鄧利紅
急性胰腺炎患者大都會出現難以忍受的持續性上腹疼痛,部分病人疼痛還會向著背部及雙側季肋部放射。采取科學的措施減輕疼痛,是治療的重要環節。
何為急性胰腺炎
急性胰腺炎是一種炎癥反應,它是由多種病因致使胰酶在胰腺內被激活,從而造成胰腺組織自身出現消化、出血、水腫、壞死等。2019年版《中國急性胰腺炎診治指南》將此疾病分成三種,也就是輕癥急性胰腺炎、中度重癥急性胰腺炎、重癥急性胰腺炎。
急性胰腺炎的典型癥狀有如下幾點:①腹痛,多為突發性,每個患者的疼痛程度各不一樣,呈持續性,多出現在中上腹部,可放射至背部、胸部和左側腹部,前傾坐位或是彎腰抱膝可以使疼痛感有所減弱;②惡心、嘔吐、腹脹,一般都出現于起病后,發作頻率比較高,嘔吐物以膽汁、胃內容物、咖啡渣樣液體為主,而且吐完之后腹痛并未減輕;③發熱,部分患者會出現中度以上發熱,而且連續發燒3-5天;④低血壓和休克癥狀在重癥患者中比較多見,患者會出現皮膚濕冷、躁動不安等,甚至會有呼吸不暢感。
此外,臨床中的輕癥、中度重型、重癥三者在預后方面有著較為突出的區別。對此疾病患者展開科學的護理,能夠使其疼痛減輕,病程減短,盡早恢復健康。急性胰腺炎腹痛的原因
導致急性胰腺炎腹痛的原因主要是胰腺出現急性水腫,炎癥使包膜上的神經末梢產生刺激并牽拉;胰腺炎癥致使腸道受累,引發腸麻痹及腸脹氣;胰腺的炎性滲出液及胰液外溢對腹膜及腹膜后組織造成刺激;胰管阻塞或者同時存在膽石癥及膽囊炎等,從而帶來疼痛。
急性胰腺炎腹痛怎么緩解
近年來,急性胰腺炎的發病率有所增加?;颊卟坏獙@一疾病的醫治方法有所了解,還要對相應的護理措施加以掌握。特別是在發生疼痛時,護理就顯得極其重要。
1.密切觀察病情。對患者的生命體征進行密切觀察,并及時了解尿淀粉酶及血清淀粉酶的改變。還要對患者的腹部疼痛情況做細致的觀察,對胰腺炎的類型做出準確的判斷。與此同時,患者的尿量、神志、血壓等的變化也應引起重視,一旦發現有尿量減小、神志變化、出冷汗等,要馬上告知醫生,盡早進行搶救。此外,患者嘔吐物的量、性狀等都要認真觀察,以此來對患者的失水程度進行評估。
2.疼痛護理。急性胰腺炎腹痛患者必須絕對臥床,選擇使其感覺較為舒服的體位,衣服盡量寬松一些。絕大部分患者都需要進行1-3天的絕對禁食,同時還要口服中藥,必須注重口腔的清潔。若是患者禁食后疼痛沒有減輕或是出現了顯著的腹脹感.需要留置胃管,對胃內容物及胃內氣體進行不間斷的抽吸。依照醫囑對患者運用鎮痛解痙藥品,但堅決不能使用嗎啡類藥物,因嗎啡類會收縮奧狄氏括約肌、膽堿能受體拮抗劑,誘發或加重腸麻痹。
3.發熱護理。若是患者出現發熱,應安靜地臥于床上,減少自身的耗氧量。同時要使皮膚處于干燥及清潔的狀態,口腔也應足夠清潔。若是出現高熱,可依照醫囑借助相應的藥品來使體溫下降,或是以物理方式降溫。
4.心理疏導。急性胰腺炎患者在進入醫院后,因為自身對疾病不夠了解,再加上所處的環境比較陌生,因而會出現多種心理反應,如害怕、焦慮等。這時需要對患者進行安慰,使其感受到關心,并使其對自己所患疾病的相關知識有所了解,不再過于害怕、緊張和焦慮,主動配合進行醫治。
5.飲食護理。在多日的禁食之后,隨著急性胰腺炎患者疾病情況的改善,可在醫生的指導下逐漸進食。先吃一些低脂流食,量要少,隨后緩緩地加大食量。進食的時間盡量不要太早,以防疾病反復。若患者的疾病情況較為嚴重,要給予其全胃腸外營養。
急性胰腺炎一旦發作就較為嚴重,直接威脅到患者的身心健康;若是情況嚴重,未能得到及時的醫治,則會危及生命。所以在感覺不舒服的時候要及早到醫院接受檢查和治療.切不可認為腹痛僅僅是一時的不適,忍一忍或是隨便吃點藥就可以過去。若是抱有這樣的僥幸心理,或許就會造成更大的傷害。