療養(yǎng)院護士心理彈性現(xiàn)狀分析及干預(yù)對策

白麗萍，王 佩

（臨潼康復(fù)療養(yǎng)中心，陜西 臨潼 710600）

心理彈性是指當個體處在內(nèi)外壓力困境中時,激發(fā)個體內(nèi)在的潛在認知、能力或心理特質(zhì),通過合理運用內(nèi)外資源進行積極修補并進行調(diào)試的過程,以期獲得朝向正向目標的能力、歷程或結(jié)果[1]。心理彈性決定著人的心理抗壓能力，心理彈性高的個體面對負面事件時心理創(chuàng)傷程度小，恢復(fù)迅速，應(yīng)對成功率高[2-4]。療養(yǎng)院護士除從事臨床基礎(chǔ)護理工作外，還要對突發(fā)事件進行應(yīng)急處理、為療養(yǎng)員提供優(yōu)質(zhì)生活服務(wù)保障等。因此，提高護士的心理彈性，使其保持積極向上的心理狀態(tài)，對全面提升療養(yǎng)院的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平有著重要意義。

1 對象與方法

1.1 研究對象

隨機抽取在療養(yǎng)院工作的50名護士為研究對象。納入標準：（1）取得護士執(zhí)業(yè)資格證書并在療養(yǎng)院工作一年以上的注冊護士；（2）自愿參加本研究者。

1.2 調(diào)查工具

（1）一般情況調(diào)查表，包括性別、年齡、學(xué)歷、職稱、工作年限、崗位性質(zhì)6項內(nèi)容。

（2）心理彈性量表[5]，包括3個維度25個條目，分別是樂觀（4項）、自強（8項）、堅韌（13項），每個項目分值1～5分，量表總分25～125分，分值越高說明心理彈性越好。該量表具有較好的信度和效度，各維度及總量表Cronbach’α系數(shù)為0.793～0.913。

1.3 調(diào)查方法

發(fā)放調(diào)查表，使用標準引導(dǎo)語，由調(diào)查對象現(xiàn)場匿名且獨立完成，當場收回。本次研究共發(fā)放調(diào)查表50份，收回50份，有效回收率100.00%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（±s）表示，組間比較行t檢驗或方差分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1）

表1 研究對象一般情況及心理彈性量表得分

3 討論

3.1 療養(yǎng)院護士總體心理彈性分析

本研究中，療養(yǎng)院護士心理彈性量表總體得分中等偏高。分析原因，首先與療養(yǎng)院護理工作內(nèi)容、性質(zhì)、工作強度、競爭壓力等有直接關(guān)系；其次與療養(yǎng)院目前新入職護士少，大多數(shù)護士均在工作崗位上工作一定年限、有一定工作經(jīng)驗密不可分；最后與療養(yǎng)院近年來積極倡導(dǎo)的文化療養(yǎng)大環(huán)境有關(guān)。

3.2 不同特征的護士心理彈性分析

表1顯示，不同年齡、學(xué)歷、工作年限、崗位屬性的護士心理彈性量表得分存在一定差異。年齡較小、入職時間相對較短的護士因生活閱歷少、人際交往和護患溝通技巧缺乏[6]，所以心理彈性堅韌性方面相對較差。特別是對于突發(fā)緊急情況缺少預(yù)見性和應(yīng)變能力，表現(xiàn)出遇事不夠冷靜、手忙腳亂。學(xué)歷相對較低的護士在心理彈性的自強、自信方面表現(xiàn)不好。這部分護士個人業(yè)務(wù)水平、專業(yè)素養(yǎng)相對不高，面對療養(yǎng)員在個人健康需求方面所提出的相關(guān)問題，不能及時進行專業(yè)理論知識和相關(guān)保健知識的拓展講解，從而造成心理彈性的適應(yīng)性較低。崗位屬性方面，非編護士較在編護士心理彈性適應(yīng)性低，這是由于非編護士對工作崗位的穩(wěn)定性存有疑慮，歸屬感不強。

3.3 應(yīng)對措施

3.3.1 積極引導(dǎo)護士正確認識自我 努力培養(yǎng)護士積極樂觀的工作態(tài)度，正確認識個人工作能力和價值所在。工作安排中注意新老搭配，高年資護士要將自己在人際交往、護患溝通等方面的經(jīng)驗主動傳授給新人，提高其解決問題能力[7]；指導(dǎo)新護士學(xué)會自我減壓，通過合理的作息、科學(xué)的體能鍛煉、健康的娛樂活動和積極與同事溝通等方式緩解工作中的壓力[8]。科室護士長可以通過情景模擬等方式，鍛煉護士溝通能力和應(yīng)變能力[9]。

3.3.2 全面提升護士個人業(yè)務(wù)素養(yǎng) 療養(yǎng)院護理工作除需要護士具備良好的儀容儀表、言談舉止和臨床基礎(chǔ)護理能力外，還需要掌握相關(guān)疾病健康宣教知識，飲食、運動療法，心理護理方法以及療養(yǎng)地相關(guān)文化、民俗、歷史背景等。對于護士日常培訓(xùn)教育，應(yīng)該分層次、分類別、有重點、有針對性地進行。通過全方位的培訓(xùn)既可以提升護士個人的專業(yè)水平，又能最大限度地避免工作中的被動局面，減輕護士心理壓力[10]。

3.3.3 改進管理方式，豐富保障內(nèi)涵 近年來，療養(yǎng)院一直倡導(dǎo)文化療養(yǎng)，強調(diào)護理團隊建設(shè)。在此基礎(chǔ)上，要進一步淡化身份屬性，建立“護士家”管理平臺，讓每一名護士都能夠在工作崗位中找到合適的位置，都能夠感受到“護士家”的溫馨與溫暖，都能夠在“護士家”的文化氛圍中汲取個人成長進步所需的養(yǎng)料。通過進一步轉(zhuǎn)變管理方式，特別是有效落實個人利益方面的保障措施，從源頭上解除非編護士的后顧之憂，使每一名護士對療養(yǎng)院的歸屬感都不斷增強，提高心理彈性，從而全面提升臨床護理服務(wù)水平。