文 張曉靜 (大竹縣人民醫院)
說到麻醉,肯定大家不會陌生,但是,你真的了解麻醉嗎?麻醉這種醫療手段在目前臨床上的使用是非常廣泛的,但是很少有人去了解它具體的相關知識。其實,麻醉可以讓病人在無痛的情況下完成手術治療,具有提高治療的成功率、減少手術后并發癥、提高患者治療依從性等優點。為了讓大家更深刻地了解麻醉,筆者整理了一些麻醉常見問題,并對其作出了解答,希望大家能通過此次的閱讀有所收獲,詳情如下文。
麻醉是通過短暫地將病人的神經麻痹,使痛覺無法傳至大腦而起作用,臨床上可以使用靜脈注射或是呼吸道吸入的方式為病人施用麻藥,接受過麻醉的病人往往會失去痛覺、可逆性喪失意識。病人局部或整體暫時失去知覺,可以保證手術治療或其他治療方式的順利進行。
對于需要接受手術治療的患者來說,麻醉是必須且必要使用的醫療手段,如果在此過程中不給患者打麻藥或是少給打了麻藥,不僅會讓患者在手術的過程中感受到不可忍受的劇烈疼痛,還會由于患者的躁動不安而影響醫生的發揮和操作,最后讓患者落得更慘的下場。而且如果麻藥沒打夠,患者的身體還有可能會產生更多的應激反應,這些應激反應在平時能夠起到保護作用,在此時只會傷害患者的身體,甚至讓患者的心率變快、血壓升高,使患者陷入更危險的境地,也讓醫生更難對其進行操作。
臨床上常使用的麻醉方式有三種,分別為局部麻醉、區域阻滯、全身麻醉,三種麻醉各有各的特點,臨床上在對其進行使用時,一般會根據病人的具體情況來選擇。局部麻醉用于身體局部,目的是使身體的某部分暫時性地變得麻木、喪失痛覺,局麻的持續時間一般是比較短的,所以接受該種麻醉的病人手術完成之后的當日就可回家,不需要繼續住院接受治療;區域阻滯是通過將一些麻醉藥物注射在病人的某些神經叢周圍來達到麻醉的效果,該麻醉方式產生的效果可以強于局部麻醉,一般來說,可以將該麻醉方式用于腰部以下的手術(因為在腰叢附近注射藥物之后,腰部以下都會失去知覺),還可以將該麻醉方式用在剖宮產手術中(硬膜外阻滯);全身麻醉主要是在病人的整個身體上起作用,以保證病人能夠在手術之中保持完全的喪失意識的狀態,以便讓病人在“睡過去”的情況下接受手術,使其手術的順利度更高。
在臨床上使用麻醉時,患者們普遍擔心的一個問題就是:“使用麻醉會不會對智力產生影響?”其實,這個問題的回答是有針對性的:小孩子的神經系統處于旺盛生長的階段,老年人的神經系統處于衰退的階段。所以,對他們來說,使用麻醉藥物是可能會有一定影響的,但是只要為他們選用并配比合適的麻醉藥物,加上麻醉醫師較足的經驗和專業的操作技術,是不會造成意外情況的,就算是年紀很大的老人,也只會在使用麻醉藥物之后的一段時間內出現記憶力減退、學習能力減弱、注意力難以集中的情況,過段時間就會恢復,只有極少數老年人永久無法恢復;而青壯年的神經系統發育完善,并且新陳代謝非常快,所以一般來說不會受到麻醉藥物的影響。而且,在麻醉發展的百余年歷程之間,各路醫者和學者肯定會重視該問題,也會針對該問題進行各種各樣的實驗,也就是說,在這個過程中,麻醉藥物、麻醉技術是實現了“優勝劣汰”的,所以,如今我們使用到的臨床麻醉用藥和臨床麻醉技術肯定是具有一定的安全保障的,各位患者朋友不用過于擔心,該手術就手術,該麻醉就麻醉,放平心態。
在上文的介紹中,筆者已經比較詳細地為大家介紹了麻醉的概念、麻醉的必要性、麻醉的類型以及麻醉是否會影響智力,相信大家通過閱讀此篇文章,已經對麻醉有了比較深刻的認識。在現代醫療的“隊伍”中,麻醉是不可能被排除在外的,過去,麻醉的臨床貢獻不計其數;將來,麻醉還會繼續在醫療事業中發光發熱。所以希望大家多多了解麻醉知識,尤其是患者朋友們,不要害怕麻醉、抗拒麻醉、排斥麻醉,只有認真聽取醫生的建議并保有較高的治療依從性,才能更快、更好地康復,最后,祝大家身體健康。
