對下肢骨折石膏固定患者實施足部皮膚護理的臨床觀察

張景鳳 李濤

（延安市中醫(yī)醫(yī)院，陜西 延安，716000）

下肢骨折是臨川骨科比較常見的一種疾病，大部分患者屬于不穩(wěn)定骨折，這需要石膏固定進行復位制動，如果患者需要手術復位治療，石膏固定時間大約是1-2周[1]。石膏固定時間太長會導致患者下肢關節(jié)僵硬、骨質疏松、足部壓瘡等一系列并發(fā)癥的出現(xiàn)，這非常不利于患者的恢復，所以對下肢骨折石膏固定患者進行足部皮膚護理十分重要[2]。本院對收治的96例下肢骨折石膏固定患者實施足部皮膚護理取得了較好的效果，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年6月-2020年12月我院收治的下肢骨折石膏固定患者患者96例作為本次研究對象，觀察組與對照組患者一般資料不存在統(tǒng)計學意義（P＞0.05），所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書。

1.2 方法

對照組患者進行常規(guī)護理，在石膏固定前清洗患者的患肢，固定肢體后不可隨意挪動，必須要挪動時動作一定要輕柔；石膏固定后密切關注患者的血液循環(huán)情況和皮膚狀況，出現(xiàn)異常及時上報醫(yī)生進行處理。觀察組患者進行足部皮膚護理，主要內容有：（1）基礎護理：護理人員要密切關注患者的各項生命體征變化情況，如果出現(xiàn)異常及時上報；患者術后如果沒有出現(xiàn)胃腸道反應，可攝入高蛋白、維生素食物，如果出現(xiàn)胃腸道不良反應，一定嚴格禁食。（2）心理護理：患者入院后，護理人員要耐心與患者溝通，并告知患者疾病相關知識，同時還要注意患者的不良情緒，開導患者的不安情緒，鼓勵患者積極應對疾病治療，樹立堅定的自信心；（3）皮膚護理。對下肢骨折石膏固定患者進行皮膚護理十分關鍵，護理人員每日定時溫水擦拭患者皮膚，保持足部清潔；其次患者的貼身衣物和被褥要定時更換、清洗，還要對患者受壓部位進行按摩，促進局部血液循環(huán)。（4）感染護理：下肢骨折石膏固定患者如果護理不當會出現(xiàn)感染，護理人員要定期為患者翻身、按摩等，叮囑患者家屬也要經(jīng)常為患者按摩；病房內要多開窗通風，定期消毒；輔助患者進行排痰。（5）足部壓瘡護理。石膏固定使得患者足部皮膚無法完全暴露，也難以清理，護理人員可以對足部空隙處塞入無菌棉球，減輕石膏對足部的壓力；如若患者腫脹難忍，及時聯(lián)系醫(yī)生進行減壓處理；術后患者可適當開展關節(jié)運動，一定要在護理人員的輔助下進行。

1.3 評價指標

比較兩組患者足部皮膚改善情況和壓瘡發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學軟件

采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，P＜0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者足部皮膚改善情況如下表1。

表1 兩組患者足部皮膚改善情況

2.2 兩組患者的壓瘡發(fā)生情況如下表2。

表2 兩組患者的壓瘡發(fā)生情況

3 討論

下肢骨折是臨床比較常見的一種骨科疾病，且臨床上下肢骨折的發(fā)病率非常高，由于大多數(shù)患者是不穩(wěn)定性骨折，所以需要對其進行石膏固定。臨床上對石膏固定患者實施護理十分重要，與傳統(tǒng)的骨科護理相比，皮膚護理為患者提供更加細致化、人性化的護理服務，護理效果也更加明顯[3]。護理人員不僅會對患者實施足部壓瘡護理和皮膚護理，還會對患者進行心理護理干預，讓患者對自身骨折狀況有一定的了解和掌握，護理人員還會對患者進行心理評估，告知患者疾病治療的重要性和保持積極樂觀心態(tài)的重要性，還會在日常交流中對患者進行鼓勵和情緒疏導，對患者心理存在的疑問和困惑進行耐心解答，幫助患者減輕心理負擔、樹立積極對抗疾病治療的自信心[4]。與此同時，護理人員還會進行基礎護理，基礎護理非常關鍵，尤其是患者生命體征的檢測，如果患者出現(xiàn)任何異常狀況護理人員能夠及時發(fā)現(xiàn)并且告知醫(yī)生進行處理，避免患者出現(xiàn)任何不良狀況。隨著社會的不斷進步發(fā)展，人們對護理質量的要求也越來越高，足部護理在常規(guī)護理的基礎上不斷創(chuàng)新、進步，完全符合當下人們的護理需求。

綜上所述，足部皮膚護理對下肢骨折石膏固定患者的治療起到非常積極的作用，能夠有效減少患者足部壓瘡的發(fā)生率，也能夠減少其他并發(fā)癥的發(fā)生，可以作為臨床下肢骨折石膏固定患者的首選護理模式，具有非常高的推廣價值。