文/程麗
高血壓性心臟病是一種發病率較高的疾病,在現有臨床研究中發現,該病的發病率是相對較高的[1]。尤其是在中老年群體中,該病的發病率更是非常高的,當患者發病后會表現出比較顯著的臨床癥狀,因而需要及時為患者確診,從而為患者實施對癥治療[2]。通過心臟B超與心電圖檢查,均能夠了解患者心臟病變化情況,所以需要及時為患者實施確診,以此提高其疾病確診指導能力[3]??傮w來看,以心臟B超作為高血壓性心臟病患者診斷技術,能夠滿足患者的疾病診斷需求,對患者自身疾病的篩查和控制有一定指導意義,故而可推廣該項診斷技術[4]。本研究選取2019年10月-2020年10月收治的50例高血壓性心臟病患者為研究對象,研究高血壓性心臟病診斷采用心臟B超與心電圖診斷的價值,現報道如下。
選取2019年10月-2020年10月收治的50例高血壓性心臟病患者為研究對象,所有患者均有病理證實為高血壓性心臟病,為患者實施心臟B超及心電圖檢查,對比檢查結果。其中,男性患者35例,女性患者15例,患者年齡均值(68.63±2.56)歲,患者平均病程(1.98±0.36)年。本研究經倫理委員會批準,患者家屬知情,簽署同意書,且患者資料對比無差異(P>0.05),有可比性。
心電圖檢查:設備選擇,以上海光電醫用電子儀器有限公司提供的多道心電圖機為主,設備型號ECG-2350,采取BioxWin軟件進行圖像觀察,完善患者檢查數據,記錄下相關指標。同時為了排除患者檢查差錯,需要對患者檢查中的體位影響排查作出科學的分析,控制ST段數值在1mm左右,并且在心電圖ST段移位控制分析中,采用動態記錄法,控制間隔時間為1min,然后記錄下相關檢查結果,最終在檢查結果評估報告撰寫中,由兩名具有豐富臨床經驗的醫師共同完成。
心臟B超檢查:以ALOKA-A5型彩色多普勒超聲診斷儀為患者診斷,設置參數為2.0-3.5MHz。讓患者進行超聲心電圖檢查,并且在胸骨旁進行二維超聲心電圖檢查,對二尖瓣檢索水平放置M型取樣線,收縮末期內徑測量,并且將左室舒張末期容積以及相關檢驗值做好測算。同時需要做好相關數據的導出和評價,分析掃描數據記錄結果。
①診斷結果分析,主要從左室肥厚、左室擴大和左房增大、左動脈擴張和主動脈彈性減退等五方面進行對比分析,做好相應指標內人數統計。②就患者診斷的敏感性、特異性及準確性進行評估,做好相關數據的記錄和分析。
選擇SPSS19.0統計學軟件,結果計算后的表現形式為計數資料以及計量資料,檢驗結果時選擇卡方和t值,兩組數據經對比后如呈現(P<0.05),則存在統計學意義。
患者診斷結果對比差異有所不同,其中,左室肥厚、左室擴大和左房增大對比有差異(P<0.05),左動脈擴張和主動脈彈性減退對比無差異(P>0.05),見表1。

表1 患者診斷結果對比[n(%)]
患者診斷符合率對比有差異(P<0.05),心臟B超敏感性、特異性和準確性分別為98.00%、100.00%和96.00%。心電圖敏感性、特異性及準確性分別為82.00%、84.00%和80.00%,見表2。

表2 患者診斷符合率對比[n(%)]
心臟B超與心電圖作為常用的臨床診斷技術,是現階段臨床診斷醫學發展中比較常用的技術之一[5]。對于現有臨床診斷技術發展而言,心臟B超診斷的價值是非常高的,將其應用到臨床診斷過程中,能夠滿足患者診斷需求,對患者自身疾病控制有一定幫助[6]。通過心臟B超診斷,能夠為患者病情確診提供幫助,對患者心臟的病變情況評估有一定指導意義。要知道在現階段社會發展中,患有高血壓性心臟病的人數在逐年增多,很多患者在發病之后會表現出比較顯著的臨床癥狀,因而這種情況下,科學的確診技術選擇是幫助患者控制病情的重要保障,只有在患者確診過程中,能夠幫助其做好確診指導,這樣才能提高患者確診水平[7]。心臟B超作為常用的診斷技術之一,將其應用到臨床診斷中,可以滿足患者的確診需求,所以能夠得到患者認可,在臨床確診指導過程中,將上述確診指導方案完善,從而更為有效地為患者確診提供幫助,提高患者疾病檢出能力,提升其疾病診斷水平[8]。
本研究結果顯示,在選定的50例患者診斷過程中,分別為患者實施心臟B超與心電圖診斷后的結果是有所不同的,總體來看,心臟B超診斷的價值要好于心電圖。首先,在患者診斷結果對比分析中得出,患者診斷結果對比差異有所不同,其中,左室肥厚、左室擴大和左房增大對比有差異(P<0.05),左動脈擴張和主動脈彈性減退對比無差異(P>0.05)。其次,在患者診斷符合率對比分析中得出,患者診斷符合率對比有差異(P<0.05),心臟B超敏感性、特異性和準確性分別為98.00%、100.00%和96.00%。心電圖敏感性、特異性及準確性分別為82.00%、84.00%和80.00%。綜上所述,在當前社會發展中患有高血壓性心臟病的人數在逐年增多,很多患者在發病之后會表現出比較顯著的臨床癥狀,因而需要及時為患者實施診斷。通過心臟B超與心電圖診斷分析,均能夠為患者確診提供幫助。但是在臨床確診分析中發現,上述確診技術應用的價值是有所不同的,在敏感性、特異性以及準確性對比上均有一定差異。本研究證實了上述假設,驗證了心臟B超診斷的優勢和價值,所以能夠在臨床診斷工作開展中,將上述診斷工作完善,以此為患者診斷質量控制奠定基礎,提高患者臨床診斷處置水平,提高患者疾病診斷處置能力,為其自身的疾病篩查奠定基礎。