張曉琴 王丹
(延安市中醫(yī)醫(yī)院,陜西 延安,716000)
近年來,隨著人們生活方式的改變,胃癌的發(fā)生率不斷提升,根據(jù)流行病學的調(diào)查顯示,胃癌的發(fā)生出現(xiàn)明顯的年輕化趨勢[1]。胃癌在發(fā)病早期,起病隱匿,并沒有出現(xiàn)特異性的臨床表現(xiàn),往往容易與慢性胃炎、消化不良等胃部不適混淆。當病情得到確診時,患者往往已經(jīng)發(fā)展為晚期,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。目前,針對胃癌的治療,臨床上有多種方法,手術就是其中的重要方法,為了保證手術治療的效果,必須針對患者的實際情況開展針對性護理[2]。在本次研究中,探討了胃癌患者接受優(yōu)質(zhì)護理的護理效果,現(xiàn)將結果報道如下。
選擇我院2019年12月-2020年12月期間收治的胃癌根治術治療的患者88例作為研究對象,按照隨機數(shù)字表法進行分組,分為對照組和觀察組,對照組44例,男性患者28例,女性患者16例,年齡分布區(qū)間為33-76歲,平均為(50.49±4.24)歲,觀察組44例,男性患者31例,女性患者13例,年齡分布為36-75歲,平均為(51.22±6.49)歲,兩組患者一般資料無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。
對照組接受常規(guī)護理干預,在患者入院后,給予患者術前準備、意識護理、清潔灌腸等措施,向患者講解手術的必要性,在手術中,密切監(jiān)測患者生命體征,做好術后的針對性護理等。觀察組接受優(yōu)質(zhì)護理,具體包括:(1)術前護理:對患者及其家屬介紹手術的詳細過程和術前注意事項,對于可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等問題向患者進行闡述,避免患者因為無知所產(chǎn)生的不良心理。在術前,與患者取得有效溝通,了解詳細的情況,以便制定個性化的護理措施。在飲食方面,術前3d開始流質(zhì)飲食,避免攝入難消化的食物,引發(fā)食物潴留。在術前6h,避免飲水,并讓患者家屬進行監(jiān)督。在術前1h為患者做好備皮和其他護理工作。(2)術后護理:首先,在患者手術結束、麻醉消退后,患者可能會面臨傷口疼痛的問題,因此,需要對患者的疼痛狀況進行評估,根據(jù)評估結果選擇鎮(zhèn)痛藥物。其次,護理人員要對患者的留置導尿管進行護理,如果發(fā)現(xiàn)不良情況,要及時向醫(yī)生匯報,積極采取措施。在患者麻醉清醒6h以后,可以適當服用溫開水,具體情況具體分析。當患者胃部功能恢復后,可以將胃管拔除,給予流質(zhì)飲食,飲食宜少食多餐,逐步向正常飲食過渡。在術后,早期運動對于患者胃腸功能恢復具有重要的效果,在術后早期,可進行適當翻身和四肢活動,也可以在家屬的協(xié)助下進行被動活動,術后第二天可以進行床邊運動,第三天可以進行下床活動,但是,要循序漸進,避免勞累。(3)并發(fā)癥護理:在術后,護理人員應該為患者翻身叩背,促進患者呼吸道分泌物的排除,給予患者科學的咳痰和咳嗽方法,囑患者不要用力排便,對患者生命體征進行觀察,預見性觀察患者是否出現(xiàn)感染、便秘、靜脈血栓等并發(fā)癥。
對比兩組患者臨床效果和護理滿意度。
采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對本次研究數(shù)據(jù)進行分析。
詳見下表1,察組在術后胃腸道功能恢復情況方面顯著優(yōu)于對照組,在護理滿意度方面顯著高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組患者臨床療效對比
對于胃癌患者而言,在接受胃癌根治術治療后,患者的胃腸功能受到嚴重的影響,從而影響患者的康復進程。因此,在手術后,如何降低手術給患者帶來的不良刺激,成為了護理工作中的重點[3-4]。在本次研究發(fā)現(xiàn),實施優(yōu)質(zhì)護理后,觀察組在術后胃腸道功能恢復情況方面顯著優(yōu)于對照組,在護理滿意度方面顯著高于對照組,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。這是因為優(yōu)質(zhì)護理實施后,為患者實施合理的疼痛干預,讓患者能夠減輕疼痛所帶來的干擾,減輕了疼痛對腸胃的刺激。同時,對患者飲食進行合理的干預,能夠讓患者合理飲食,更多的去進食維生素含量豐富、清淡易消化的食物,堅持少食多餐,補充蛋白質(zhì)和維生素,從而較好的促進了胃腸道功能的恢復。在術后進行早期運動干預,能夠有效促進胃腸道蠕動,有效避免了腸粘連、腹脹、便秘等問題的發(fā)生。同時,優(yōu)質(zhì)護理的實施,能夠快速促進胃腸功能的恢復,縮短患者的住院時間。提升了患者的護理依從性和配合度,提升了護理滿意度[5]。綜上,對胃癌患者實施優(yōu)質(zhì)護理,能夠有效促進患者的恢復,提升患者的護理滿意度,從而有效保證患者的治療效果。