婦產(chǎn)科護(hù)理中的安全管理研究

王玉玲

摘要：目的：分析婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作的安全管理措施及效果。方法：對(duì)本院婦產(chǎn)科收治的80例患者進(jìn)行分組研究，對(duì)照組40例，行常規(guī)護(hù)理，觀察組40例，加強(qiáng)安全管理，比較兩組患者的安全護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組患者的三查七對(duì)、病房管理、衛(wèi)生清潔、護(hù)理操作評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，P均<0.05。結(jié)論：加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理工作的安全管理能夠充分提高護(hù)理質(zhì)量，更令患者及家屬滿意，值得在臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：安全管理;婦產(chǎn)科;護(hù)理干預(yù);護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）01-109-01

婦產(chǎn)科主要負(fù)責(zé)婦科疾病的診治以及孕產(chǎn)婦的產(chǎn)檢、分娩保健工作，是醫(yī)院中比較特殊、重要科室，做好婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，對(duì)于確保患者積極接受治療以及產(chǎn)婦、新生兒的安全性具有重要意義，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全管理值得醫(yī)護(hù)人員廣泛關(guān)注。筆者針對(duì)2020年1月-12月間本院婦產(chǎn)科收治的80例患者進(jìn)行入組研究，分析安全管理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用及價(jià)值，詳情如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究中共入選研究對(duì)象80例，均為2020年1月-12月間本院婦產(chǎn)科收治的患者，所有患者均知情同意，排除合并嚴(yán)重臟器損傷患者及認(rèn)知障礙患者。采用隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)其進(jìn)行分組，對(duì)照組40例，年齡20-59歲，平均年齡（42.32±1.09）歲，卵巢疾病9例，人流患者10例，孕產(chǎn)婦18例， 子宮疾病3例;觀察組40例，年齡18-62歲，平均年齡（45.15±2.57）歲，卵巢疾病8例，人流患者10例，孕產(chǎn)婦20例， 子宮疾病2例。兩組患者的年齡、疾病等基本信息無明顯差異，P>0.05。

1.2方法

兩組患者均根據(jù)所患疾病給予對(duì)癥用藥或手術(shù)治療，產(chǎn)婦自然分娩或行剖宮產(chǎn)手術(shù)，治療期間給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，護(hù)理措施嚴(yán)格參照標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理程序及疾病需求進(jìn)行。

觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)加強(qiáng)安全管理，主要措施為：①病房安全管理：做好院內(nèi)病區(qū)的區(qū)分和管理，保證每日消毒，在開水房、浴室、廁所等濕滑場(chǎng)所設(shè)立安全防滑警示牌、鋪設(shè)防滑墊，在廁所中安裝扶手、呼叫鈴，保證醫(yī)院走廊、病房地面潔凈、干燥。合理規(guī)范探視、陪床制度【1】，告知患者家屬注意探視的注意事項(xiàng)和時(shí)間。護(hù)理工作人員嚴(yán)格按照五步洗手法【2】洗手，以免發(fā)生交叉感染。②心理護(hù)理：婦產(chǎn)科中接受的病人比較特殊，主要是生殖系統(tǒng)疾病、意外妊娠、孕婦等患者，面對(duì)隱私部位的疾病和妊娠分娩，經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張等不良情緒，臨床治療的依從度不高，為此。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療科學(xué)知識(shí)指導(dǎo)，多講解成功治療的案例，多與患者溝通、互動(dòng)，囑咐患者家屬多陪伴、鼓勵(lì)患者，幫助患者打消不良情緒，樹立積極治療的信心。③保證護(hù)理操作安全：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平和技能的培訓(xùn)，保證用藥安全管理，拿取藥物應(yīng)口頭核對(duì)遺囑，用藥時(shí)仔細(xì)核對(duì)藥物的名稱、劑量、日期、患者姓名等重要信息，嚴(yán)格落實(shí)三查七對(duì)制度【3】，保證用藥安全無誤。整齊擺放醫(yī)療設(shè)備，做好定期維護(hù)和檢修，確保醫(yī)療設(shè)備正常工作。④加強(qiáng)安全風(fēng)險(xiǎn)防范：詳細(xì)了解患者基本信息，做好高危因素的篩查，例如，篩查孕婦的血糖、血壓水平，以免造成不良妊娠結(jié)局。加強(qiáng)對(duì)高危患者的重點(diǎn)監(jiān)控，注意患者癥狀的變化和生命體征的改變，并及時(shí)劑型對(duì)癥處理。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用院方自擬護(hù)理質(zhì)量測(cè)評(píng)量表評(píng)估患者安全護(hù)理質(zhì)量，共四項(xiàng)，即三查七對(duì)、護(hù)理操作、 衛(wèi)生清潔、病房管理，每項(xiàng)25分，患者及家屬根據(jù)所接受的護(hù)理情況自主評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示安全護(hù)理質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理研究數(shù)據(jù)，采用卡方和t檢驗(yàn)，以α=0.05為檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對(duì)兩組患者進(jìn)行安全護(hù)理管理的測(cè)評(píng)，觀察組患者的各項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組，P均<0.05，詳見表1。

3.討論

婦產(chǎn)科患者疾病類型多樣、病情復(fù)雜，疾病變化多，不但涉及各種婦科疾病的診治，還接觸大量孕婦和新生兒，做好婦產(chǎn)科的安全管理意義重大。

婦產(chǎn)科臨床診療工作主要涉及婦女保健、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、普通醫(yī)學(xué)和婦科腫瘤等多學(xué)科的知識(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)水平和診治、護(hù)理技能要求高，在臨床診療和護(hù)理實(shí)踐中，醫(yī)護(hù)人員務(wù)必具備高超的專業(yè)知識(shí)水平和熟練的護(hù)理技能，才能保證患者獲得安全的治療和護(hù)理服務(wù)。此外，在日常護(hù)理工作中，病房護(hù)士、查房護(hù)士必須仔細(xì)核對(duì)患者的用藥信息，保證藥品名稱、劑量、用藥時(shí)間準(zhǔn)確無誤。嚴(yán)格堅(jiān)持五步洗手法可保證護(hù)理過程的清潔、無菌，減少院內(nèi)感染的發(fā)生率【4】。靜脈注射、留置針管等應(yīng)手法嫻熟，確保一次性穿刺成功，減少患者的緊張焦慮感。婦產(chǎn)科診治經(jīng)常會(huì)涉及患者隱私部位，做好患者隱私部位的保護(hù)，鼓勵(lì)患者積極配合治療。此外，應(yīng)做好各項(xiàng)基礎(chǔ)疾病的篩查工作，準(zhǔn)確把握患者的身體素質(zhì)，以降低后期治療和護(hù)理過程中安全風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。

總之，加強(qiáng)婦產(chǎn)科的安全護(hù)理管理對(duì)于提高患者護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)，改善患者預(yù)后具有重要價(jià)值。

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