子病歷為核心，形成以患者個人基本信息為主要資料的數據儲存結構，比如：王某某的病歷檔案、李某某的康復報告等。在這一技術支持下，患者個人的數據模塊會隨著結果數據的變化而變化，能夠幫助醫院工作人員迅速鎖定患者個人，找到患者完成的病歷資料。結合目前情況分析，這一技術雖然能夠幫助醫護人員快速了解患者的綜合情況，但是卻缺乏縱向業務的支持，不能夠滿足醫院其他業務的需求，比如：將其他業務數據直接融入個人數據模塊中，此時往往需要工作人員內進行數據轉換，形成中間數據。

上述的CDR與ODS技術共同構成了基礎數據層，集合了醫院細膩平臺中的全部基礎信息與共享數據，是醫院電子信息工程系統中各個子系統的支持。本層面包含醫院的人口學信息、醫療衛生人員注冊信息、醫療衛生數據、公共衛生數據、流程模板數據等。

1.3 數據倉庫層技術分析

數據倉庫層的核心技術體現形式就是在采集臨床數據、醫院運營管理數據、醫院財務活動數據的基礎上，對其進行分類、整合與利用。結合本次案例中醫院的數據內容，可以將數據分為三種類型，分別為：臨床診療信息、衛生資源信息、衛生業務信息，其中臨床診療信息就是指醫院開展醫療活動的疾病數據、費用數據、衛生資源消耗數據；衛生資源信息是衛生資源分布的基礎數據，比如：藥房藥品與醫療器械數據、各科室的醫療器械數據、各科室的醫療資源消耗數據等；衛生業務信息就是指醫院在消耗衛生資源的同時產生的各項數據資料，能夠為醫院的日常運營與決策提供依據。

2 醫院電子信息工程現代化技術發展路徑探究

結合上述某醫院的電子信息工程系統中的現代化技術應用分析，可以發現，目前已經形成了較為完善的系統框架結構，覆蓋醫院各個層級、科室、搜集數據資料，將數據資料作為電子信息工程系統運行的重要依據，為醫院人員提供服務。為了進一步發揮上述電子信息工程中的現代技術優勢，建議醫院工作人員要從管理角度入手，充分發揮技術優勢，實現現代化技術與醫院運營管理的有機融合。

2.1 關注框架個層級系統，明確發展重點

結合上述某醫院的電子信息工程系統框架情況分析，可以發現，該系統的中心是醫院的各類“數據”，且不同的技術應用層級具有特定作用。為了進一步完善系統，工作人員可以細化框架體系內容，考慮系統中的子系統應用需求，比如：門診掛號系統、醫生管理系統、收費系統等。一方面，工作人員可以全面優化門診掛號系統、收費系統、醫生管理系統內部結構，其與CDR、ODS層面聯系，保證其成為“CDR與ODS”層面的重要數據來源。另一方面，要關注子系統的實用功能，比如：在門診掛號系統運行中，需要對患者的掛號進行分類，明確公費、自費類別，支持退號，形成患者的電子病歷，明確患者的預約時間，檢查結果、病歷分析等，以此凸顯醫院現代化技術應用的有效性[4]。

2.2 優化門診與臨床系統，凸顯數據管理優勢

結合上述某醫院的電子信息工程系統框架情況分析，建議要重點優化門診與臨床子系統，這兩個子系統是醫院電子信息工程中的重要數據來源，能夠直接反應醫院的臨床醫療活動情況與門診管理情況，為今后醫院的重大決策提供數據資料支持。一方面，建議工作人員要引進臨床醫療電子數據統計系統，全面收集臨床試驗、臨床影像采集、臨床管理方面的數據，實現數據的整合與轉換，規范化管理此類數據，在系統中的數據庫形成專項文檔，為醫院的各項活動提供決策依據，以此凸顯數據管理的應用優勢。另一方面，建議要考慮到醫院繳費通道擁擠的實際情況，優化電子信息工程系統中的繳費模塊，讓患者在系統中輸入繳費費號、藥品名稱等即可繳費，或者直接選擇治療項目完成繳費，而系統可以自動生成繳費報告，幫助患者快速繳費，避免出現窗口“排長龍”的情況，為醫院的運營與管理提供便利條件。

2.3 引進績效考核管理體系，提高醫院管理效率

結合上述某醫院的電子信息工程系統框架情況分析，建議要積極引進績效考核管理體系，將績效考核管理體系以子系統的形式融入醫院的電子信息工程系統中，促使系統中的各項數據資料成為醫院開展績效考核活動的重要依據。在實際過程中，建議工作人員深入發掘CDR與ODS層面的應用優勢，發揮數據庫作用，構建針對醫院各科室、辦公室、醫療衛生人員的績效考核結構，明確提出不同的績效考核指標，同時設置數據搜集與篩選機制，自動、定向獲取數據，比如：藥房的藥品流動、收費管理、藥品檢查結果數據等，定期自動生成關于各科室、崗位人員的績效考核結果，對其進行智能分析，以此提升醫院績效考核精準性與可靠性，為醫院的良性運行與發展提供技術支持[5]。

2.4 搭建“三級”管理系統，完善總體框架設計

結合上述某醫院的電子信息工程系統框架情況分析，建議要構建“三級”管理系統，梳理系統結構，進一步完善醫院電子信息工程框架設計。在實際過程中，工作人員需要基于現有框架結構，在橫向技術結構分層的基礎上進行縱向結構的設計，以此彌補目前縱向業務服務能力不足的情況。工作人員可以聯合藥房子系統、醫生管理子系統、護理管理子系統，形成一個總體的“三級”構架，在三個子系統同時運轉的基礎上分析醫院的綜合運營情況，以此實現縱向業務流程的數據服務。

3 結論

綜上所述，隨著醫院信息化建設建成的逐漸深化發展，電子信息工程系統框架結構愈發完善，逐漸滲透到醫院日常經營管理的各個環節中，大大提升醫院各科室、部門管理效率與可靠性，為醫院的良性運行提供保障。在實際過程中，為了更好的發揮電子信息工程現代化技術的應用優勢，工作人員可以分別從門診、臨床、醫生管理、護理管理、藥房管理、整體績效考核等角度入手，全面整理、分析、利用醫院數據資料，發揮數據管理優勢，提高管理有效性，推動醫院電子信息工程現代化技術的應用發展。