手指麻木疼痛，可能是“鼠標手”

●一凡

“鼠標手”離我們并不遙遠

腕管是腕部的一個管道，好比是穿行在我們手腕中的隧道，內有9條肌腱和1 條正中神經。腕管空間狹小，組織堅韌，管內壓力增加時很難釋放，正中神經最易受傷。

腕管綜合征是多種原因導致腕管壓力增高，壓迫了正中神經，引起腕部以下感覺和運動功能障礙。現在，由于長期過度打游戲、使用手機、使用鍵盤和鼠標，導致發病明顯增多，故又有“鼠標手”之稱。

典型癥狀是正中神經控制的橈側三個半指（拇指、食指、中指及環指橈側一半）麻木、疼痛，早期會有夜間麻醒，隨著病情進展可以出現運動功能障礙。

“鼠標手”現已引起大眾的關注，但并非只有使用電腦的人才易患“鼠標手”，需要大量活動雙手的職業人群也是易感人群，如鋼琴師、教師、礦工、裝配工、運動員（羽毛球、籃球）等。女性腕管比男性細窄，也更容易患病。另外，孕婦、高血壓和糖尿病患者等是易感人群。

2個動作可自測“鼠標手”

平時可以通過以下兩個動作自測是不是得了“鼠標手”。

Phalen 試驗 兩手腕關節屈曲90°位，雙手的手背互相緊靠，如果60秒內出現橈側3 個半手指的麻木或刺痛，則可能患上“鼠標手”。

Tinel’s試驗 前臂旋后，使用叩診錘或手指，輕敲腕部近端的正中神經上方，出現刺痛、暫時麻木、電擊般感覺，或劇痛從敲擊部位向遠端放射，則可能患上“鼠標手”。

當然，出現手部麻木、疼痛等不適時，還有可能是頸椎以及其他神經的問題要由專科醫生根據臨床表現、專科查體結果來診斷。

預防“鼠標手”8招

預防“鼠標手”，重在改變不良的工作、生活方式，注意手腕、手指的運動和休息。

1.最好選擇弧度較大、接觸面較寬、有助于力量分散的鼠標。

2.用鼠標時，使用腕墊墊高手腕。或將手腕伸直，避免使用腕力，避免手臂懸空，從而緩解腕部疲勞。

3.鍵盤放正，以與肘持平高度靠近鍵盤或使用鼠標，可以預防腕管受到過度牽拉。

4.使用電腦時，手的前臂和肘部應盡量貼近身體，盡可能放松，以免身向前傾；雙腳放地，切記不要蹺二郎腿。

5.多做做腕屈動作。伸出左手，掌心向內，手指向下。右手按在左手掌背，向內施力，維持動作30秒。換右手做，重復多次。

6.手指一松一緊。手指自然展開，再慢慢握緊，動作不要過快，重復多次。

7.連續用鍵盤1小時左右，最好休息10分鐘。休息期間活動一下手腕，做一些握拳、捏指等放松手指的動作。

8.對于家庭主婦來說，也許還需要換一把較輕的菜刀，輕便的鍋和炒菜勺。

“鼠標手”的康復治療

“鼠標手”并非小毛病，如果處理不當或不及時，病情可能會演變加重，變成大麻煩。

非手術治療方法很多，包括支具制動和皮質類固醇注射等；激光、超聲波、超短波、中頻電療等物理治療手段，可以促進局部血液循環，消腫止痛，松解粘連；另外，進行手指、腕關節的運動，開展腕部肌腱、正中神經滑動訓練也有助康復。同時，患側手需注意避免過度勞累，避免提重物，減少腕關節活動，注意腕部保暖，抬高手及腕部。

經過簡單的治療，癥狀仍反復或出現肌肉萎縮者，很可能要做腕管松解手術了。