財務會計內部控制在醫院管理中的作用

李紹軍 鄭瑜（李紹軍，山東省平度市人民醫院；鄭瑜，山東省平度市第五人民醫院）

■引言

新時期，我國的醫療健康事業迎來前所未有的發展機遇，同時也面臨著空前絕后的嚴峻挑戰，而面向機遇與挑戰，醫院則應當不斷創新與探究，逐步提升內部控制管理的能力，使醫療質量與醫療服務都趨向于“優”發展，進而推動我國醫療健康事業的發展。就醫院來講，財務信息與財務會計內控有著密不可分的關系，值得關注的就是，任何財務信息都離不開財務會計進行有效且高效的內控處理。鑒于此，如何提升財務會計內部控制管理？成為現階段眾多醫院關注的熱點話題，其對增加業務效率水平、提升全面管理水平有著重要的意義。

■財務會計內部控制在醫院管理中的作用

內控風險對于醫院的正常運行與平穩發展都起著不容小覷的作用，而要想有效地規避內控風向，就必須要深入地分析、整合、審查醫院的各項工作，真真正正地將財務會計內部控制落實，避免淪為“鏡中花，水中月”。筆者結合多年的踐行經驗，分析了財務會計內部控制在新時期醫院管理中的具體作用，如下：

（一）風險預警

將財務會計內部控制應用于醫院管理中，能夠促成醫院各項經營活動的精確顯現，精準、全面地了解醫院當下的財務信息，更能夠為制定適用又適用的經營戰略，提供客觀且操作性強的相關數據，進而有效地預測、評估醫院資金存在的風險。除此之外，通過監督與評估，也能夠及時發展醫院內部管理工作中的問題，同時也能夠為管理者制定方針策略指明思考、探索的方向，很大程度上提升分析與檢驗的客觀性與針對性。如，財務會計內部控制會就醫院的財務記錄、憑證信息等進行檢查，首當其沖要查的就是報表的真實性與全面性，這無疑悄然地督促醫院財務管理相關人員的素養，更切實提高財務會計內部控制的監督與測驗能力。可見，將財務會計內部控制應用于醫院會計管理工作，助力提升醫院風險的識別能力，更能夠為采取有效規避風險措施提供可操性的相關數據，為醫院的正常運行保駕護航。

（二）協調分析

財務會計對醫院內部運行情況有審查作用，通過監測會計的財務記錄與報名，能夠有效地甄選有偏差甚至錯誤的會計信息，更能夠從本質上避免醫院制定出不切實際的經營方針。此外，對醫院財務會計工作進行內部控制，則能夠給“管理層”與“決策層”一份全面的、客觀的內部控制風險報告，“迫使”醫院上層領導正視當前的運行風險，進而制定出適用的決策，同時也能夠醫院財務會計內部控制的作用得到最大限度地發揮。所以作為一名醫院的內控人員，要及時與同部門的其他工作人員進行有效地溝通與協調，獲得相關負責人回應的解決問題，還要將現金醫院的運行效率與資金往來實況，及時如實地上報給上層領導。

（三）監督作用

監督是財務會計內部控制工作的最大職能，通過內部控制能夠及時、全面、精準地了解當前醫院運行的問題，值得關注的就是，實施內部控制要注重與醫院各個管理部門之間的有效溝通與及時協調，特別要合規審查會計賬目的調整，進而有效地規避醫院會計風向，促成醫院的正常運行與平穩發展。此外，通過真切地監測，能夠及時發現醫院各部門的違規行為，進而及時地調整工作的制度與流程，加強工作的有效性與實效性。而盤點醫院的各財務報表的過程便是了解財務會計工作人員工作態度、工作質量了解的過程，更能夠大略了解醫院資金的“來”與“去”，很大程度上確保財務信息與數據的準確性與真實性，進而提高醫院的服務質量，為我國醫療健康事業發展添磚加瓦。

■探討醫院財務會計內部控制的有效策略

“互聯網+”時代下，信息技術已被廣泛地應用于醫院各部門，給醫院發展帶來機遇的同時也不可避免地遇到“攔路石”——內部控制便是其一。筆者立足當前財務會計內部控制出現的問題，提出加強醫院財務會計內部控制有效性的策略，旨在提高醫院的建設與經營，實現醫院“經濟效益”與“社會效益”的協同發展。

（一）提高內部控制工作人員的專業素養

為提高醫院與時代發展的契合，醫院財務內部控制發生了翻天覆地的“變”，通過對比發現，信息技術應用于財務內部控制，促成財務內部控制工作人員工作方式與工作效率的“變”，卻也對財務內部控制工作人員的綜合素養與技能提出了高要求。而為保障醫院財務內部系統的順利運轉，引進高級管理人才成為醫院亟待解決的核心問題，但受各種因素的影響，絕大部分高素質、高技能（下面稱“雙高”）管理人才的首要選擇并非醫院，很大程度上直接影響醫院財務內部控制系統的建設與運行。通過內部控制建設確能夠提高醫院內部管理的控制能力，但醫院并不能過于關注硬件設施的優化，而是要重視醫院內部控制工作人員的專業素養。如若醫院能夠擁有集“財務管理”與“內部控制”兩種技能于一身的人才，對醫院的正常運行、可持續發展有著較大的助益，所以醫院可以對現有的內部控制工作人員、財務管理人員進行培養與培訓，組織他們參與專業培訓，同時也可以借助“優越待遇”吸納專業素養與技能較高的人才，為醫院財務會計內部控制管理工作增加一抹“綠色”，期許創造一片新天地。

（二）完善醫院財務會計內部控制的機制

對于醫院來講，財務內部控制機制直接影響其發展與壯大，所以“互聯網+”時代下，如何設置財務內部控制機制？是任何一家醫院都不能逃避，且要認真對待的課題，尤其隨著新醫改政策的頒布實施，建設財務內部控制是一個前所未有的挑戰，也是一個曠古未有的機遇。新時期，醫院傳統的內部控制機制已經不能滿足醫院運行與發展的需求，尤其“互聯網+”時代下，互聯網技術應用于醫院各個部分，醫院內部控制機制進行“變革”已經成為亟待解決的重要任務。目前，醫院內部控制問題的首要任務就是跟上時代、社會發展的步伐，通過創新研究與借鑒改良，構建高效又適用的內部控制機制，形成實用又符合時代發展需求的風向管理體系。無論是構建機制還是建立體系，都并非單一憑借“管理層”與“決策層”就能夠完成的，而是需要醫院內部控制的相關人員進行及時的監督與審查，切實對監督、控制醫院相關工作業務的流程，形成客觀、真實地數據報告并及時地報給“管理層”與“決策層”。互聯網技術用于醫院財務會計內部控制，為醫院內部控制機制的“改造”帶來良好的機遇。醫院日常運行中，要建立財務會計內部控制風險的預警機制，形成針對性、有效性地風險事前、風險事中、風險事后的措施與方案，同時要及時地分析、歸納、總結各類預警信息，為后續地完善提供客觀又真實的素材，指明不斷創新、研究的方向。

（三）構建適用又實用的內部控制管理系統

醫院財務會計內部控制發展的滯后性，直接影響醫院預算資金管理的精準性，更會影響醫院的經濟效益與競爭力，進而影響醫院后續的發展，很大程度上降低財務會計內部控制工作人員的工作效率，更阻斷了創造更高層次價值的“路”，讓醫院財務內部控制工作的功能性并未最大限度的發揮，致使醫院陷入“不進則退”的尷尬，面臨被市場經濟“浪潮”吞沒的風險。所以“互聯網+”時代下，信息技術應用于醫院的運行過程最顯著的優勢——速度快，這里的“快”不能僅體現于信息的流通，更要抓住互聯網技術的優越性，建設較為完善的內部控制管理信息化平臺，推動財務會計內部控制走向信息化與現代化，較好地契合時代發展的步伐。將醫院日常運行的各項信息同步錄入系統內，“管理層”與“決策層”人員便可以第一時間看到運行的實際情況，最大限度地發揮數據的效用。此外，改革醫院內部控制機制，能夠改變醫院改革環境，趨向于最優化發展，同時也能夠最大限度地優化醫院的效率。而通過科學又完善的財務會計內部控制系統，不僅能夠及時收到醫院各部門的財務信息實況，也能夠及時地下達相關的處理意見，更能夠實時地跟蹤醫院管理改革推進的情況，看到改革取得的成效與問題。簡單來講就是，通過科學又完善的內部控制系統，能夠為醫院帶來較大的信息回報率。

■結語

綜上所述，“互聯網+”時代給醫院財務會計內部控制帶來改革的機遇，同時也“迫使”面對空前絕后的挑戰。因此，如何轉“戰”為“機”，便是當前醫院亟待解決的重任。相信通過不斷地創新研究，定能夠推動醫院財務會計內部控制的改革，促進醫院的正常運行與平穩發展。