關(guān)于區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化和云計算的分析

孫駿翼

（無錫市錫山區(qū)衛(wèi)生健康委員會，江蘇 無錫 214101）

引言

現(xiàn)階段，我國醫(yī)療衛(wèi)生信息化的建設(shè)尚未得到全面普及與落實(shí)，部分區(qū)域仍存在看病難以及看病貴的現(xiàn)象，究其主要原因則是因?yàn)楦麽t(yī)療機(jī)構(gòu)之間并未構(gòu)建醫(yī)療數(shù)據(jù)信息共享模式，人們?nèi)ゲ煌t(yī)療機(jī)構(gòu)就診與治療需要重復(fù)檢查，不僅造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)，還在一定程度上加重了人們的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。然而，將云計算技術(shù)應(yīng)用于區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)當(dāng)中，利用專用網(wǎng)絡(luò)或者互聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)與設(shè)備的互聯(lián)，既能夠?qū)崿F(xiàn)患者診療信息的共享，又能夠全面優(yōu)化醫(yī)療配置，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，進(jìn)而為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展帶來了新的動力。

一、云計算的基礎(chǔ)框架

云計算（cloud computing）是分布式計算、效用計算、虛擬化、網(wǎng)格計算、網(wǎng)絡(luò)存儲等傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與計算機(jī)技術(shù)有效融合的產(chǎn)物[1]。能夠通過“網(wǎng)絡(luò)云”的方式，將巨大的數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)分解為若干個小程序，最后由服務(wù)器系統(tǒng)將所有小程序獲得的結(jié)果反饋給用戶，其基礎(chǔ)框架主要有三層。

1.基礎(chǔ)設(shè)施層

基礎(chǔ)設(shè)計層處于整個云計算架構(gòu)的最底層，是確保云計算順利進(jìn)行的重要硬件服務(wù)平臺。通常情況下，用于存放IT硬件資源，例如：硬件服務(wù)器群，由應(yīng)用服務(wù)器或者諸多PC機(jī)組成，能夠有效采用虛擬化技術(shù)將硬件資源切分，最終呈現(xiàn)出用戶所需要的具體數(shù)據(jù)信息。

2.應(yīng)用平臺層

應(yīng)用平臺層處于架構(gòu)的中心層，是云計算架構(gòu)中的核心技術(shù)層，與基礎(chǔ)設(shè)施層一樣，也是云計算服務(wù)平臺的重要支撐。應(yīng)用平臺層用于存放應(yīng)用引擎、SDK等，能夠利用分布式計算將基礎(chǔ)設(shè)施層中的硬件資源進(jìn)行整合，進(jìn)而為用戶提供存儲服務(wù)、隊(duì)列服務(wù)以及應(yīng)用服務(wù)，同時可以有效隱藏硬件資源，為云平臺提供必要的軟件服務(wù)。

3.交付服務(wù)層

交互服務(wù)層處于整個云計算架構(gòu)的最頂層，用戶能夠通過交互式服務(wù)的方式獲得相應(yīng)幫助。具體而言，即利用現(xiàn)代化技術(shù)軟件，在“云計算”中獲取服務(wù)。同時，研發(fā)人員可以充分利用云計算平臺的程序接口，開發(fā)與設(shè)計相關(guān)應(yīng)用程序，進(jìn)而為交付服務(wù)層的進(jìn)一步完善與應(yīng)用提供重要保障。

二、區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息化的具體設(shè)計模式

1.平臺信息化設(shè)計原則

為了進(jìn)一步確保區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺的整體質(zhì)量，在進(jìn)行實(shí)際的設(shè)計過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守以下原則：

第一，安全性。即平臺自身的應(yīng)用安全以及安全體系，確保用戶在進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的訪問時，可以有效避免外界的非法攻擊，并且相關(guān)數(shù)據(jù)不會出現(xiàn)丟失以及篡改等現(xiàn)象，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)云計算平臺系統(tǒng)與用戶之間的連接認(rèn)證。

第二，準(zhǔn)確性。區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺的準(zhǔn)確性，主要體現(xiàn)在以下兩個方面：一是能夠及時、準(zhǔn)確地響應(yīng)與處理相關(guān)事務(wù)，并利用多種技術(shù)手段對平臺數(shù)據(jù)信息進(jìn)行核對；二是區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)流程以及平臺功能具有一致性。

第三，集成性。區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺的建設(shè)，不僅要充分滿足現(xiàn)階段的醫(yī)療服務(wù)需求，還要能夠全面符合未來平臺的技術(shù)發(fā)展以及應(yīng)用功能要求，進(jìn)而確保區(qū)域衛(wèi)生信息化服務(wù)平臺能夠得到全面應(yīng)用。

第四，易用性。區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)信息化平臺界面，應(yīng)以易于操作、簡潔明了以及推廣應(yīng)用為主，確保醫(yī)療服務(wù)人員能夠經(jīng)過簡單的使用培訓(xùn)即可準(zhǔn)確掌握使用流程以及使用規(guī)范。

2.基于云計算平臺信息化應(yīng)用的構(gòu)建

2.1 云計算平臺的應(yīng)用。云計算平臺信息化應(yīng)用的構(gòu)建，需要以區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)平臺的設(shè)計方案為依據(jù)，由國家衛(wèi)生行政部門采取統(tǒng)一設(shè)定、統(tǒng)一要求的方式，制定出具體的構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)，最后選擇出可信度高、專業(yè)性強(qiáng)的第三方機(jī)構(gòu)提供相應(yīng)的“云計算”服務(wù)。經(jīng)過國家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)定的個人用戶以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員，可以通過電腦、智能手機(jī)等設(shè)備終端進(jìn)行健康信息的讀取與傳輸，同時利用“云計算”系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的查詢、交換、統(tǒng)計、共享以及存儲等服務(wù)。

2.2 云接口的應(yīng)用。就普通用戶而言，云接口與互聯(lián)網(wǎng)等平臺無異，均是由存儲設(shè)備、訪問接口、終端程序、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)以及應(yīng)用程序等設(shè)備組成的集合體。用戶可以通過云接口進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)的訪問以及數(shù)據(jù)信息查詢，換言之，云接口類似于一種網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)窗口，不僅能夠打破時間、地域等限制，還能夠?yàn)橛脩籼峁└鼮閮?yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)[2]。

結(jié)語

綜上所述，隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展以及科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)用模式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代化的診療需求，而將云計算應(yīng)用于區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)當(dāng)中，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)信息的有效共享，還與醫(yī)療事業(yè)的高質(zhì)量、可持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)。因此，為了進(jìn)一步推動醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)，需要將醫(yī)療數(shù)據(jù)信息進(jìn)行全面整合，實(shí)施統(tǒng)一管理，確保能夠在優(yōu)化醫(yī)療資源配置、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享的同時，最大程度縮減醫(yī)療診治成本的投入，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進(jìn)而為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量以及服務(wù)水平的提升提供有力保障。