基于“崗證訓合一”的口腔內科學實踐教學設計與實施＊

趙明君

（漯河醫學高等專科學校，河南 漯河 462000）

口腔醫學具有極強的實踐性與應用性，實際專業教學中，口腔內科學實踐教學的質量直接關系著口腔醫學人才培養的總體質量，需要在當前落實持續性優化更新。特別是在“崗證訓合一”理念指導下，對口腔內科學實踐教學展開策略進行調整是必然選擇，也是實現口腔醫學教學改革升級的重要舉措，因此，相應教學策略值得深入探究。

一、口腔內科學實踐教學的主要目標分析

始終堅持以教學為中心，以能力培養為重點，以人才質量為根本，以培養“具有崗位勝任力的口腔醫師”為目標，全面提高教育質量和辦學效益，服務美好生活建設。培養具有人文社會科學和自然科學基礎知識，掌握基礎醫學、臨床醫學和口腔醫學的基本理論知識和臨床操作技能，能在醫療衛生機構從事口腔診療、保健和預防工作以及從事口腔醫學教育和科學研究工作，德、智、體、美全面發展，具有職業道德、創新精神和實踐能力的口腔醫學高級人才[1]。

二、基于“崗證訓合一”的口腔內科學實踐教學設計的必要性分析

“崗證訓合一”強調將課程與崗位進行綜合考量，并在此基礎上制定教學計劃與方案，確保培養出的人才能夠迅速適應當前的崗位工作需求。同時，還要求課程與資格證書的考核相結合，著重落實對學生專業實踐能力的培養。在口腔內科學的專業教學中，為實現上述目標，需要對相應實踐教學展開策略落實持續性優化與更新，并積極組織口腔技能大賽等活動。對于“崗證訓合一”理念指導下的口腔內科學實踐教學而言，其是保證醫學高等專科學校培養出的口腔醫學專業人才能夠更好適應當前行業發展的必然選擇，是培養高質量、高素養口腔醫學專業人才的必然選擇，相應策略的落實具有必要性與必然性。

三、“崗證訓合一”背景下口腔內科學實踐教學的優化展開策略探究

1．完善口腔內科學實踐教學配置與實訓基地建設

學校應當積極開設口腔內科學教研室、口腔頜面外科學教研室、口腔修復正畸學教研室、口腔基礎醫學教研室、口腔醫學實驗實訓中心，并在實際的口腔內科學實踐教學中始終貫徹三全育人理念，堅持以教學為中心，以能力培養為重點，為社會培養具有扎實的理論知識、熟練的臨床技能、強烈責任意識的高素質口腔醫學人才。

教學實踐中，需要以“崗位勝任能力”為培養導向，重視臨床實踐、執業素質、科學素養、創新能力、團隊精神、社會責任意識和自主學習能力培養[2]。聯合口腔醫院或相關企業積極建設區域一流的口腔實驗實訓中心，在其中引入德國進口KAVO仿真頭模（配有配套評估系統和EDU系統）、穆格（Moog） Simodont教學系統、移動式口腔數字手術顯微儀（全進口）等國內外先進儀器和設備；搭建直屬附屬醫院及分布多個地區的實踐教學基地。通過實踐技能操作訓練強化培養學生的臨床技能，通過創新創業項目、科研興趣小組專題教育活動培養學生的科研創新能力，通過通識與人文教育不斷強化社會責任意識，最終培養學生逐步發展成為應用型口腔醫學人才。

2．積極推行小組互助學習教學活動

口腔醫學院口腔內科學在教學中可以將互助小組學習建設作為提高教學質量的重要突破口，以教學質量謀求教育內涵發展展開一系列的探索和嘗試。由于“齲病病因及發病過程”章節一直是《牙體牙髓病學》教學的重點和難點，實際的教學中，可以以“小組互助學習”為基礎，根據教學大綱設置了7個有層次的學習內容，重點在于啟發學生獨立思考能力及小組協作能力，鼓勵他們在“存疑—設問—解決”中積極思考，大膽創新。并在學習過程中，每組指派一名研究生作為指導老師，在文獻查詢等方面提供指導和幫助。

小組互助學習教學實踐中，學生主要以“Battle”賽方式，將學習成果原創微信推文、短劇、動畫、漫畫、PPT等不同形式分別作出匯報。匯報過程中，同學們積極提問，大膽質疑，匯報小組成員共同回答。現場設置網絡打分等環節，增強組間互動。本次小組互助學習活動以別開生面的結果展示方式，不僅肯定同學們通過課前學習、查閱文獻的學習效果，也充分展示他們的創新能力和創造能力，達到預期的目的。

3．深入推行虛擬仿真實踐教學

引入Simodont口腔虛擬仿真教學系統，開啟虛擬仿真實踐教學。相比較而言，應用虛擬仿真系統教學組學生的操作評分較傳統組更高；虛擬仿真實踐教學安全性好，可反復練習，培養操作手感，學生也高度認同。同時，在實際的口腔內科學實踐教學中開展虛擬仿真系統臨床接診醫患溝通教學后，實習期間因醫患溝通引起的醫療糾紛數明顯下降。根據實際教學所需，將“虛擬仿真”這一新概念、新設備投入教學實踐中，彌補傳統實驗教學的不足，提升技能訓練的成效，為口腔內科學實踐教學提供了全新的訓練手段。把口腔顯微鏡引入到教學中，學生在實驗室培訓階段即可學習顯微鏡的使用，充分發揮口腔手術顯微鏡的在放大、直觀方面無可替代的功能[3]。而且，將顯微鏡回歸并引入教學更是貼近臨床、與國際接軌的重要舉措。

4．定期舉辦口腔技能大賽

為創新醫學實踐教學體系，打造高水平口腔醫學教師隊伍，全面提升口腔醫學生綜合素質和臨床技能水平，進一步激發口腔醫學生學習熱情，規范口腔操作規程，增進多個醫學院校師生之間的相互交流和學習，深入推進醫學教育改革，促進遼寧省口腔醫學事業發展。通過舉辦高質量的口腔技能大賽，能夠實現對口腔醫學實踐教學體系的持續性完善，推動口腔醫學人才培養質量的提高。口腔技能大賽的舉辦應當遵循如下“四個新亮點”：一是新高度，充分展示口腔醫學實踐教育改革成果，打造全面、創新、富有感召力和影響力的賽事。二是新維度，拓展多賽道，覆蓋多種口腔學科，呈現豐富內涵，形成健康中國背景下，大民生、大國計、大學科、大專業的技能大賽。三是新標準，注重職業素養、臨床思維和技術技能的全面考察，以高水準辦一流大賽。四是新貢獻，依托口腔技能大賽作為深化教育改革的切入點，引導各高校積極推進課程體系、教學方法等方面的建設，實現對口腔醫學人才的更好培養[4]。

技能操作競賽在學校口腔實驗中心舉行，根據口腔醫學專業特點共設立四站進行比賽，分別是口腔解剖生理學（蠟牙雕刻）；口腔內科學中牙體牙髓學的橡皮障隔離術及開髓術；口腔頜面外科學的牙拔除術及口內縫合術、口腔修復學的牙體預備。口腔技能大賽重點考察口腔醫學專業學生基本理論、基本知識、基本技能；每站比賽20分鐘，賽站內為選手們配備最先進的口腔醫學實驗仿真頭模，最先進的口腔操作器械，達到口腔執業醫師技能考核的高標準高配置。依據各項目評分細則認真審核，嚴格評估，精彩點評，希望同學們用理論指導實踐，勤思考多動手，成為“知識、能力、素質”三位一體的口腔醫學人才。

5．重點組織學生展開動手實踐訓練

采用理論聯系實際、循序漸進、由淺入深的方法，充分發揮學生的學習積極性和主動性，注意培養學生分析問題和解決問題的能力。學生通過在仿真頭模上進行練習，能夠從椅位調節、口內操作、鏡下操作等各方面鍛煉學生的臨床操作能力，為今后臨床診療操作打下堅實的基礎。通過讓學生用石膏進行模型的灌注，對模型進行修整，從而讓學生掌握取模、灌摸、模型的分析與修整的能力，掌握可摘局部義齒、固定義齒、全口義齒的修復流程，為今后修復的制作操作打下堅實的基礎。

6．持續加大與相關企業之間的合作力度

本著“產教融合、校企合作”育人的宗旨，為給學生提供更好的學習平臺與學習資源，與省內外多家大、中型企業建立了產教融合、合作辦學關系，并采取訂單式實習，使學生“學中用、用中學”，夯實專業理論基礎，注重加強學生專業技能的培養，增強學生就業競爭力[5]。

口腔醫學技術專業本著產教融合、校企合作育人的宗旨，為給學生提供更好的學習平臺與學習資源，學院與齒加工公司、齒制作公司、牙科器材有限公司建立深度產教融合、合作辦學，逐步建成一個內外結合、優勢互補、資源共享的教學基地網絡。企業參與到實踐教學環節中，保障了學生對先進專業技術的學習和實習。并采取訂單式培養，使學生理論實踐相結合，夯實專業理論基礎，注重加強學生專業技能的培養，增強學生就業競爭力。校企共建實訓基地，配置專業性更強的口腔醫學技術行業前沿的技術與設備的數字化實訓室（CAD/CAM技術、3D打印技術）、口腔醫學技術實訓室，可以更具有針對性地對學生進行專業技能訓練。

結語

綜上所述，“崗證訓合一”理念指導下的口腔內科學實踐教學是保證醫學高等專科學校培養出的口腔醫學專業人才能夠更好適應當前行業發展的必然選擇，是培養高質量、高素養口腔醫學專業人才的必然選擇，相應策略的落實具有必要性與必然性。通過完善口腔內科學實踐教學配置與實訓基地建設、積極推行小組互助學習教學活動、深入推行虛擬仿真實踐教學、定期舉辦口腔技能大賽、重點組織學生展開動手實踐訓練、持續加大與相關企業之間的合作力度，推動了口腔內科學實踐教學的升級。