身高變矮，脊柱最后的“求救”

●上海第六人民醫(yī)院主任醫(yī)師

“人老了，身高縮水啦！”你是否常聽(tīng)到老人開(kāi)玩笑，調(diào)侃自己人老了開(kāi)始越長(zhǎng)越矮。他們認(rèn)為，出現(xiàn)駝背、身高降低是正常的生理現(xiàn)象。

實(shí)際上，這種觀點(diǎn)不對(duì)！老年人身高變矮，預(yù)示著健康隱患，是脊柱發(fā)出的最后“求救”信號(hào)。

身高一年變矮2厘米，警惕椎體壓縮性骨折

當(dāng)老人身高變矮時(shí)，例如一年矮2厘米以上，或是比年輕時(shí)矮了3～5厘米，就很可能已經(jīng)出現(xiàn)椎體畸形或壓縮性骨折。如果沒(méi)有得到有效治療，發(fā)生意外跌倒，3年以內(nèi)的骨折風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)50%～80%，可能會(huì)對(duì)身體造成更嚴(yán)重的傷害。

椎體壓縮性骨折是骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的最常見(jiàn)骨折。但除了骨質(zhì)疏松癥、白血病、胃癌、肝癌轉(zhuǎn)移到椎體等原因，也有可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折。因此，當(dāng)老人身高變矮時(shí)，要引起注意，及時(shí)就醫(yī)，篩查病因。

除了導(dǎo)致椎體壓縮性骨折，骨質(zhì)疏松患者還會(huì)面臨髖部、腕部等多處脆性骨折威脅。脆性骨折是指在沒(méi)有外傷或輕微損傷的情況下就引起的骨折，嚴(yán)重時(shí)甚至咳嗽一聲都會(huì)導(dǎo)致骨折。脆性骨折具有高致殘、致死率。另外，對(duì)于骨質(zhì)疏松老年人而言，發(fā)生了一次骨折后，很可能會(huì)接連出現(xiàn)多次骨折。

老年骨折中一半以上是因跌倒發(fā)生的。如果能預(yù)防跌倒，就能避免一半以上的老年骨折。對(duì)于有頭暈、視覺(jué)障礙的老人，外出盡量要有人攙扶陪同；老人居住的環(huán)境應(yīng)保持地面干燥平坦，衛(wèi)生間設(shè)置防滑墊、扶手等。

預(yù)防骨質(zhì)疏松，40歲可做第一次骨密度檢測(cè)

如果老人身高既沒(méi)有變矮，也沒(méi)有感到骨骼疼痛，是不是就不用擔(dān)心患上骨質(zhì)疏松了？

沒(méi)那么簡(jiǎn)單！骨質(zhì)疏松其實(shí)是一種高發(fā)病率，高患病率的疾病。我國(guó)首次骨質(zhì)疏松流行病學(xué)調(diào)查顯示，65歲以上老年女性患病率為51.6%，男性患病率為10.7%。

值得注意的是，骨質(zhì)疏松癥在早期一般沒(méi)有明顯癥狀，想要早發(fā)現(xiàn)和早診斷，有效的方法是定期檢查骨密度。男性50歲以后，女性絕經(jīng)后最好每年都做骨密度檢查，有條件的可以40歲就做第一次骨密度檢查。